[Hỏi đáp bác sĩ] - Hút thuốc lâu năm, chọn trụ Straumann có giúp giảm nguy cơ thất bại Implant rõ rệt không?

Bài viết được cố vấn chuyên môn bởi

Với người hút thuốc nhiều năm, điều được quan tâm nhiều nhất là liệu trụ có tích hợp xương đủ tốt hay không, nguy cơ thất bại có tăng lên đáng kể hay không, và việc lựa chọn một hệ trụ có công nghệ bề mặt tiên tiến có thật sự tạo khác biệt trong giai đoạn lành thương ban đầu hay không.

Kính gửi bác sĩ,

Tôi tên Lê Văn Đức, 56 tuổi, ở Bình Thạnh, TP.HCM. Tôi có hút thuốc nhiều năm và hiện bị mất 2 răng hàm. Tôi được tư vấn là nên chọn trụ Straumann vì khả năng tích hợp xương tốt hơn. Không biết trong trường hợp của tôi thì sự khác biệt này có đáng kể không và có giúp giảm nguy cơ thất bại không?

Mong bác sĩ tư vấn.

Chào Chú Lê Văn Đức, với người hút thuốc nhiều năm như Chú, Bác sĩ cần nói rõ ngay từ đầu rằng nguy cơ thất bại Implant thật sự cao hơn so với người không hút thuốc. Các tổng quan hệ thống và phân tích gộp cho thấy hút thuốc làm tăng nguy cơ mất Implant ở cả giai đoạn sớm lẫn muộn; một phân tích gộp ghi nhận nguy cơ thất bại cao hơn khoảng 140,2%, và mức hút càng nhiều thì nguy cơ càng tăng theo kiểu liều lượng.

Vì vậy, nếu Chú được tư vấn nên chọn Straumann Implant vì khả năng tích hợp xương tốt hơn, thì nhận định đó có cơ sở, nhưng cần hiểu đúng. Điểm mạnh của Straumann nằm ở bề mặt SLActive có tính ưa nước cao, giúp máu và protein bám lên bề mặt trụ sớm hơn, từ đó hỗ trợ giai đoạn tích hợp xương ban đầu nhanh và ổn định hơn; ngoài ra, vật liệu Roxolid còn giúp tăng độ bền cơ học của trụ. Đây là lợi thế chuyên môn có giá trị, nhất là ở nhóm xương không thật sự lý tưởng hoặc người có yếu tố nguy cơ.

Tuy nhiên, Bác sĩ không muốn Chú hiểu theo hướng chỉ cần đổi sang Straumann là nguy cơ thất bại sẽ giảm mạnh bất kể vẫn hút thuốc như cũ. Hiện chưa có cơ sở để nói một hệ trụ có thể “xóa” ảnh hưởng của thuốc lá. Điều hợp lý hơn là xem Straumann như một lựa chọn giúp tăng tính dự đoán ở giai đoạn lành thương sớm, chứ không phải lá chắn tuyệt đối trước nguy cơ do hút thuốc gây ra. Nói ngắn gọn, sự khác biệt là có, nhưng không đủ lớn để bù cho tác hại của việc tiếp tục hút nhiều.

Nếu xét riêng dữ liệu ở người hút thuốc, Straumann có một tín hiệu khá tích cực. Trên trang chính thức của hãng, một nghiên cứu theo dõi 5 năm ở 96 bệnh nhân với 130 Implant SLActive cho thấy tỷ lệ sống còn đạt 100%; PubMed của nghiên cứu này cũng ghi nhận ở mốc 5 năm, tỷ lệ sống còn và thành công đều 100% trong các nhóm được theo dõi, đồng thời nhấn mạnh vai trò rất lớn của chăm sóc vệ sinh định kỳ. Dù vậy, đây vẫn là dữ liệu của một nghiên cứu cụ thể, không có nghĩa mọi người hút thuốc đều sẽ đạt kết quả như nhau trong thực hành hằng ngày.

Với trường hợp của Chú là mất 2 răng hàm, Bác sĩ cho rằng câu hỏi đúng không phải chỉ là “trụ nào tốt hơn”, mà là nền xương hiện tại còn bao nhiêu và Chú có sẵn sàng giảm hoặc ngưng thuốc lá trong giai đoạn điều trị hay không. Nếu phim CBCT cho thấy xương còn đủ, mô nướu ổn, khớp cắn được kiểm soát và Chú hợp tác tốt với việc giảm hút thuốc, giữ vệ sinh kỹ và tái khám đều, thì làm Implant vẫn là hướng khả thi. Còn nếu vẫn hút nhiều và liên tục trong giai đoạn lành thương, nguy cơ tích hợp xương kém, viêm quanh Implant và mất xương bờ vẫn cao hơn rõ rệt.

