[HỎI ĐÁP BÁC SĨ] – Đang điều trị loãng xương có thể trồng Implant được không, có nguy cơ hoại tử xương hàm không?

Chào Cô Lệ, cảm ơn Cô đã chia sẻ tình trạng sức khỏe rất cụ thể cho Bác sĩ Dr. Care.

Trường hợp của cô là một vấn đề khá đặc biệt nhưng cũng rất thường gặp ở người trung niên và lớn tuổi, khi điều trị loãng xương kéo dài bằng thuốc có thể ảnh hưởng đến quá trình lành xương sau cấy Implant. Tuy nhiên, việc trồng răng Implant cho người đang điều trị loãng xương vẫn có thể thực hiện được, miễn là được đánh giá kỹ lưỡng, phối hợp chặt chẽ với bác sĩ chuyên khoa xương khớp và áp dụng đúng quy trình y khoa an toàn.

Thuốc loãng xương thường được chia thành hai nhóm chính: bisphosphonates (như alendronate, risedronate, zoledronic acid) và denosumab. Hai nhóm thuốc này hoạt động bằng cách ức chế hoạt động của tế bào hủy xương (osteoclasts), giúp giảm tiêu xương, nhưng đồng thời cũng làm chậm quá trình tái tạo xương mới. Chính vì vậy, trong một số trường hợp hiếm gặp, việc dùng thuốc lâu dài có thể làm giảm khả năng lành thương sau phẫu thuật hoặc gây biến chứng được gọi là hoại tử xương hàm do thuốc (Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw – MRONJ). Theo nghiên cứu của Ruggiero và cộng sự (Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 2014), tỷ lệ MRONJ ở bệnh nhân dùng thuốc loãng xương đường uống rất thấp, chỉ khoảng 0,01–0,04%, nhưng ở người dùng thuốc tiêm tĩnh mạch có thể lên đến 0,3–1,2%.

Vì vậy, trước khi trồng Implant, bác sĩ cần xác định chính xác:

• Loại thuốc cô đang dùng (uống hay tiêm tĩnh mạch).

• Thời gian sử dụng thuốc.

• Liều lượng và thời điểm uống gần nhất.

• Mức độ tiêu xương tại vị trí mất răng (qua phim CT Cone Beam 3D).

Nếu cô đang dùng thuốc uống liều thấp và đã điều trị ổn định, Implant vẫn có thể thực hiện an toàn với kế hoạch phù hợp. Trong trường hợp đang dùng thuốc tiêm tĩnh mạch hoặc điều trị liều cao kéo dài, bác sĩ sẽ cần phối hợp với bác sĩ chuyên khoa xương khớp hoặc nội tiết để xem xét ngưng thuốc tạm thời (thường từ 2–3 tháng trước và sau khi cấy) nhằm giảm nguy cơ chậm lành xương. Mọi quyết định đều được đưa ra dựa trên hội chẩn giữa hai bác sĩ để đảm bảo an toàn tuyệt đối cho cô.

Tại Dr. Care Implant Clinic, nha khoa đầu tiên tại Việt Nam chuyên sâu trồng răng Implant dành riêng cho cô chú trung niên, quy trình điều trị cho bệnh nhân loãng xương được thiết kế cẩn trọng hơn so với thông thường. Bác sĩ sẽ thực hiện:

• Khám tổng quát và lấy hồ sơ điều trị xương của cô, bao gồm đơn thuốc, xét nghiệm mật độ xương (DEXA scan) và danh sách thuốc đang dùng.

• Chụp CT Cone Beam 3D độ phân giải cao để đánh giá mật độ và thể tích xương hàm. Phần mềm lập kế hoạch kỹ thuật số sẽ giúp xác định vùng xương khỏe nhất để đặt trụ.

• Phẫu thuật ít xâm lấn và thời gian cấy ngắn, nhằm giảm sang chấn mô và nguy cơ ảnh hưởng đến vi tuần hoàn xương.

• Sử dụng loại trụ Implant có bề mặt hoạt hóa sinh học cao, như Straumann SLActive hoặc Tekka In-Kone, giúp xương bám nhanh hơn và tích hợp tốt hơn gấp 1,5 lần so với Implant thông thường.

• Ghép xương tái tạo nếu xương tiêu nhiều: Bác sĩ sẽ chọn vật liệu ghép tương thích sinh học cao (Bio-Oss, Geistlich) giúp tái tạo xương mà không làm kích thích phản ứng viêm.

