Kết quả tìm kiếm cho

Viêm khớp thái dương hàm mức độ nhẹ không phải chống chỉ định tuyệt đối với Implant toàn hàm. Tuy nhiên, người bệnh cần được kiểm soát đau, đánh giá độ há miệng và xác định vị trí cắn ổn định trước khi làm phục hình cố định sau cùng; nếu đang đau tăng, khóa hàm hoặc khớp cắn thay đổi, nên ổn định rối loạn khớp trước và điều trị Implant theo từng giai đoạn.

Răng cửa yếu và mất một số răng hàm chưa đủ để kết luận cần Implant toàn hàm. Bác sĩ phải đánh giá khả năng bảo tồn từng răng, thể tích xương ở các vị trí dự kiến đặt trụ, lực nhai và hàm đối diện. Nếu một hàm thực sự không thể duy trì, All-on-4 phù hợp khi bốn trụ có thể phân bố thuận lợi; All-on-6 được cân nhắc khi có sáu vị trí xương giá trị và cần thêm điểm nâng đỡ.

Người bị tiểu đường tuýp 2 vẫn có thể phục hồi Implant toàn hàm, nhưng đường huyết dao động làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, chậm lành thương và viêm quanh Implant. Trước phẫu thuật, người bệnh cần kiểm tra HbA1c, đường huyết gần ngày điều trị, biến chứng tiểu đường và phối hợp với bác sĩ nội tiết; trường hợp kiểm soát chưa đạt nên ổn định chuyển hóa trước hoặc chia điều trị thành nhiều giai đoạn.

Người đang uống thuốc hạ áp và có huyết áp khoảng 145/90 thường không bị loại khỏi phẫu thuật Implant chỉ vì chỉ số này. Tuy nhiên, đây vẫn là mức cao hơn mục tiêu điều trị, nên cần đo lại đúng kỹ thuật, xem nhật ký huyết áp và đánh giá bệnh tim mạch; nếu huyết áp lặp lại từ 160/100 trở lên hoặc xuất hiện triệu chứng bất thường, phẫu thuật toàn hàm nên được hoãn để phối hợp bác sĩ nội khoa.

Loãng xương nhẹ không đồng nghĩa xương hàm không thể giữ trụ Implant. Khả năng cấy toàn hàm phụ thuộc chủ yếu vào thể tích và chất lượng xương tại từng vị trí đặt trụ, thuốc điều trị loãng xương đang sử dụng, mức vitamin D, tình trạng răng miệng và độ vững đạt được trong phẫu thuật. Người bệnh cần khai báo đầy đủ thuốc chống hủy xương nếu có và không tự ý ngưng thuốc trước điều trị.

Người từng đặt stent tim 3 năm trước vẫn có thể được xem xét cấy Implant toàn hàm nếu bệnh tim mạch ổn định. Yếu tố quan trọng là xác định chính xác loại thuốc đang dùng, đánh giá nguy cơ chảy máu và huyết khối, phối hợp bác sĩ tim mạch, đồng thời chuẩn bị phương án cầm máu và chia giai đoạn phẫu thuật khi cần.

Người bị suy giáp vẫn có thể cấy Implant nếu hormone tuyến giáp được kiểm soát ổn định bằng thuốc thay thế. Trước phẫu thuật toàn hàm, người bệnh cần kiểm tra TSH, FT4, triệu chứng hiện tại và thời điểm điều chỉnh liều thuốc; trường hợp suy giáp chưa kiểm soát nên ổn định nội tiết trước khi thực hiện phẫu thuật chủ động.