Nếu phải nói cụ thể hơn về ưu điểm của Straumann trong bối cảnh xương kém hoặc có yếu tố nguy cơ, Bác sĩ thường nhìn ở ba điểm. Thứ nhất là SLActive hỗ trợ tích hợp xương sớm tốt hơn. Thứ hai là Roxolid có độ bền cao hơn titanium tinh khiết trong tài liệu hãng, nên hữu ích khi cần sự ổn định cơ học tốt. Thứ ba là dòng Bone Level Tapered của Straumann được hãng thiết kế cho xương mềm, xương rất mềm hoặc sống hàm hẹp, nên có thể phù hợp hơn ở một số ca vùng răng hàm đã tiêu xương. Những lợi thế này là có thật, nhưng hiệu quả cuối cùng vẫn phụ thuộc rất nhiều vào kế hoạch đặt trụ và sự hợp tác của người bệnh.

Tại Dr. Care, theo thông tin đơn vị công bố, các máy móc và công nghệ thường được dùng để hỗ trợ những ca có xương yếu, tiêu xương hoặc cần độ chính xác cao gồm:

  • Máy chụp phim CBCT 3D để đánh giá chiều cao, chiều rộng và mật độ xương hàm trước khi đặt trụ.

  • Máy scan trong miệng 3Shape TRIOS để ghi nhận răng, mô mềm và hỗ trợ kiểm tra khớp cắn khi phục hình.

  • Hệ thống DCarer Navigation giúp bác sĩ theo dõi vị trí, hướng và độ sâu mũi khoan theo thời gian thực trên dữ liệu CBCT, được Dr. Care mô tả như “GPS trong nha khoa”.

  • Máy cắm Implant DCARER, theo Dr. Care, giúp kiểm soát lực xoắn và tốc độ mũi khoan ổn định hơn, đưa trụ vào xương êm hơn và giảm rung chấn lên nền xương.

  • PRF để hỗ trợ lành thương mô mềm và mô xương.

  • Piezotome để xử lý xương chọn lọc hơn và giảm sang chấn mô mềm trong các thủ thuật xương.

  • PIC để lấy dấu quang trắc chính xác hơn ở các ca nhiều răng hoặc phục hình phức tạp.

  • Hệ thống vô trùng Class B – ANTHOS để kiểm soát tiệt khuẩn dụng cụ phẫu thuật.

Tóm lại, trong trường hợp của Chú, chọn Straumann là một hướng có cơ sở nếu mục tiêu là tăng độ dự đoán của tích hợp xương, nhất là khi vùng mất răng hàm chịu lực lớn. Nhưng Bác sĩ sẽ không nói rằng chỉ nhờ đổi sang Straumann mà nguy cơ thất bại giảm “rõ rệt” nếu Chú vẫn hút thuốc nặng như cũ. Điều thực sự giúp giảm rủi ro là kết hợp đúng ba yếu tố: chọn hệ trụ phù hợp, lập kế hoạch chính xác trên phim và giảm hút thuốc tối đa trong giai đoạn điều trị.

Nếu Chú còn băn khoăn khám răng ở đâu tốt nhất TPHCM, Bác sĩ nghĩ nên ưu tiên nơi có chẩn đoán số hóa đầy đủ, giải thích rõ nguy cơ do thuốc lá và có kế hoạch theo dõi sau cấy ghép chặt chẽ, thay vì chỉ nhấn mạnh một thương hiệu trụ. Bài tư vấn này chỉ mang tính tham khảo. Chú có thể đến Dr. Care để được chụp CBCT 3D, đánh giá mức tiêu xương thật sự và nghe bác sĩ phân tích trực tiếp xem mình có phù hợp với Straumann hay cần chuẩn bị thêm bước nào trước khi cấy ghép.

Chúc Chú sớm chọn được hướng điều trị phù hợp và an toàn lâu dài.

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

(*) Kết quả điều trị có thể khác nhau tùy vào thể trạng mỗi người.

Bài viết cùng chủ đề
img-right-banner
img-right-bannerimg-right-banner