[HỎI ĐÁP BÁC SĨ] - Nên xử lý răng khôn trước hay phục hồi răng đã mất trước?

Chào Cô Thu, cảm ơn Cô đã gửi câu hỏi rất thực tế cho Bác sĩ Dr. Care.

Với trường hợp vừa có răng khôn bị sâu, lợi trùm, vừa đã mất một vài răng hàm, lộ trình tối ưu trên lâm sàng thường là xử lý ổ viêm ở răng khôn trước hoặc ít nhất đặt nó ở giai đoạn đầu của kế hoạch tổng thể, rồi mới tiến hành phục hồi răng mất bằng Implant. Lý do là điều trị Implant cần nướu khỏe, xương ổn định và khoang miệng không còn ổ viêm hoạt động; Hiệp hội Nha chu Hoa Kỳ nêu rõ người phù hợp để điều trị Implant cần có mô nướu khỏe và không có bệnh nha chu đang hoạt động.

Nói dễ hiểu hơn, chiếc răng khôn đang sâu và có lợi trùm giống như một “điểm giữ vi khuẩn” ở cuối hàm. Nếu mình đặt trụ trước khi vùng này được xử lý ổn, nguy cơ môi trường miệng kém ổn định sẽ cao hơn, từ đó bất lợi cho quá trình lành thương và theo dõi lâu dài quanh Implant. Mayo Clinic cũng xếp nhiễm trùng tại vị trí đặt trụ là một trong các nguy cơ của phẫu thuật Implant.

Vì vậy, nếu răng khôn của Cô đang viêm lợi trùm, hay sưng đau, nhét thức ăn hoặc đã sâu rõ, Bác sĩ Dr. Care thường nghiêng về hướng xử lý răng khôn trước. Đây cũng là lý do Cô nên xem thêm bài xử lý răng khôn bị sâu bằng cách nào và lợi trùm răng khôn có tự hết không. Theo thông tin Dr. Care, trong phác đồ tổng thể, giai đoạn đầu thường là chụp CBCT toàn hàm, khám tổng quát, xử lý các ổ viêm nha chu đang hoạt động và nhổ bỏ các răng không còn khả năng bảo tồn, trong đó có răng khôn mọc bất lợi.

Sau khi nhổ răng khôn, không phải lúc nào cũng phải chờ rất lâu, nhưng thường cần một khoảng thời gian để mô nướu và xương ổn định hơn trước khi cấy trụ. Dr. Care cho biết giai đoạn chờ lành thương sau nhổ răng khôn thường khoảng bốn đến tám tuần; thời gian này cũng được tận dụng để hoàn tất các điều trị nướu còn lại và chuẩn bị nền miệng sạch hơn cho bước đặt trụ. Đây thường là lộ trình an toàn và tiết kiệm hơn về lâu dài, vì giảm nguy cơ phải điều trị lại do ổ viêm cũ hoặc do răng kế cận bị ảnh hưởng thêm. Nhận định “tiết kiệm hơn về lâu dài” là suy luận lâm sàng phù hợp với phân tích của Dr. Care rằng để muộn có thể làm tăng số lần đi lại, tăng chi phí xử lý lại và tăng nguy cơ ảnh hưởng răng bên cạnh.

Tuy nhiên, Cô cũng không cần hiểu rằng lúc nào cũng phải tách thành nhiều đợt hoàn toàn riêng biệt. Nếu vùng răng khôn chưa viêm cấp, sức khỏe toàn thân ổn và vị trí mất răng để đặt Implant đủ điều kiện xương tốt, bác sĩ vẫn có thể lên cùng một kế hoạch tổng thể ngay từ đầu, thậm chí có ca có thể phối hợp nhịp nhàng để rút ngắn thời gian điều trị. Nhưng dù làm song song hay chia giai đoạn, nguyên tắc vẫn không thay đổi: ổ viêm ở răng khôn phải được kiểm soát trước hoặc ngay từ đầu chứ không nên bỏ qua.

Về mặt chi phí lâu dài, xử lý răng khôn trước thường có lợi hơn nếu chiếc răng này đang là nguồn viêm tái phát. Khi để kéo dài, răng số 7 bên cạnh hoặc mô xương vùng sau có thể bị ảnh hưởng thêm, lúc đó phạm vi điều trị sẽ lớn hơn và kế hoạch phục hồi cũng dễ phức tạp hơn. Dr. Care còn lưu ý rằng nếu để muộn, chiếc răng khôn sâu có thể tiếp tục tấn công răng phía trước khoảng trống, khi mất thêm răng thì số lượng vị trí cần phục hồi sẽ tăng lên.

Nếu thăm khám tại Dr. Care, theo thông tin đơn vị công bố, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng khám tổng quát và chụp CBCT để đánh giá đồng thời răng khôn, mức tiêu xương ở các vị trí mất răng, sức khỏe nha chu và thứ tự điều trị phù hợp. Khi cần nhổ, Dr. Care hiện ứng dụng Piezotome để hỗ trợ thao tác nhẹ nhàng hơn trên xương và mô quanh răng. Cô cũng yên tâm là răng số 8 là răng khôn, nên sau khi nhổ thông thường không cần trồng lại Implant ở chính vị trí đó; Implant là để phục hồi những răng hàm đã mất thật sự ảnh hưởng đến ăn nhai.

Bác sĩ Dr. Care tóm lại với Cô như sau: trong đa số trường hợp như Cô mô tả, xử lý răng khôn sâu và lợi trùm trước là hướng an toàn hơn, hợp lý hơn và thường tiết kiệm hơn về lâu dài. Sau khi nền nướu và xương ổn định, bác sĩ mới đặt trụ vào các vị trí mất răng cần phục hồi. Đây thường là lộ trình ít rủi ro hơn so với việc đặt Implant trước khi ổ viêm phía sau còn tồn tại.

Chúc Cô Thu sớm có một lộ trình điều trị rõ ràng, nhẹ nhàng và bền vững để ăn nhai tốt lâu dài. Thông tin trên mang tính giáo dục, không thay thế chẩn đoán trực tiếp; Cô nên khám lâm sàng và chụp CBCT trước khi quyết định thứ tự nhổ răng khôn hay đặt trụ nhé.

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

Gọi để nhận báo giá 24/7: 0775 638 910