Kết quả tìm kiếm cho

Biến chứng tê bì thần kinh ngoại biên không trực tiếp quyết định xương hàm có tích hợp Implant hay không, nhưng cho thấy bệnh tiểu đường đã kéo dài và cần đánh giá toàn diện hơn. Khả năng lành thương phụ thuộc chủ yếu vào HbA1c, mức đường huyết quanh phẫu thuật, chức năng thận – tim mạch, tình trạng nha chu, thể tích xương và độ vững của từng trụ.

Người bị viêm khớp dạng thấp đang dùng thuốc ức chế miễn dịch vẫn có thể được xem xét cấy Implant. Mức độ an toàn phụ thuộc loại thuốc, liều dùng, hoạt tính bệnh, số lượng bạch cầu, tình trạng nhiễm trùng, sức khỏe xương và phạm vi phẫu thuật. Người bệnh không được tự ngưng thuốc; kế hoạch dùng thuốc quanh phẫu thuật cần được thống nhất giữa bác sĩ Implant và bác sĩ cơ xương khớp.

Thuốc Bisphosphonates điều trị loãng xương không đồng nghĩa người bệnh bị chống chỉ định cấy Implant. Bác sĩ cần xác định chính xác tên thuốc, đường dùng, thời gian điều trị, bệnh phối hợp và phạm vi phẫu thuật để đánh giá nguy cơ hoại tử xương hàm, khả năng lành thương và thời điểm tải lực phù hợp.

Aspirin là thuốc kháng kết tập tiểu cầu, thường không nên tự ý ngưng trước phẫu thuật Implant vì có thể làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim hoặc hình thành huyết khối. Với ca toàn hàm có phạm vi can thiệp rộng, Bác sĩ cần xác định người bệnh dùng Aspirin đơn độc hay phối hợp thuốc khác, đánh giá tình trạng tim mạch và chuẩn bị kế hoạch cầm máu tại chỗ hoặc chia giai đoạn điều trị.

Thiếu máu nhẹ không phải chống chỉ định tuyệt đối với Implant toàn hàm, nhưng tình trạng chóng mặt khi đứng cần được đánh giá thêm thay vì mặc định chỉ do thiếu máu. Trước phẫu thuật, người bệnh nên kiểm tra công thức máu, nguyên nhân thiếu máu, huyết áp tư thế và các bệnh nền; nếu thiếu máu có triệu chứng rõ hoặc chưa được điều trị, nên ổn định sức khỏe trước hoặc chia ca phẫu thuật thành nhiều giai đoạn.

Tuổi 70 cùng bệnh tiểu đường và cao huyết áp không đồng nghĩa người bệnh bị chống chỉ định Implant toàn hàm. Khả năng phẫu thuật phụ thuộc mức kiểm soát HbA1c, đường huyết trong ngày, huyết áp đo lặp lại, chức năng tim – thận, thuốc đang dùng, khả năng vận động và phạm vi can thiệp. Trường hợp sức khỏe chưa ổn định nên điều chỉnh bệnh nền trước hoặc chia điều trị thành nhiều giai đoạn.

Người thường xuyên bầm tím dù va chạm nhẹ chưa nên phẫu thuật Implant toàn hàm khi nguyên nhân chảy máu còn chưa rõ. Trước điều trị, cần khai thác tiền sử chảy máu, kiểm tra công thức máu và tiểu cầu, PT/INR, aPTT cùng các xét nghiệm chuyên sâu khi cần; sau đó bác sĩ huyết học sẽ lập kế hoạch cầm máu phù hợp. Nếu rối loạn được xác định và kiểm soát, Implant vẫn có thể được thực hiện theo từng giai đoạn.