[Hỏi đáp bác sĩ] - Mất 6 răng hàm, xương tiêu nhiều: ghép xương và All-on-4/All-on-6 Neodent tính chi phí thế nào?

Kính gửi cô Hạnh,

Với tình trạng cô mất 6 răng hàm, xương tiêu nhiều và đang cân nhắc All-on-4 hoặc All-on-6, bác sĩ sẽ cần phân biệt trước một điểm quan trọng: nếu cô chỉ mất 6 răng hàm nhưng các răng còn lại vẫn chắc, chưa chắc đã phải làm All-on-4 hoặc All-on-6. Khi đó, có thể tính theo hướng phục hồi từng vùng mất răng bằng các trụ Implant và cầu răng trên Implant. Ngược lại, nếu cô mất gần hết răng, các răng còn lại yếu, lung lay, viêm nha chu hoặc không còn đủ giá trị ăn nhai, bác sĩ mới cân nhắc kế hoạch toàn hàm All-on-4 hoặc All-on-6.

Về câu hỏi ghép xương có gộp chung với chi phí Neodent hay tính riêng, bác sĩ trả lời theo cách thực tế: tại Dr. Care, chi phí Implant toàn hàm bằng Neodent được tư vấn theo gói nền của phương án All-on-4 hoặc All-on-6, còn ghép xương thường không mặc định gộp chung cho mọi trường hợp. Lý do là ghép xương phụ thuộc rất nhiều vào phim CT 3D: thiếu xương ít hay nhiều, thiếu ở một vùng hay nhiều vùng, ghép cùng lúc đặt trụ hay phải ghép trước rồi chờ lành, có liên quan xoang hàm hay không, và vật liệu ghép cần dùng bao nhiêu.

Tại Dr. Care, với trụ Implant Neodent, chi phí tham khảo cho phục hồi toàn hàm là khoảng 109.000.000 VNĐ/hàm với All-on-4 Neodent và khoảng 158.000.000 VNĐ/hàm với All-on-6 Neodent. All-on-4 dùng 4 trụ nâng đỡ khoảng 12 răng, thường được cân nhắc khi xương còn đủ ở các vùng chiến lược và bác sĩ muốn hạn chế can thiệp xương quá nhiều. All-on-6 dùng 6 trụ nâng đỡ khoảng 14 răng, có lợi thế phân bổ lực tốt hơn, nhưng cần xương đủ điều kiện để đặt thêm trụ.

Nếu cô chỉ mất 6 răng hàm nhưng chưa phải mất toàn hàm, chi phí sẽ không tính theo bảng All-on-4/All-on-6 ở trên. Khi đó, bác sĩ sẽ tính theo số trụ cần cấy, số khớp nối và số răng sứ cần phục hình. Ví dụ có thể là 3–4 trụ nâng đỡ 6 răng tùy vị trí mất răng, lực nhai, xương và khớp cắn. Vì vậy, cô nên chụp CT 3D trước để xác định mình thật sự phù hợp với phục hồi toàn hàm hay phục hồi từng vùng.

Với xương tiêu nhiều, ghép xương có thể nằm ở ba mức. Nếu thiếu xương ít quanh vị trí đặt trụ, bác sĩ có thể ghép bổ sung cùng lúc cấy trụ. Nếu xương thiếu nhiều theo chiều ngang hoặc chiều cao, có thể phải ghép xương trước, chờ xương lành rồi mới đặt trụ. Nếu là hàm trên và vùng răng sau gần xoang, có thể cần nâng xoang hoặc thay đổi vị trí đặt trụ để tránh can thiệp lớn. Mỗi mức can thiệp có chi phí khác nhau, nên bác sĩ không nên gộp sẵn một con số ghép xương vào mọi ca, vì như vậy người không cần ghép nhiều sẽ bị tính dư, còn người cần ghép lớn lại dễ bị phát sinh không rõ từ đầu.

Khi xem bảng giá cấy ghép Implant, cô nên hỏi rất rõ: giá All-on-4 hoặc All-on-6 đã gồm trụ, khớp nối, hàm tạm, hàm cố định sau cùng, chụp CT 3D, scan trong miệng, tái khám và bảo trì chưa; còn ghép xương, nâng xoang, xử lý mô mềm, nhổ răng yếu hoặc điều trị nha chu có tính riêng không. Một bảng giá đúng phải tách được phần “bắt buộc trong phương án toàn hàm” và phần “chỉ phát sinh nếu phim CT cho thấy cần”.

Với tình trạng xương tiêu nhiều, bác sĩ không khuyên cô chọn All-on-4 chỉ vì chi phí thấp hơn. All-on-4 có thể rất hợp lý nếu xương còn đủ ở vùng trước và bác sĩ đặt được trụ theo vị trí chiến lược, đôi khi giúp tránh ghép xương lớn. Nhưng nếu xương phân bố không đều, lực nhai mạnh, vùng nâng đỡ cần rộng hơn hoặc bác sĩ muốn giảm tải cho từng trụ, All-on-6 có thể phù hợp hơn dù chi phí cao hơn. Ngược lại, nếu xương tiêu quá nhiều ở một số vùng, đôi khi thêm trụ không khả thi nếu không ghép xương hoặc thay đổi kế hoạch.

