[Hỏi đáp bác sĩ] - Mất 4 răng hàm dưới, xương tiêu rõ: nếu phải ghép xương trước khi cắm Neodent thì điều trị mất bao lâu?

Kính gửi chú Hùng,

Với tình trạng chú mất 4 răng hàm dưới đã nhiều năm và xương tiêu rõ, bác sĩ hiểu điều chú lo nhất là phải nghỉ làm bao nhiêu lần, mỗi lần bao lâu, và nếu cần ghép xương trước thì toàn bộ điều trị có bị kéo dài nhiều không. Bác sĩ giải thích theo cách thực tế: ghép xương không phải lúc nào cũng làm trước khi cắm trụ. Có trường hợp chỉ thiếu xương nhẹ, bác sĩ có thể ghép bổ sung cùng lúc đặt trụ. Nhưng nếu xương hàm dưới tiêu nhiều theo chiều cao hoặc chiều ngang, đặc biệt gần dây thần kinh răng dưới, bác sĩ thường phải ghép xương trước, chờ xương lành rồi mới cấy Implant để an toàn hơn.

Với dòng Neodent, trụ có thể phù hợp trong nhiều tình huống mất răng hàm nếu xương còn đủ để đạt độ ổn định ban đầu. Tuy nhiên, trụ tốt không thể thay thế nền xương. Khi xương thiếu nhiều, việc ghép xương nhằm tạo lại thể tích xương đủ để đặt trụ đúng vị trí, đúng hướng và có đủ xương bao quanh trụ. Nếu cố cấy vào vùng xương quá mỏng chỉ để rút ngắn thời gian, nguy cơ lộ ren trụ, viêm quanh Implant, phục hình sai hướng hoặc khó vệ sinh về sau sẽ cao hơn.

Nếu sau CT 3D bác sĩ đánh giá chỉ cần ghép xương nhẹ quanh vị trí đặt trụ, tổng thời gian điều trị có thể ngắn hơn. Chú có thể khám, chụp CT 3D, scan trong miệng và lập kế hoạch trong buổi đầu. Buổi phẫu thuật cấy trụ kết hợp ghép xương thường cần nghỉ làm ngày hôm đó; sau phẫu thuật, đa số cô chú nên nghỉ thêm 1–2 ngày để giảm sưng, theo dõi vết thương và ăn uống nhẹ nhàng. Sau đó, chú có thể quay lại công việc nếu công việc không quá nặng, không phải khuân vác hoặc vận động mạnh. Giai đoạn chờ tích hợp xương thường khoảng 3–6 tháng tùy chất lượng xương, mức ghép xương và độ ổn định của trụ. Khi trụ ổn định, bác sĩ sẽ lấy dấu hoặc scan để làm răng sứ sau cùng.

Nếu xương tiêu rõ và cần ghép xương trước khi cấy trụ, thời gian sẽ dài hơn. Khi đó, buổi đầu vẫn là khám, chụp CT Cone Beam 3D và lập kế hoạch. Giai đoạn đầu là phẫu thuật ghép xương, chú nên nghỉ làm khoảng 2–4 ngày tùy mức can thiệp, vì vùng ghép có thể sưng, căng tức và cần tránh vận động mạnh. Sau ghép, xương thường cần khoảng 4–6 tháng để lành và trưởng thành tương đối trước khi cấy trụ. Sau đó, chú bước vào giai đoạn đặt trụ Implant, nghỉ thêm khoảng 1–3 ngày tùy số trụ và mức độ phẫu thuật. Trụ tiếp tục cần khoảng 3–4 tháng, đôi khi lâu hơn nếu xương mềm hoặc ghép nhiều, trước khi phục hình răng sau cùng. Như vậy, tổng thời gian trong ca ghép xương trước có thể khoảng 7–10 tháng; ca phức tạp hơn có thể kéo dài trên 10 tháng.

Với 4 răng hàm dưới, bác sĩ cũng cần xác định 4 răng mất nằm liền nhau hay chia thành hai vùng. Nếu mất 4 răng liền nhau, không phải lúc nào cũng cần 4 trụ riêng; trong một số trường hợp, bác sĩ có thể dùng 2–3 trụ để nâng đỡ cầu răng trên Implant. Nếu vùng mất răng chia hai bên hoặc lực nhai lớn, số trụ có thể cần nhiều hơn để phân bổ lực an toàn. Việc thiếu xương cũng ảnh hưởng trực tiếp đến số trụ có thể đặt, vị trí đặt và thời gian chờ lành thương.

Tại Dr. Care, chi phí tham khảo cho 1 răng Implant Neodent hoàn chỉnh là khoảng 30.000.000 VNĐ/răng trong điều kiện xương thuận lợi, gồm trụ Implant, khớp nối cá nhân hóa và mão sứ Zirconia Sagemax. Nếu chú làm 4 răng riêng bằng 4 trụ Neodent, mốc chi phí nền có thể khoảng 120.000.000 VNĐ. Nếu bác sĩ chỉ định cầu răng trên Implant với số trụ ít hơn nhưng vẫn đủ chịu lực, chi phí sẽ được tính theo số trụ, số khớp nối và số răng sứ thực tế. Phần ghép xương thường được tính riêng theo mức độ thiếu xương, loại vật liệu ghép và ghép cùng lúc hay ghép trước.

