[Hỏi đáp bác sĩ] - Mất nhiều răng, có thể cần ghép xương, dùng A-Oss hoặc Q-Oss+ cùng hệ trụ Osstem có thuận tiện hơn không?

Bài viết được cố vấn chuyên môn bởi

Vật liệu ghép xương như A-Oss, Q-Oss+ có thể dùng trong điều trị Implant nếu phù hợp chỉ định, nhưng lựa chọn vật liệu ghép và lựa chọn hãng trụ là hai quyết định chuyên môn riêng, cần dựa trên loại thiếu xương và kế hoạch phục hình.

Họ và tên: Võ Thị Hạnh; Tuổi: 54; Địa chỉ: Dĩ An, Bình Dương
Kính gửi bác sĩ, tôi mất nhiều răng và có thể cần ghép xương. Vật liệu như A-Oss hay Q-Oss+ của Osstem có được dùng cùng hệ trụ để thuận tiện hơn không, hay vật liệu ghép và hãng trụ là hai chuyện tách biệt?

Kính chào cô Hạnh,

Với tình trạng cô 54 tuổi, mất nhiều răng và có thể cần ghép xương, bác sĩ có thể cân nhắc các vật liệu ghép như A-Oss hoặc Q-Oss+ trong một số trường hợp nếu phù hợp với tình trạng xương của cô. Tuy nhiên, vật liệu ghép xương và hãng trụ Implant là hai quyết định chuyên môn tách biệt. Việc cùng thuộc hệ sinh thái Osstem có thể thuận tiện về mặt quy trình, hồ sơ vật liệu và nguồn cung, nhưng bác sĩ không chọn vật liệu ghép chỉ vì cô dùng trụ Osstem.

Nói dễ hiểu hơn, trụ Implant là phần thay thế chân răng, còn vật liệu ghép xương là phần hỗ trợ tái tạo hoặc duy trì thể tích xương quanh vùng cấy. Hai phần này có thể cùng hãng hoặc khác hãng. Điều quan trọng là vật liệu ghép phải phù hợp với loại thiếu xương: thiếu chiều ngang, thiếu chiều cao, cần bảo tồn ổ răng sau nhổ, cần nâng xoang, hay cần tăng thể tích xương vùng thẩm mỹ. Nếu chọn sai vật liệu hoặc dùng ghép xương khi không cần thiết, ca điều trị có thể kéo dài, tăng chi phí nhưng không đem lại lợi ích tương xứng.

A-Oss là vật liệu ghép xương dị chủng của Osstem, được hãng mô tả có khả năng duy trì thể tích và phù hợp trong vùng thẩm mỹ, có thể dùng cùng allograft hoặc vật liệu tổng hợp trong một số chỉ định.  Q-Oss+ là vật liệu ghép xương tổng hợp, theo tài liệu Osstem có thành phần β-TCP 80% và HA 20%, được mô tả có cấu trúc lỗ xốp, thấm máu tốt và có khả năng thay thế xương trong quá trình tạo xương mới. 

Về mặt lâm sàng, ghép xương quanh Implant không chỉ nhằm “lấp chỗ thiếu xương”, mà còn để tạo nền xương đủ bao quanh trụ, giúp trụ được đặt đúng vị trí phục hình và giúp mô nướu ổn định hơn. ITI ghi nhận các thủ thuật tăng thể tích xương trong Implant, bao gồm ghép xương tại chỗ, nâng xoang và mở rộng sống hàm, cần được chỉ định dựa trên đánh giá lâm sàng và phim ảnh, không nên áp dụng máy móc cho mọi ca. 

Với cô, bác sĩ sẽ xem trước tiên là thiếu xương kiểu gì. Nếu xương chỉ thiếu nhẹ quanh ổ nhổ, có thể ghép bảo tồn ổ răng hoặc ghép bổ sung nhỏ khi đặt trụ. Nếu xương hẹp theo chiều ngang, bác sĩ cần đo xem có thể đặt trụ đúng vị trí và còn đủ thành xương mặt ngoài – mặt trong hay không. Nếu thiếu xương vùng răng hàm trên sau do xoang hàm hạ thấp, có thể cần nâng xoang và vật liệu ghép phù hợp. Nếu mất nhiều răng lâu năm, tiêu xương nặng, bác sĩ có thể phải chia giai đoạn thay vì đặt trụ và ghép lớn cùng lúc.

Khi cô tìm hiểu trồng răng Implant với trụ Osstem giá bao nhiêu tiền, bác sĩ sẽ tư vấn theo cấu phần rõ ràng. Osstem là dòng trụ Hàn Quốc có chi phí dễ tiếp cận, nhưng với ca có thể cần ghép xương, tổng chi phí sẽ phụ thuộc nhiều vào mức độ thiếu xương, loại vật liệu ghép, màng collagen nếu cần và số lượng trụ cần đặt.

Hạng mục điều trịDòng/Vật liệuChi phí tham khảo
Trụ Implant OsstemHàn Quốc12.000.000 VNĐ/trụ
Khớp nối cá nhân hóaTheo vị trí phục hình3.000.000 VNĐ/răng
Mão sứ Zirconia SagemaxPhục hình trên Implant4.000.000 VNĐ/răng
Mão sứ Cercon HTPhục hình trên Implant6.000.000 VNĐ/răng
Mão sứ Lava PremiumPhục hình trên Implant8.000.000 VNĐ/răng
Tổng chi phí ước tínhOsstem hoàn chỉnhKhoảng 19.000.000 – 23.000.000 VNĐ/răng

Chi phí trên chưa bao gồm ghép xương, nâng xoang, điều trị nha chu hoặc các thủ thuật bổ trợ nếu có. Vì vậy, bảng giá trồng răng Implant chỉ nên xem là mức tham khảo ban đầu. Với trường hợp mất nhiều răng và có thể thiếu xương, bác sĩ cần chụp CT 3D để xác định có thật sự cần ghép hay không, ghép loại nào và có thể đặt trụ cùng lúc hay phải chia giai đoạn.