Với Neodent, lợi thế là chi phí toàn hàm thường dễ tiếp cận hơn so với Straumann SLA hoặc Straumann SLActive, trong khi vẫn thuộc hệ sinh thái Straumann Group. Tuy nhiên, trong ca tiêu xương nhiều, yếu tố quyết định không chỉ là tên trụ. Bác sĩ phải đánh giá thể tích xương còn lại, hướng đặt trụ, độ ổn định ban đầu, khả năng làm hàm tạm, thiết kế hàm sau cùng và khả năng vệ sinh dưới hàm. Nếu cần ghép xương nhiều mà vẫn cố làm nhanh để có răng ngay, rủi ro có thể cao hơn lợi ích.

Tại Dr. Care, trước khi quyết định cô cần chuẩn bị bao nhiêu, bác sĩ sẽ chụp CT Cone Beam 3D để đo chiều cao, chiều rộng và mật độ xương, đồng thời đánh giá xoang hàm hoặc dây thần kinh tùy hàm trên hay hàm dưới. Máy quét trong miệng 3Shape giúp ghi nhận khớp cắn, tương quan hai hàm và mô nướu để thiết kế phục hình. Với ca xương tiêu nhiều, DCarer AI Navigation hoặc máng hướng dẫn phẫu thuật có thể được cân nhắc để kiểm soát hướng, độ sâu và vị trí đặt trụ chính xác hơn. Máy cắm Implant DCarer hỗ trợ kiểm soát lực khoan và độ ổn định ban đầu khi cấy trụ.

Nếu cô hỏi tổng cộng cần chuẩn bị khoảng bao nhiêu, bác sĩ sẽ tạm chia theo hướng này: nếu đúng là phục hồi toàn hàm bằng Neodent và không cần ghép xương lớn, cô có thể chuẩn bị khoảng 109.000.000 VNĐ/hàm cho All-on-4 hoặc 158.000.000 VNĐ/hàm cho All-on-6. Nếu CT 3D cho thấy cần ghép xương, nâng xoang hoặc xử lý mô mềm, phần này sẽ được tính riêng theo mức độ thiếu xương. Nếu chỉ mất 6 răng hàm chứ chưa cần toàn hàm, chi phí có thể thấp hơn hoặc cao hơn tùy số trụ cần cấy và số răng phục hình, nên không nên lấy giá All-on-4/All-on-6 làm mốc duy nhất.

Vì cô ở Nha Trang, bác sĩ có thể tư vấn theo lộ trình khách ở xa để giảm số lần đi lại. Trước khi vào TP.HCM, cô nên gửi trước phim răng nếu có, hình hàm hiện tại, thông tin bệnh nền và thuốc đang dùng. Trong chuyến đầu, bác sĩ sẽ khám, chụp CT 3D, scan số và lập kế hoạch rõ: cô phù hợp phục hồi 6 răng theo từng vùng hay cần All-on-4/All-on-6; có cần ghép xương không; ghép cùng lúc hay chia giai đoạn; tổng chi phí nền và chi phí phát sinh dự kiến là bao nhiêu. Nếu cần ghép xương nhiều, bác sĩ sẽ giải thích thời gian chờ lành trước khi đặt trụ, để cô chủ động lịch đi lại.

Nếu cô đang cân nhắc trồng răng implant ở đâu tốt, bác sĩ khuyên cô nên chọn nơi không báo gộp mơ hồ kiểu “trọn gói tất cả” khi chưa xem CT 3D. Với ca xương tiêu nhiều, báo giá rõ ràng phải nói được: phần nào chắc chắn phải làm, phần nào chỉ làm nếu thiếu xương, vật liệu ghép gì, có cần nâng xoang không, có làm hàm tạm không, và nếu chuyển từ All-on-4 sang All-on-6 thì chi phí thay đổi thế nào.

Với trường hợp của cô Hạnh, bác sĩ định hướng ban đầu là không nên chốt ngay tổng chi phí khi chưa có CT 3D. Nếu cô thật sự cần phục hồi toàn hàm và xương còn đủ cho Neodent, All-on-4 khoảng 109.000.000 VNĐ/hàm hoặc All-on-6 khoảng 158.000.000 VNĐ/hàm là mốc nền để chuẩn bị. Nếu cần ghép xương, phần ghép xương sẽ được tính riêng theo mức độ thiếu xương và kế hoạch ghép cùng lúc hay ghép trước. Bài tư vấn này chỉ mang tính tham khảo; kế hoạch cuối cùng cần dựa trên phim CT 3D, mức tiêu xương, tình trạng nướu và khớp cắn thực tế của cô.

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

Gọi để nhận báo giá 24/7: 0775 638 910