[HỎI ĐÁP BÁC SĨ] – Răng số 7 sâu do răng khôn chèn ép: Nên nhổ răng nào trước để an toàn?

Chào Anh Tuấn, cảm ơn Anh đã tin tưởng và gửi câu hỏi rất thực tế về cho Bác sĩ Dr. Care.

Trường hợp của Anh Tuấn là một biến chứng điển hình gọi là “hội chứng răng khôn – răng hàm thứ hai”. Ở độ tuổi 27, xương hàm đã cứng chắc, vị trí các răng đã ổn định, nên áp lực từ răng khôn lên răng số 7 thường rất lớn. Để trả lời câu hỏi “nên nhổ răng nào trước”, Bác sĩ cần dựa trên nguyên tắc vàng trong nha khoa: “Loại bỏ nguyên nhân (răng khôn) và nỗ lực bảo tồn răng ăn nhai (răng số 7)”.

Cụ thể, Bác sĩ xin tư vấn hướng xử lý dựa trên 2 tình huống lâm sàng thường gặp sau:

Trường hợp 1: Răng số 7 vẫn còn khả năng cứu chữa (Đa số trường hợp): Nếu chân răng số 7 còn chắc, chưa bị tiêu xương quá nhiều và tủy răng có thể điều trị được, Bác sĩ sẽ chỉ định nhổ răng khôn ngay lập tức. Việc nhổ răng khôn trước tiên có 2 mục đích: một là loại bỏ lực chèn ép gây đau, hai là tạo khoảng trống để Bác sĩ có thể tiếp cận mặt xa của răng số 7 (vùng bị che khuất) để làm sạch sâu và trám bít hoặc bọc sứ. Trong trường hợp này, Anh tuyệt đối không nên nhổ răng số 7 vội vàng, vì đây là chiếc răng đóng vai trò nghiền nát thức ăn quan trọng nhất trên cung hàm.

Trường hợp 2: Răng số 7 đã hư hỏng hoàn toàn (Sâu vỡ lớn, lung lay, viêm tủy lan rộng gây áp xe): Nếu răng số 7 đã bị phá hủy quá nặng không thể phục hồi, Bác sĩ buộc phải chỉ định nhổ bỏ cả răng khôn và răng số 7 cùng lúc để làm sạch ổ nhiễm trùng triệt để.

Về độ tuổi, nhiều người thường thắc mắc bao nhiêu tuổi mọc răng khôn thì giai đoạn phổ biến là 17-25 tuổi. Tuy nhiên, biến chứng làm sâu răng số 7 thường âm thầm diễn ra và bùng phát cơn đau ở độ tuổi 25-30 như Anh Tuấn. Do đó, việc xử lý ngay lúc này là cực kỳ cấp thiết.

Để Anh có sự chuẩn bị tốt nhất, Bác sĩ xin gửi đến Anh bảng giá tham khảo các dịch vụ liên quan tại Dr. Care (cập nhật mới nhất):

1. Chi phí nhổ răng (Dịch vụ tổng quát):

• Giá nhổ răng khôn mọc thẳng: 2.500.000 VNĐ/răng.

• Giá nhổ răng khôn mọc lệch, mọc kẹt, mọc ngầm (nguyên nhân gây hỏng răng số 7): 4.000.000 VNĐ/răng.

• Nhổ răng cối lớn (răng số 7) hoặc chân răng: 1.000.000 – 2.500.000 VNĐ/răng.

• Nhổ răng, nạo nhiễm trùng: 4.000.000 VNĐ/răng.

(Lưu ý: Nếu Anh thực hiện dịch vụ này trong lộ trình cấy ghép Implant tại phòng khám, chi phí sẽ được ưu đãi giảm thêm).

2. Chi phí điều trị bảo tồn răng số 7 (nếu giữ được):

• Chữa tủy răng cối lớn (Răng > 3 ống tủy): 5.000.000 VNĐ/răng.

• Trám răng xoang lớn/tái tạo cùi: Khoảng 1.500.000 – 1.800.000 VNĐ/xoang.

Lời khuyên từ Bác sĩ Dr. Care: Hiện tại, để giảm đau và ngăn ngừa vi khuẩn tấn công sâu hơn vào tủy răng số 7, Anh Tuấn nên:

• Tránh nhai ở bên hàm có răng đau để hạn chế thức ăn nhét vào lỗ sâu.

• Dùng chỉ nha khoa nhẹ nhàng làm sạch kẽ răng sau mỗi bữa ăn.

• Súc miệng nước muối ấm 2-3 lần/ngày.

Tuy nhiên, các biện pháp trên chỉ là tạm thời. Bác sĩ khuyên Anh nên sắp xếp đến Dr. Care hoặc cơ sở nha khoa uy tín sớm nhất để chụp phim CT Cone Beam. Phim chụp 3D sẽ cho biết chính xác mức độ tổn thương của răng số 7, từ đó Bác sĩ sẽ nỗ lực hết sức để giữ lại chiếc răng này cho Anh.

Cảm ơn Anh Tuấn đã lắng nghe tư vấn. Chúc Anh sớm điều trị dứt điểm và bảo vệ được hàm răng chắc khỏe.