[HỎI ĐÁP BÁC SĨ]: Làm lại All-on-4 sau viêm quanh Implant có tính như ca mới hoàn toàn và phải trả thêm phí xử lý trụ cũ không?

Chào Cô Gấm. Với trường hợp All-on-4 cũ đã viêm quanh Implant đến mức phải tháo bỏ và làm lại, Bác sĩ sẽ không xem đây đơn thuần là “mua lại một gói All-on-4 mới”.

Thông thường cần tách chi phí thành hai phần.

Phần thứ nhất là xử lý hậu quả của hệ Implant cũ: tháo cầu răng cũ nếu cần, tháo những Implant không còn khả năng duy trì, nạo sạch mô viêm, đánh giá lượng xương còn lại và tái tạo xương khi có chỉ định.

Phần thứ hai mới là điều trị phục hồi mới: đặt các trụ Implant mới, làm phục hình tạm khi đủ điều kiện và sau đó làm cầu răng cố định cuối cùng.

Theo giá cấy ghép Implant hiện hành tại Dr. Care, phần Implant All-on-4 mới hiện khoảng 109–149 triệu đồng/hàm tùy hệ trụ. Đây là phần Implant của kế hoạch mới và chưa bao gồm phục hình cố định sau cùng.

Phần phục hình All-on-4 sau cùng hiện có các lựa chọn khoảng 30–74 triệu đồng/hàm tùy vật liệu và loại thanh bar. Như vậy, với một ca mới thông thường, tổng tham khảo phần Implant cộng phục hình hoàn thiện hiện vào khoảng 139–223 triệu đồng/hàm, trước các thủ thuật phát sinh theo tình trạng xương.

Ca của Cô khác ở chỗ trước khi đến được bước đó, Bác sĩ phải giải quyết hệ Implant đã thất bại.

Dr. Care hiện có tài liệu tư vấn cho trường hợp tháo Implant cũ do viêm và tiêu xương, trong đó chi phí tham khảo cho tháo trụ cũ, xử lý tiêu xương và ghép xương ở trường hợp Implant đơn lẻ khoảng 3–7 triệu đồng/trụ tùy mức độ.

Tuy nhiên, Bác sĩ không khuyên Cô lấy 3–7 triệu rồi nhân bốn để kết luận rằng ca All-on-4 của mình chắc chắn phát sinh 12–28 triệu đồng.

All-on-4 thất bại toàn hàm có thể phức tạp hơn nhiều.

Có người chỉ một hoặc hai Implant mất xương nặng. Có người cả bốn vị trí đều có khuyết xương thông nhau. Có trường hợp tháo trụ tương đối bảo tồn được xương, nhưng cũng có trường hợp viêm kéo dài đã làm thành xương mỏng đi đáng kể và phải tái tạo xương trước khi có thể đặt lại Implant.

Điểm quan trọng nhất là không nên mặc định tất cả bốn Implant cũ đều phải tháo chỉ vì Cô đã được chẩn đoán viêm quanh Implant.

ITI ghi nhận một số Implant viêm quanh Implant vẫn có thể được điều trị và duy trì, trong khi những trường hợp bệnh tiếp tục tiến triển hoặc tái phát dù đã điều trị có thể phải tháo Implant.

Vì vậy, khi Cô đến khám lại, Bác sĩ cần đánh giá từng trụ: độ lung lay, lượng xương còn lại, độ sâu túi quanh Implant, chảy máu/mủ, vị trí trụ và khả năng phục hình.

Nếu một Implant vẫn còn tiên lượng điều trị tốt thì nguyên tắc vẫn là cân nhắc bảo tồn, không tháo chỉ để “làm mới cho đồng bộ”.

Ngược lại, khi trụ đã mất xương tiến triển, viêm không kiểm soát, sai vị trí hoặc không còn khả năng phục hình an toàn thì tháo bỏ có thể là lựa chọn phù hợp để bảo vệ lượng xương còn lại.

Các tổng quan về tháo Implant cũng cho thấy viêm quanh Implant và mất xương là những nguyên nhân thường gặp nhất dẫn đến phải explant. Kỹ thuật tháo cần cố gắng bảo tồn xương vì lượng xương còn lại sẽ quyết định khả năng đặt Implant mới sau đó.

Bác sĩ cũng sẽ không đặt ngay bốn Implant mới vào đúng bốn lỗ cũ một cách máy móc.

Sau khi tháo trụ, phải đánh giá xem vùng đó còn đủ xương để cấy tức thì hay cần nạo sạch, tái tạo xương và chờ lành. Nếu nguyên nhân thất bại ban đầu chưa được xử lý, việc chỉ thay Implant mới có thể lặp lại cùng vấn đề.

Ví dụ, nếu viêm trước đây liên quan đến cầu răng quá khó vệ sinh, thiết kế phục hình mới phải tạo đủ khoảng để Cô làm sạch bên dưới. Nếu do hút thuốc, bệnh nha chu, tiểu đường kiểm soát kém hoặc vệ sinh không tốt, những yếu tố đó cũng cần được kiểm soát trước khi làm lại.

Vì vậy, câu trả lời sát nhất cho Cô là: phần Implant và cầu răng mới về cơ bản được lập lại theo một kế hoạch mới, còn phần xử lý Implant cũ thất bại có thể được tính riêng tùy mức độ.

Đây cũng là lý do khi tìm hiểu trồng răng ở đâu uy tín cho một ca làm lại, Cô nên ưu tiên nơi có khả năng xử lý peri-implantitis, tháo Implant bảo tồn xương, tái tạo xương và thiết kế lại toàn bộ phục hình, chứ không chỉ hỏi nơi nào có giá All-on-4 thấp.

Riêng Cô ở Đồng Tháp, Bác sĩ khuyên nên gửi trước phim và hồ sơ Implant cũ nếu còn giữ: tên hệ trụ, vị trí bốn Implant, phim sau cấy, thông tin cầu răng và thời điểm bắt đầu viêm. Khi đến trực tiếp, CT Cone Beam 3D mới cho biết mức tiêu xương thật và có thể dự kiến số giai đoạn điều trị.

Nếu cơ sở cũ còn hồ sơ phẫu thuật hoặc Implant passport, Cô nên xin lại. Những thông tin đó giúp bác sĩ mới hiểu chính xác hệ Implant và phần kết nối đang có trước khi tháo.

Bài tư vấn này chỉ mang tính hướng dẫn chung. Bác sĩ chưa có CT, chưa biết cả bốn Implant của Cô đều thất bại hay chỉ một số trụ, mức mất xương và tình trạng phục hình cũ, nên chưa thể đưa một mức phụ phí chính xác. Với ca All-on-4 thất bại do viêm quanh Implant, tổng giá chỉ nên chốt sau khi xác định rõ chi phí xử lý phần cũ, tái tạo xương nếu cần và kế hoạch Implant – phục hình mới.

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

Gọi để nhận báo giá 24/7: 0775 638 910