• Theo dõi và phối hợp cùng chuyên khoa xương khớp trong suốt quá trình điều trị để đảm bảo thuốc loãng xương không ảnh hưởng đến giai đoạn liền thương xương quanh trụ.

Dr. Care cũng đặc biệt lưu ý vấn đề vô khuẩn và kháng viêm sau phẫu thuật. Mọi ca cấy ghép cho bệnh nhân có bệnh lý nền đều được thực hiện trong phòng phẫu thuật vô trùng đạt chuẩn quốc tế, dưới sự theo dõi huyết áp, mạch và nồng độ oxy liên tục. Các bác sĩ sẽ sử dụng phác đồ kháng sinh và chăm sóc hậu phẫu phù hợp để phòng ngừa viêm xương hoặc chậm lành mô.

Giải pháp tạm thời nếu chưa thể cấy Implant ngay. Trong thời gian ngưng thuốc hoặc chờ sự cho phép của bác sĩ xương khớp, Cô có thể phục hình tạm bằng trồng răng số 2 bằng phương pháp răng giả tháo lắp hoặc trồng răng số 2 bằng phương pháp cầu răng sứ để tránh tiêu xương thêm và giữ thẩm mỹ cho vùng răng cửa. Khi xương hàm ổn định, bác sĩ sẽ tiến hành cấy Implant vĩnh viễn.

Giá trồng răng và trồng răng cửa hàm dưới giá bao nhiêu giá bao nhiêu tại Dr. Care (cập nhật 2025). Chi phí được tính trọn gói, gồm trụ Implant, khớp nối và răng sứ hoàn thiện:

• Implant Osstem (Hàn Quốc): khoảng 19.000.000 VNĐ/răng

• Implant Dentium (Mỹ): khoảng 21.000.000 VNĐ/răng

• Implant JD Dental (Ý): khoảng 23.500.000 VNĐ/răng

• Implant Tekka Global D (Pháp): khoảng 26.000.000 VNĐ/răng

• Implant Neodent (Thụy Sĩ): khoảng 30.000.000 VNĐ/răng

• Implant Straumann (Thụy Sĩ): khoảng 31.500.000 VNĐ/răng

• Implant Straumann SLActive (Thụy Sĩ): khoảng 40.500.000 VNĐ/răng

• Implant Nobel CC (Mỹ): khoảng 31.500.000 VNĐ/răng

• Implant Nobel Active (Mỹ): khoảng 36.500.000 VNĐ/răng

Như vậy, trồng răng cửa hàm trên giá bao nhiêu sẽ dao động từ 19.000.000 – 40.500.000 VNĐ/răng, tùy loại trụ và vật liệu sứ Cô lựa chọn. Vì Cô mất răng số 2 và 3, chi phí trồng hai răng có thể dao động 38.000.000 – 81.000.000 VNĐ, tùy trụ.

Loại trụ Implant phù hợp cho người bị loãng xương: Bệnh nhân loãng xương thường có mật độ xương thấp, do đó cần chọn loại trụ có:

• Bề mặt xử lý vi mô giúp tăng diện tích tiếp xúc xương.

• Khả năng tích hợp xương nhanh và chịu lực tốt.

Hai loại trụ được khuyến nghị:

• Straumann SLActive (Thụy Sĩ): bề mặt hydrophilic giúp xương bám nhanh hơn 50%, rút ngắn thời gian tích hợp còn 3–4 tuần.

• Nobel Active (Mỹ): thiết kế ren xoắn sâu, chịu lực nén cao, rất phù hợp với vùng xương tiêu mạnh.

Đây là hai hệ trụ được ITI và Mayo Clinic khuyến nghị cho bệnh nhân có mật độ xương thấp hoặc đang điều trị loãng xương.

Cô Lệ yên tâm nhé, hiện nay việc trồng Implant cho bệnh nhân loãng xương hoàn toàn khả thi nếu được bác sĩ theo dõi cẩn thận và có sự phối hợp với chuyên khoa xương khớp. Chỉ cần lựa chọn trụ phù hợp, kỹ thuật nhẹ nhàng và kế hoạch y khoa chính xác, Cô vẫn có thể phục hồi răng chắc khỏe, thẩm mỹ và an toàn lâu dài.

Chúc Cô luôn mạnh khỏe, an tâm và sớm có lại nụ cười tự tin, tự nhiên!

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

Gọi để nhận báo giá 24/7: 0909 478 910