[HỎI ĐÁP BÁC SĨ] – Răng cửa chữa tủy bị nứt chân, có thể cắm Implant ngay sau nhổ không?

Chào Cô Phúc, cảm ơn Cô đã gửi câu hỏi cho Bác sĩ Dr. Care.

Trường hợp của cô – răng cửa bên hàm trên từng chữa tủy, nay bị nứt chân và phải nhổ bỏ – là tình huống rất thường gặp khi phục hình răng bằng Implant. Trong các ca như vậy, vấn đề quan trọng nhất là đánh giá và xử lý triệt để ổ viêm cũ quanh chân răng trước khi đặt trụ, để tránh viêm nhiễm lan sang vùng xương tiếp nhận Implant sau này.

Khi răng đã chữa tủy lâu năm, vùng chóp chân răng thường có ổ viêm mạn tính – còn gọi là viêm quanh chóp (apical periodontitis). Ổ viêm này chứa nhiều vi khuẩn và mô hoại tử tồn lưu trong xương, dù bên ngoài có thể chưa đau. Nếu nhổ răng mà không xử lý hết vùng viêm trước khi đặt trụ, vi khuẩn có thể tồn tại trong xương ổ, làm chậm quá trình liền thương hoặc dẫn đến viêm quanh trụ Implant (peri-implantitis) sau cấy ghép. Theo nghiên cứu của Sanz & Lindhe (Clinical Oral Implants Research, 2018), tỷ lệ viêm quanh trụ ở bệnh nhân có tiền sử viêm quanh chóp không được làm sạch trước khi đặt Implant cao gấp 3,2 lần so với nhóm được xử lý triệt để.

Vì vậy, bác sĩ sẽ luôn thực hiện nạo sạch ổ viêm, loại bỏ mô hạt và rửa sát khuẩn vùng xương bằng dung dịch sinh lý hoặc chlorhexidine sau khi nhổ răng. Trong một số trường hợp xương bị tiêu nhiều, có thể cần ghép xương nhỏ (socket preservation) để phục hồi thể tích xương, giúp nền xương đủ vững cho trụ Implant sau này.

Về thời điểm trồng Implant, sẽ có ba hướng chính tùy vào mức độ viêm và tình trạng xương:

• Cấy Implant tức thì (Immediate Implant): Nếu phim CT 3D cho thấy ổ viêm nhỏ, xương quanh chân răng còn chắc và nướu khỏe, có thể đặt trụ Implant ngay sau khi nhổ trong cùng buổi điều trị. Phương pháp này giúp giữ nguyên thể tích xương, giảm co nướu và rút ngắn thời gian điều trị. Nhiều nghiên cứu (Chen & Buser, Periodontology 2000, 2014) cho thấy tỉ lệ thành công của cấy tức thì vẫn đạt trên 95% nếu kiểm soát viêm tốt.

• Cấy Implant sớm (Early Implant): Nếu ổ viêm cũ khá lớn hoặc xương cần thời gian hồi phục, bác sĩ thường khuyến nghị chờ 6–8 tuần sau nhổ để mô mềm và xương mới hình thành, sau đó mới cấy trụ. Đây là lựa chọn an toàn cho trường hợp có viêm quanh chóp cũ nhưng mô nướu đã ổn định nhanh.

• Cấy Implant trì hoãn (Delayed Implant): Nếu xương tiêu nhiều hoặc viêm lan rộng, cần chờ 3–6 tháng sau khi ghép xương và xử lý viêm. Khi đó, xương đã tái tạo hoàn toàn và môi trường mô quanh răng đạt điều kiện lý tưởng cho trụ Implant tích hợp vững chắc.

Tại Dr. Care Implant Clinic, bác sĩ luôn chỉ định chụp CT Cone Beam 3D để kiểm tra kỹ tình trạng ổ viêm, mật độ và thể tích xương trước khi lập kế hoạch. Công nghệ mô phỏng phẫu thuật kỹ thuật số được sử dụng để xác định vị trí đặt trụ tối ưu, đảm bảo tránh vùng viêm và đạt độ ổn định tốt nhất. Với những trường hợp có viêm cũ, Dr. Care thường thực hiện cấy Implant sớm sau khi mô mềm ổn định 4–6 tuần, nhằm cân bằng giữa yếu tố an toàn và thẩm mỹ vùng răng cửa.

Nếu chưa thể cấy Implant ngay, có thể làm gì tạm thời? Trong thời gian chờ xương lành, Cô có thể phục hình tạm bằngtrồng răng số 2 bằng phương pháp răng giả tháo lắp để đảm bảo thẩm mỹ và tránh mất xương thêm. Răng giả tháo lắp chỉ mang tính tạm thời, giúp Cô sinh hoạt và giao tiếp tự tin cho đến khi có thể đặt trụ chính thức.

Giá trồng răng và trồng răng cửa hàm trên giá bao nhiêu tại Dr. Care. Chi phí trồng Implant tại Dr. Care được tính trọn gói (đã gồm trụ, khớp nối và răng sứ hoàn thiện):

• Implant Osstem (Hàn Quốc): khoảng 19.000.000 VNĐ/răng

• Implant Neodent (Thụy Sĩ): khoảng 30.000.000 VNĐ/răng

• Implant Straumann SLActive (Thụy Sĩ): khoảng 40.500.000 VNĐ/răng

Như vậy, trồng răng cửa hàm trên giá bao nhiêu sẽ dao động từ 19.000.000 – 40.500.000 VNĐ, tùy vào loại trụ và vật liệu sứ Cô lựa chọn. Nếu Cô cần ghép xương hoặc làm răng tạm trong thời gian chờ, chi phí có thể tăng thêm khoảng 3–5 triệu VNĐ tùy tình trạng xương.

Gợi ý cho Cô Phúc trước khi thực hiện

• Nên chụp phim CBCT để đánh giá rõ ổ viêm và độ dày xương hàm trên.

• Nếu vùng xương còn viêm, nên điều trị triệt để rồi mới cấy ghép.

• Trong thời gian chờ, có thể dùng răng giả tháo lắp hoặc cầu tạm để bảo tồn khoảng răng.

• Khi Implant đã tích hợp, nên chăm sóc kỹ bằng bàn chải kẽ và tái khám định kỳ để tránh viêm quanh trụ.

Cô Phúc yên tâm nhé, với kỹ thuật hiện nay, Implant có thể được đặt an toàn ngay sau khi ổ viêm được xử lý tốt. Sau phục hình, răng sẽ vừa chắc chắn vừa tự nhiên, giúp Cô tự tin khi nói chuyện và cười.

Chúc Cô luôn mạnh khỏe và sớm có lại nụ cười rạng rỡ, tự nhiên!

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

Gọi để nhận báo giá 24/7: 0909 478 910