Trồng răng Implant phức tạp

Ở ca phức tạp, bác sĩ xem xét trước hết xương hàm và sức khỏe toàn thân. Hội X-quang Răng Hàm Mặt Hoa Kỳ khuyến cáo chụp hình ảnh mặt cắt cho mọi vị trí đặt Implant và ưu tiên CT Conebeam (Tyndall và cộng sự, 2012). Về toàn thân, tổng quan 292 công bố cho thấy Implant ở người hút thuốc lá có tỷ số chênh thất bại khoảng 2,4 so với người không hút (Mustapha và cộng sự, 2021). Tổng quan 10 nghiên cứu ghi nhận người tiểu đường mất xương quanh trụ nhiều hơn, và chảy máu khi thăm khám quanh trụ tăng theo chỉ số HbA1c (Jiang và cộng sự, 2021). Đây là mối liên quan thống kê, không dự báo cho từng người.

Tại Dr. Care, bác sĩ xem phim CT Conebeam 3D cùng bệnh nền, thói quen hút thuốc và rượu bia để lập phác đồ. Với tiểu đường, tim mạch chưa ổn định, bác sĩ đề nghị đưa chỉ số về mức an toàn trước phẫu thuật; với rối loạn đông máu, bác sĩ hội chẩn cùng bác sĩ nội khoa.

Mật độ xương khác nhau giữa các vùng hàm, nên dòng trụ cần chọn theo từng ca. . Độ vững ban đầu cũng là điều kiện bác sĩ cân nhắc khi đặt trụ cùng lúc nâng xoang hoặc gắn răng sớm.

Dr. Care phân trụ Implant thành 5 nhóm trong bảng giá (BASIC, ECONOMY, STANDARD, DELUXE, PREMIUM); dòng cụ thể do bác sĩ chọn khi đã xem xương hàm của Cô Chú, Anh Chị. Cả 5 nhóm được ghi là phù hợp xương cứng, còn với phục hình sứ tức thì, xương xốp hoặc ca phải ghép xương. Dòng trụ tại Dr. Care được nhập khẩu chính ngạch, được Sở Y Tế cấp phép, đầy đủ bảo hành, chứng nhận CE, FDA.

Ở vùng xương hẹp hoặc gần xoang hàm, ống thần kinh, hệ thống dẫn đường động giúp bác sĩ đối chiếu vị trí mũi khoan với kế hoạch ngay lúc phẫu thuật. Phân tích gộp 10 nghiên cứu (5 lâm sàng, 5 trên mô hình), gồm 1.298 vị trí khoan hoặc Implant, ghi nhận độ lệch trung bình khoảng 1,0 mm ở điểm vào, 1,3 mm ở chân trụ và 3,6° về góc. Các phân tích này đánh giá độ lệch vị trí, không phải tỷ lệ biến chứng, nên công nghệ chỉ hỗ trợ, không thay quyết định của bác sĩ.

Dr. Care dùng hệ thống Navigation DCARER, dẫn đường bằng máy tính và theo dõi theo thời gian thực để hỗ trợ bác sĩ định vị khi đặt trụ.

Quét kỹ thuật số thay cho lấy dấu bằng vật liệu để ghi lại vị trí trụ. Dr. Care, bước lấy dấu dùng máy quét 3Shape TRIOS, và răng toàn sứ Zirconia (ba dòng Sagemax, Cercon HT, Lava Premium) được chế tác bằng CAD/CAM. Công nghệ này giúp răng sứ khít với trụ Implant hơn; mỗi gói trồng răng đều gồm khớp nối cá nhân hóa.

Tại Dr. Care, những ngày đầu Cô Chú, Anh Chị được hướng dẫn ăn mềm và vệ sinh nhẹ nhàng, rồi tái khám sau khoảng 7 đến 10 ngày để bác sĩ kiểm tra vết mổ và cắt chỉ (nếu có khâu). Các lần hẹn tiếp theo giúp bác sĩ theo dõi độ ổn định của trụ; sau khi gắn răng, bác sĩ hướng dẫn chăm sóc tại nhà và hẹn tái khám định kỳ.