Kết quả tìm kiếm cho

Bốn răng hàm trên lung lay nhiều chưa đồng nghĩa phải nhổ toàn bộ ngay. Bác sĩ cần đánh giá mức mất xương, tình trạng nha chu, khả năng phục hồi của từng răng và kế hoạch Implant sau cùng trước khi quyết định bảo tồn hay nhổ răng.

Đeo hàm giả tháo lắp lâu năm có thể khiến sống hàm tiêu dần và xoang hàm mở rộng, nhưng không đồng nghĩa đã hết khả năng cấy Implant. Bác sĩ cần kiểm tra CT Cone Beam 3D, thể tích xương vùng trước, xoang hàm, mô nướu, khớp cắn và độ vững của trụ để lựa chọn All-on-4, All-on-6 hoặc điều trị ghép xương theo giai đoạn.

Mất răng rải rác không có nghĩa phải nhổ toàn bộ răng còn lại hoặc chờ đến khi mất hết mới điều trị. Bác sĩ cần đánh giá tiên lượng từng răng, tình trạng nha chu, xương hàm và khớp cắn để lựa chọn giữ răng thật, cấy Implant từng vùng, điều trị theo giai đoạn hoặc phục hồi toàn hàm khi các răng còn lại không thể duy trì ổn định.

Hút thuốc không phải chống chỉ định tuyệt đối trong mọi trường hợp cấy Implant, nhưng làm tăng nguy cơ chậm lành thương, mất xương quanh trụ và thất bại sớm, đặc biệt với ca toàn hàm cần nhiều trụ hoặc tải lực sớm. Người bệnh nên ngưng hoàn toàn ít nhất 4 tuần trước phẫu thuật, tiếp tục kiêng tối thiểu 8–12 tuần sau cấy và lý tưởng là bỏ thuốc lâu dài.

Implant toàn hàm có thể tái lập vị trí răng, độ cắn phủ, mặt phẳng nhai và chiều cao khớp cắn trong giới hạn phục hình. Tuy nhiên, nếu tình trạng hô hoặc lệch khớp cắn xuất phát chủ yếu từ cấu trúc xương hàm, phục hình Implant không thể thay đổi hoàn toàn tương quan hai hàm; người bệnh có thể cần phối hợp chỉnh nha hoặc phẫu thuật hàm.

Sau xạ trị ung thư vòm họng, người bệnh vẫn có thể cấy Implant nếu bệnh ung thư ổn định, vùng xương dự kiến đặt trụ không nhận liều xạ quá cao và mô miệng đủ khả năng lành thương. Việc đánh giá phải kết hợp hồ sơ xạ trị, bản đồ phân bố liều, khám chuyên khoa ung bướu, CT Cone Beam 3D và tình trạng thực tế của xương, nướu, nước bọt, độ há miệng.

Tai nạn có thể chỉ làm mất răng nhưng cũng có thể gây gãy xương ổ răng, mất đoạn xương, tổn thương khẩu cái hoặc xoang hàm. Cấy Implant toàn hàm ngay chỉ được cân nhắc khi xương hàm đã ổn định, không còn ổ gãy di động, mô mềm được kiểm soát và các trụ có thể đạt độ vững cần thiết; trường hợp tổn thương phức tạp phải xử lý chấn thương và tái tạo xương trước.