[Hỏi đáp bác sĩ] - Mất gần toàn bộ răng hàm trên, có thể phải nâng xoang, bộ CAS hoặc LAS của Osstem có giúp an toàn hơn không?

Kính chào chú Bình,

Với tình trạng chú 67 tuổi, mất gần toàn bộ răng hàm trên và nghe có thể phải nâng xoang, bác sĩ sẽ xem đây là một ca cần đánh giá kỹ bằng CT Cone Beam 3D trước khi quyết định dùng Osstem, nâng xoang kín, nâng xoang hở hay chọn phương án toàn hàm khác. Bộ CAS hoặc LAS của Osstem có thể hỗ trợ ca nâng xoang an toàn và kiểm soát tốt hơn, nhưng không phải là yếu tố duy nhất quyết định thành công. Điều quan trọng nhất vẫn là chiều cao xương còn lại, độ dày màng xoang, tình trạng viêm xoang, mức tiêu xương, số lượng trụ cần đặt và kinh nghiệm của bác sĩ.

Ở hàm trên sau, sau khi mất răng lâu năm, xương thường tiêu theo chiều cao và xoang hàm có thể hạ thấp xuống vùng mất răng. Khi chiều cao xương còn lại không đủ để đặt trụ vững, bác sĩ sẽ cân nhắc nâng xoang để tạo thêm nền xương cho Implant. Nếu thiếu xương ít đến trung bình, có thể cân nhắc nâng xoang kín từ mào xương. Nếu thiếu xương nhiều, mất gần toàn hàm hoặc cần tái tạo vùng rộng, nâng xoang hở từ mặt bên xoang có thể phù hợp hơn.

CAS là bộ dụng cụ hỗ trợ nâng xoang theo đường mào xương. Theo thông tin từ Osstem, CAS-KIT dùng mũi khoan có thiết kế ít sang chấn, hệ thống chặn độ sâu và cơ chế nâng màng bằng áp lực thủy lực để giảm nguy cơ khoan quá sâu và hỗ trợ nâng màng xoang nhẹ nhàng hơn. LAS là bộ dụng cụ hỗ trợ nâng xoang theo đường bên, được thiết kế để giảm số bước trong phẫu thuật nâng xoang, hỗ trợ tiếp cận thuận lợi hơn và giảm thời gian ngồi ghế, biến chứng và khó chịu cho bệnh nhân theo mô tả của hãng.

Tuy nhiên, bác sĩ cần nói rõ để chú hiểu đúng: CAS hoặc LAS không làm ca nâng xoang “không còn rủi ro”. Biến chứng thường gặp nhất của nâng xoang là thủng màng xoang Schneiderian; các tài liệu tổng quan ghi nhận tỷ lệ thủng màng xoang có thể dao động khá rộng tùy kỹ thuật, tình trạng giải phẫu và tay nghề bác sĩ. Vì vậy, dụng cụ tốt giúp bác sĩ kiểm soát thao tác tốt hơn, nhưng không thay thế được chẩn đoán bằng CT 3D, đánh giá xoang trước mổ và kỹ thuật xử lý khi phát hiện màng xoang mỏng, có vách xoang hoặc viêm xoang.

Khi chú tham khảo bảng giá trồng răng Implant Osstem, bác sĩ sẽ tư vấn theo hướng thực tế: Osstem là dòng trụ Hàn Quốc có chi phí dễ tiếp cận, có thể phù hợp với nhiều ca phục hồi răng nếu xương và nướu đạt điều kiện. Nhưng với ca mất gần toàn bộ răng hàm trên, phần quyết định không chỉ là giá trụ, mà là có cần nâng xoang không, nâng xoang kín hay hở, có cần ghép xương không, số lượng trụ bao nhiêu và phục hình sau cùng là răng đơn lẻ, cầu trên Implant hay phục hồi toàn hàm.

Nếu chú mất gần toàn bộ răng hàm trên, bác sĩ sẽ không tính đơn giản theo số răng mất nhân với từng trụ riêng lẻ. Có thể cần phục hình liên kết trên số trụ phù hợp, hoặc chuyển sang phương án phục hồi toàn hàm nếu số răng mất nhiều và xương phân bố không thuận lợi. Nếu cần nâng xoang, ghép xương hoặc làm răng tạm, chi phí sẽ thay đổi theo mức độ thiếu xương. Vì vậy, bảng giá cấy ghép Implant chỉ nên dùng để tham khảo ban đầu; kế hoạch chính xác cần dựa trên CT 3D và thăm khám trực tiếp.

