Với một răng hàm đã trám lớn nhiều lần và gần như không còn khả năng giữ lại, việc sau nhổ có thể xem là ca thuận lợi hay ca khó hơn không phụ thuộc riêng vào dòng trụ Osstem, mà phụ thuộc vào tình trạng ổ nhổ, mức độ viêm còn sót, thành xương còn lại, khả năng đạt độ vững ban đầu và nhu cầu ghép xương hay xử lý mô mềm đi kèm.
[Hỏi đáp bác sĩ] – Chỉ mất 1 răng thì chọn Osstem có quá dư hay đúng tầm cho ca đơn giản?
Với trường hợp chỉ mất 1 răng, việc chọn Osstem không nên hiểu theo kiểu “dòng trụ này có quá lớn so với nhu cầu hay không”, mà nên nhìn theo đúng chỉ định lâm sàng: vị trí mất răng, chất lượng xương, lực nhai, yêu cầu thẩm mỹ và mục tiêu giữ nguyên các răng kế cận còn tốt.
[Hỏi đáp bác sĩ] – Mất 1 răng hàm trên, răng đối diện đang bọc mão sứ thì khi trồng Osstem có phải chỉnh lại mão đối diện để tránh quá tải không?
Với trường hợp mất 1 răng hàm trên nhưng răng đối diện phía dưới đang mang mão sứ, việc có cần chỉnh lại mão đối diện hay không không phụ thuộc riêng vào dòng trụ Osstem mà phụ thuộc vào khớp cắn thực tế, hướng lực nhai, độ cao mặt nhai của mão đối diện và khả năng thiết kế mão trên implant theo đúng trục chịu lực.
[Hỏi đáp bác sĩ] – Răng sâu dưới mão khó giữ, nếu dự định làm Osstem thì có nên chụp CT trước lúc nhổ để lên kế hoạch luôn không?
Với trường hợp răng sâu dưới mão đã được bác sĩ đánh giá là khó giữ, chụp CT trước khi nhổ thường có giá trị vì giúp bác sĩ biết còn bao nhiêu xương, ổ viêm lan đến đâu, có thể nhổ ít sang chấn hay không và sau nhổ nên cấy ngay, cấy sớm hay chờ thêm để điều trị an toàn hơn.
[Hỏi đáp bác sĩ] – Đang đeo hàm tháo lắp bán phần cho 1 răng mất, nếu chuyển sang Osstem thì có dùng tiếp hàm tạm cũ trong giai đoạn chờ trụ lành được không?
Với trường hợp đang mang hàm tháo lắp bán phần cho 1 răng mất, khi chuyển sang implant Osstem, hàm tạm cũ có thể tiếp tục sử dụng trong một số trường hợp, nhưng thường phải được chỉnh lại để không đè lực lên vùng mới cấy và không làm ảnh hưởng quá trình lành thương.
[Hỏi đáp bác sĩ] – Mất 1 răng hàm dưới nhưng mòn mặt nhai nhiều thì nên chỉnh khớp cắn chung trước hay đặt Osstem trước?
Với trường hợp chỉ mất 1 răng hàm dưới nhưng các răng còn lại đã mòn mặt nhai khá nhiều, implant không nên được xem như một vị trí mất răng đơn lẻ tách biệt. Hướng điều trị đúng thường phải bắt đầu từ việc đánh giá khớp cắn toàn hàm, rồi mới quyết định đặt trụ trước, chỉnh khớp cắn trước hay làm song song theo từng giai đoạn.
[Hỏi đáp bác sĩ] – Mất 1 răng cửa do chấn thương, so Osstem với Straumann thì khác biệt lớn nhất ở đâu?
Với trường hợp mất 1 răng cửa do chấn thương nhưng hai răng kế cận còn thật hoàn toàn, khác biệt giữa Osstem và Straumann không nằm đơn thuần ở việc “trụ nào cắm được”, mà nằm ở mức độ thuận lợi của nền xương, mô mềm, yêu cầu thẩm mỹ và mức độ an toàn mà bác sĩ muốn có trong một vùng điều trị rất nhạy cảm về đường cười.