Khi chú hỏi cấy ghép Implant hết bao nhiêu tiền, bác sĩ sẽ không nên báo một con số duy nhất khi chưa có CT 3D. Với ca xương tiêu rõ, chi phí thật thường gồm phần Implant, khớp nối, mão sứ, chụp CT 3D, scan trong miệng, ghép xương nếu cần, thuốc sau phẫu thuật, răng tạm nếu cần giữ thẩm mỹ hoặc ăn nhai tạm, và các lần tái khám kiểm tra lành thương. Khoản có thể làm chi phí thay đổi nhiều nhất trong trường hợp của chú là mức độ ghép xương và số trụ cần đặt để phục hồi 4 răng hàm.

Về số lần đi lại, vì chú ở Thuận An, Bình Dương, việc đến Dr. Care tại TP.HCM khá thuận tiện và có thể sắp xếp trong ngày. Nếu ca thuận lợi, chú thường cần một buổi khám – chụp phim – lập kế hoạch, một buổi phẫu thuật, một buổi kiểm tra sau phẫu thuật hoặc cắt chỉ, sau đó là các buổi kiểm tra tích hợp xương và phục hình. Nếu phải ghép xương trước, số lần sẽ tăng thêm vì cần kiểm tra lành thương sau ghép và đánh giá xương trước khi đặt trụ. Bác sĩ sẽ cố gắng gom lịch hợp lý để chú không phải nghỉ làm quá nhiều, nhưng những mốc sau phẫu thuật vẫn không nên bỏ qua.

Về nghỉ làm, nếu công việc của chú là văn phòng, bán hàng nhẹ hoặc quản lý, thông thường có thể sắp xếp nghỉ ngày làm phẫu thuật và thêm 1–2 ngày sau đó. Nếu phẫu thuật ghép xương lớn, nên chuẩn bị 2–4 ngày nghỉ. Nếu công việc cần vận động mạnh, đi công trình, nâng vác hoặc di chuyển nhiều ngoài trời, bác sĩ thường khuyên nghỉ lâu hơn hoặc chuyển sang việc nhẹ trong vài ngày đầu, vì vận động mạnh có thể làm tăng sưng, chảy máu hoặc khó kiểm soát vết thương.

Tại Dr. Care, trước khi quyết định có cần ghép xương trước hay không, bác sĩ sẽ chụp CT Cone Beam 3D để đo chiều cao, chiều rộng xương hàm dưới và khoảng cách đến dây thần kinh răng dưới. Máy quét trong miệng 3Shape giúp ghi nhận khoảng mất răng, răng đối diện và khớp cắn để thiết kế phục hình đúng lực nhai. Với ca xương tiêu rõ, DCarer AI Navigation hoặc máng hướng dẫn phẫu thuật có thể được cân nhắc để kiểm soát vị trí, hướng và độ sâu đặt trụ an toàn hơn. Máy cắm Implant DCarer hỗ trợ kiểm soát lực khoan, độ sâu và độ ổn định ban đầu khi đặt trụ.

Nếu chú đang tìm hiểu trồng răng implant ở đâu tốt, bác sĩ khuyên chú nên chọn nơi có thể giải thích kế hoạch trên phim CT 3D: xương tiêu ở mức nào, có gần dây thần kinh không, ghép xương cùng lúc hay ghép trước, cần bao nhiêu trụ cho 4 răng hàm, thời gian chờ lành thương bao lâu, và mỗi giai đoạn chú cần nghỉ làm mấy ngày. Với ca đã tiêu xương rõ, một kế hoạch chậm hơn nhưng chắc nền xương thường an toàn hơn phương án cố làm nhanh.

Với trường hợp của chú Hùng, bác sĩ định hướng ban đầu là: nếu xương chỉ thiếu nhẹ, có thể ghép bổ sung cùng lúc cấy Neodent, tổng thời gian khoảng 3–6 tháng và chú thường cần nghỉ làm ngắn theo từng buổi phẫu thuật. Nếu xương tiêu nhiều và phải ghép xương trước, tổng thời gian nên chuẩn bị khoảng 7–10 tháng hoặc hơn, với ít nhất hai giai đoạn cần nghỉ làm rõ ràng là ghép xương và cấy trụ. Bài tư vấn này chỉ mang tính tham khảo; kế hoạch cuối cùng cần dựa trên CT 3D, mức tiêu xương, vị trí dây thần kinh, số trụ cần đặt và tính chất công việc thực tế của chú.

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

Gọi để nhận báo giá 24/7: 0775 638 910