Tình trạng thiếu xươngVật liệu có thể cân nhắcCách bác sĩ nhìn nhận
Thiếu xương nhẹ quanh ổ nhổA-Oss, Q-Oss+ hoặc vật liệu phù hợp khácCó thể dùng để bảo tồn thể tích xương, tùy tình trạng ổ răng
Cần duy trì thể tích vùng thẩm mỹA-Oss có thể được cân nhắcƯu tiên vật liệu giữ thể tích tốt, nhưng cần xem mô mềm và vị trí răng
Cần vật liệu thay thế xương trong vùng thiếu xươngQ-Oss+ có thể được cân nhắcVật liệu tổng hợp có khả năng tiêu thay thế dần, tùy chỉ định
Nâng xoang hàm trênA-Oss, Q-Oss+ hoặc phối hợp vật liệuChọn theo chiều cao xương còn lại, màng xoang và kế hoạch đặt trụ
Thiếu xương lớn, tiêu xương lâu nămCó thể cần phối hợp vật liệu, màng và chia giai đoạnKhông nên chọn vật liệu chỉ vì cùng hãng trụ

 

Dòng trụChi phí tham khảo tại Dr. CareKhi nào cân nhắc
OsstemKhoảng 19.000.000 – 23.000.000 VNĐ/răng hoàn chỉnhMuốn tối ưu chi phí, xương có thể phục hồi bằng thủ thuật phù hợp, cần hệ trụ phổ biến
DentiumKhoảng 22.000.000 – 26.000.000 VNĐ/răng hoàn chỉnhMuốn nâng nhẹ phân khúc nhưng vẫn kiểm soát chi phí
Straumann SLAKhoảng 35.500.000 VNĐ/răng hoàn chỉnhCa xương/nướu không lý tưởng, cần dữ liệu lâm sàng dài hạn
Straumann SLActiveKhoảng 40.500.000 VNĐ/răng hoàn chỉnhCa cần tối ưu lành thương, tích hợp xương hoặc có nhiều yếu tố nguy cơ

Trên thị trường Việt Nam, chi phí Implant thay đổi theo dòng trụ, số lượng trụ, mão sứ, khớp nối, mức độ thiếu xương, loại vật liệu ghép và kinh nghiệm bác sĩ. Với vật liệu ghép, cô nên hỏi rõ nha khoa dùng vật liệu gì, nguồn gốc ra sao, mục tiêu ghép là gì, có cần màng che không, và dự kiến ghép xương cùng lúc đặt trụ hay ghép trước rồi cấy sau.

Tại Dr. Care, bác sĩ sẽ chụp CT Cone Beam 3D để đo chính xác chiều cao, chiều rộng xương và mức tiêu xương ở từng vùng mất răng. Máy quét trong miệng 3Shape giúp đánh giá khoảng phục hình, khớp cắn và vị trí răng sau cùng trước khi quyết định đặt trụ. Nếu vùng xương thiếu nhưng vẫn có thể đặt trụ theo kế hoạch, bác sĩ có thể dùng DCarer AI Navigation hoặc máng hướng dẫn phẫu thuật để kiểm soát vị trí đặt trụ, tránh đặt trụ lệch chỉ vì xương hiện tại còn ít.

Với trường hợp của cô Hạnh, bác sĩ sẽ không ưu tiên ghép xương chỉ vì “làm cho chắc” nếu xương hiện tại đã đủ. Ngược lại, nếu CT cho thấy xương không đủ bao quanh trụ hoặc đặt trụ đúng vị trí phục hình sẽ bị thiếu thành xương, bác sĩ sẽ tư vấn ghép xương. A-Oss, Q-Oss+ hay vật liệu khác sẽ được chọn theo mục tiêu ghép, chứ không phải vì cô dùng trụ Osstem thì bắt buộc phải dùng vật liệu ghép Osstem.

Lời khuyên thực tế là cô nên xem vật liệu ghép và trụ Implant như hai phần phối hợp trong một kế hoạch chung. Cùng hệ Osstem có thể thuận tiện, nhưng điều quan trọng hơn là vật liệu ghép có đúng chỉ định, đủ chất lượng, đủ thể tích và được đặt trong kế hoạch phục hình hợp lý hay không. Nếu thiếu xương nhẹ, bác sĩ có thể ghép cùng lúc đặt Osstem. Nếu thiếu xương nhiều hoặc mất nhiều răng lâu năm, chia giai đoạn sẽ an toàn hơn.

Cô ở Dĩ An, Bình Dương có thể đến Dr. Care để bác sĩ chụp CT 3D, kiểm tra nướu và tư vấn chính xác có cần ghép xương hay không. Bài tư vấn này chỉ mang tính tham khảo; chỉ sau khi có phim CT và thăm khám trực tiếp, bác sĩ mới xác định được nên dùng Osstem, vật liệu ghép nào và lộ trình điều trị phù hợp nhất cho cô.

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

(*) Kết quả điều trị có thể khác nhau tùy vào thể trạng mỗi người.

Bài viết cùng chủ đề
img-right-banner
img-right-bannerimg-right-banner