Khi một cầu răng sứ cũ nằm sát vùng dự định cấy Implant, việc đánh giá không chỉ dừng ở chỗ đủ xương để đặt trụ mà còn phải xem răng trụ cũ còn chịu lực được bao lâu, khớp cắn hiện tại ra sao và cách phân phối lực sau phục hình để tránh làm quá tải cả cầu cũ lẫn implant mới.
[Hỏi đáp bác sĩ] – Có 2 mão sứ cũ hai bên và mất 1 răng ở giữa, trồng Straumann rồi có cần thay lại 2 mão kế cận không?
Khi một răng mất nằm giữa hai răng đã chữa tủy và bọc mão sứ từ lâu, việc có cần thay lại hai mão kế cận hay không không phụ thuộc vào chuyện “để cho đều” đơn thuần mà phụ thuộc vào độ kín của mão, độ bền của răng trụ, khớp cắn hiện tại và khả năng tạo một phục hình Implant hài hòa với hai răng bên cạnh.
[Hỏi đáp bác sĩ] – Nhiều răng hàm đã trám lớn, bác sĩ dựa vào tiêu chí nào để quyết định giữ răng cũ đến đâu và đưa Implant vào từ giai đoạn nào?
Với người có nhiều răng hàm đã trám lớn và đã mất một răng do vỡ, quyết định bảo tồn hay đưa Implant vào kế hoạch không dựa trên một dấu hiệu đơn lẻ mà dựa trên tiên lượng từng răng, lượng mô răng còn lại, sức chịu lực của toàn hàm và khả năng xây dựng một phục hình ổn định lâu dài.
[Hỏi đáp bác sĩ] – Đã có implant Osstem, cầu răng sứ cũ và muốn trồng thêm Straumann, có cần kiểm tra toàn bộ phục hình cũ trước không?
Khi trong miệng đã có implant cũ và cầu răng sứ, việc lập kế hoạch trồng thêm Implant không nên chỉ nhìn riêng vùng sắp cấy mới mà cần đánh giá toàn hàm để kiểm soát lực nhai, mô quanh implant cũ và độ ổn định của các phục hình đang có.
[Hỏi đáp bác sĩ] – Hồ sơ điều trị cũ không đầy đủ, có thể dùng CT, scan trong miệng và khám lâm sàng để lập kế hoạch trồng Straumann chính xác không?
Với người đã có nhiều mão sứ, cầu răng và nay mất thêm răng hàm, việc thiếu hồ sơ cũ không làm mất khả năng lập kế hoạch Implant, nhưng bác sĩ vẫn phải đánh giá toàn diện bằng CT, scan trong miệng, khám lâm sàng và kiểm tra khớp cắn để tránh sai lệch giữa phục hình sẵn có và implant mới.
[Hỏi đáp bác sĩ] – Đang đeo hàm bán phần tháo lắp lâu năm, nếu chuyển sang Straumann có phải bỏ hẳn hàm cũ ngay không?
Khi hàm bán phần tháo lắp đã làm các răng móc yếu đi, việc chuyển sang Implant không đồng nghĩa lúc nào cũng phải bỏ hàm cũ ngay lập tức; bác sĩ sẽ đánh giá xem hàm cũ còn dùng tạm được hay không, có đè lên vùng cấy mới hay không, và có nên chỉnh sửa để dùng trong giai đoạn chờ tích hợp xương hay phải ngưng hẳn.
[Hỏi đáp bác sĩ] – Từng niềng răng trước đây, khi trồng Straumann có cần đánh giá lại toàn bộ khớp cắn để không ảnh hưởng kết quả chỉnh nha không?
Với người đã niềng răng nhiều năm trước nhưng hiện mất thêm răng hàm và răng cửa, việc trồng Implant không tự làm hỏng kết quả chỉnh nha cũ, nhưng bác sĩ vẫn cần đánh giá lại toàn bộ khớp cắn, khoảng phục hình và vị trí chân răng để implant mới hòa hợp với hệ thống răng hiện tại.