Trên thị trường Việt Nam, chi phí Implant thay đổi theo dòng trụ, số lượng trụ, loại phục hình, tình trạng xương, có cần nâng xoang/ghép xương hay không, kinh nghiệm bác sĩ và công nghệ hỗ trợ. Với ca có thể phải nâng xoang, chú nên hỏi rõ nha khoa có chụp CT 3D trước điều trị không, có phân biệt nâng xoang kín và nâng xoang hở không, có đánh giá viêm xoang trước mổ không, và có kế hoạch dự phòng nếu phát hiện màng xoang mỏng hoặc thủng màng xoang trong lúc phẫu thuật không.

Tại Dr. Care, bác sĩ sẽ chụp CT Cone Beam 3D để đo chiều cao xương còn lại dưới sàn xoang, độ rộng sống hàm, độ dày màng xoang, vách xoang nếu có và tình trạng viêm xoang tiềm ẩn. Máy quét trong miệng 3Shape giúp ghi nhận khớp cắn, khoảng phục hình và số răng cần phục hồi. Nếu vị trí đặt trụ và vùng nâng xoang cần kiểm soát chính xác, bác sĩ có thể dùng máng hướng dẫn phẫu thuật hoặc DCarer AI Navigation để định vị hướng đặt trụ, độ sâu và tương quan với xoang hàm.

Với trường hợp của chú, bác sĩ sẽ không quyết định nâng xoang chỉ dựa trên cảm giác “mất răng lâu năm”. Nếu CT cho thấy xương còn đủ ở một số vùng, bác sĩ có thể chọn vị trí trụ tránh phải nâng xoang quá nhiều, hoặc dùng phương án phục hình liên kết để giảm số vùng can thiệp. Nếu xương thiếu nhiều ở vùng răng hàm trên sau, nâng xoang sẽ được cân nhắc để tạo nền xương ổn định hơn. Nếu xoang đang viêm, màng xoang dày bất thường hoặc chú có bệnh tai mũi họng chưa kiểm soát, bác sĩ có thể yêu cầu xử lý xoang trước khi cấy.

Vì chú ở Cần Thơ, bác sĩ có thể tư vấn theo lộ trình dành cho khách ở xa. Trước khi lên TP.HCM, chú có thể gửi phim răng nếu đã có, hình ảnh trong miệng, thông tin bệnh nền và thuốc đang dùng để bác sĩ xem sơ bộ. Khi đến Dr. Care, chú sẽ được khám, chụp CT 3D và lập kế hoạch trong cùng buổi. Nếu cần nâng xoang, bác sĩ sẽ giải thích rõ nên nâng xoang kín hay hở, có thể đặt trụ cùng lúc hay nên chia giai đoạn, thời gian theo dõi và số lần tái khám cần thiết.

Lời khuyên thực tế cho chú Bình là CAS hoặc LAS có thể giúp bác sĩ thực hiện nâng xoang với quy trình kiểm soát hơn, đặc biệt khi được chỉ định đúng cho từng dạng thiếu xương. Nhưng sự an toàn của ca điều trị không nằm ở tên bộ dụng cụ, mà nằm ở chẩn đoán CT 3D, đánh giá xoang, kỹ thuật của bác sĩ và kế hoạch phục hình sau cùng. Với Osstem, nếu xương và xoang đủ điều kiện, đây có thể là phương án cân bằng chi phí và hiệu quả; nếu ca quá phức tạp, bác sĩ sẽ trao đổi thêm các phương án trụ và phục hình khác phù hợp hơn.

Bài tư vấn này chỉ mang tính tham khảo. Chú nên đến Dr. Care để bác sĩ kiểm tra CT 3D, tình trạng xoang hàm, mức tiêu xương và nhu cầu phục hồi toàn hàm trước khi quyết định dùng Osstem, nâng xoang kín hay nâng xoang hở.

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

Gọi để nhận báo giá 24/7: 0775 638 910