[Hỏi đáp bác sĩ] - Mất toàn bộ hai hàm, có thể làm All-on-6 Neodent cùng lúc không?

Kính gửi chú Vinh,

Với tình trạng chú mất toàn bộ hai hàm, đang dùng hai hàm tháo lắp và muốn làm All-on-6 Neodent, bác sĩ hiểu mong muốn lớn nhất là phục hồi ăn nhai một lần cho gọn, giảm số lần đi lại từ Cần Thơ lên TP.HCM. Về nguyên tắc, làm All-on-6 cả hai hàm trong cùng một đợt là có thể thực hiện, nhưng không phải ai cũng nên làm cùng lúc. Bác sĩ chỉ khuyến nghị làm đồng thời khi sức khỏe toàn thân ổn định, xương hai hàm đủ điều kiện đặt trụ, không cần ghép xương lớn, thời gian phẫu thuật nằm trong giới hạn an toàn và có thể kiểm soát tốt hàm tạm, khớp cắn, vệ sinh sau mổ.

Nếu chú khỏe, huyết áp ổn, không có bệnh nền chưa kiểm soát, xét nghiệm phù hợp và CT 3D cho thấy có thể đặt 12 trụ cho hai hàm đạt độ ổn định ban đầu tốt, bác sĩ có thể cân nhắc làm hai hàm trong cùng một giai đoạn. Ưu điểm là rút ngắn tổng thời gian điều trị, chỉ trải qua một đợt phẫu thuật chính, khớp cắn hai hàm được thiết kế đồng bộ ngay từ đầu và phù hợp với người ở xa. Tuy nhiên, nhược điểm là ngày phẫu thuật dài hơn, cơ thể phải hồi phục cùng lúc ở cả hai hàm, ăn uống vài tuần đầu sẽ cần cẩn thận hơn và chú phải tuân thủ hướng dẫn chăm sóc rất kỹ.

Với Neodent Implant, giải pháp NeoArch của Neodent được thiết kế cho phục hồi toàn hàm cố định, bao gồm các quy trình có thể gắn hàm tạm sớm trong những ca phù hợp. Nhưng phục hình tạm sớm không có nghĩa là mọi ca đều có thể cắn nhai mạnh ngay. ITI định nghĩa tải lực tức thì là phục hình được gắn trong vòng 1 tuần sau cấy Implant, nhưng chỉ nên thực hiện khi trụ đạt ổn định ban đầu, phục hình liên kết cứng, khớp cắn được giảm tải và bệnh nhân được chọn lọc đúng.

Trong trường hợp mất răng toàn bộ hai hàm, quyết định làm cùng lúc hay lần lượt thường phụ thuộc vào ba nhóm yếu tố. Nhóm đầu là sức khỏe toàn thân: huyết áp, tim mạch, đường huyết, thuốc đang dùng, khả năng lành thương và khả năng chịu được một buổi phẫu thuật dài. Nhóm thứ hai là xương hàm: hàm trên có gần xoang, xương có mềm hoặc tiêu nhiều không; hàm dưới có sát dây thần kinh không; có cần ghép xương hoặc nâng xoang không. Nhóm thứ ba là phục hình: hàm tạm có thể gắn chắc không, lực cắn có được phân bổ đều không, chú có thể ăn mềm và vệ sinh tốt sau điều trị không.

Nếu phải chia giai đoạn, bác sĩ thường chọn làm hàm khó hơn trước hoặc hàm ảnh hưởng ăn nhai nhiều hơn trước. Có khi làm hàm dưới trước vì hàm dưới thường có mật độ xương tốt hơn, giúp tạo nền ăn nhai ổn định; sau đó xử lý hàm trên. Cũng có khi làm hàm trên trước nếu hàm giả trên lỏng nhiều, đau nướu hoặc ảnh hưởng phát âm, giao tiếp. Làm lần lượt giúp mỗi đợt phẫu thuật nhẹ hơn, dễ theo dõi lành thương hơn, phù hợp với người lớn tuổi, xương tiêu nhiều, cần ghép xương hoặc có bệnh nền cần kiểm soát chặt.

Tại Dr. Care, chi phí nền tham khảo cho All-on-6 Neodent là khoảng 158.000.000 VNĐ/hàm. Nếu làm cả hai hàm All-on-6 Neodent, chi phí nền khoảng 316.000.000 VNĐ cho hai hàm, chưa tính các phần phát sinh nếu có như nhổ chân răng còn sót, ghép xương, nâng xoang, xử lý mô mềm, hàm tạm đặc biệt hoặc điều chỉnh phức tạp do tiêu xương lâu năm.

Khi chú hỏi cấy răng Implant bao nhiêu tiền, bác sĩ sẽ không chỉ báo theo số trụ. Với ca hai hàm, chi phí thật còn phụ thuộc vào xương hàm trên có cần nâng xoang không, hàm dưới có sát dây thần kinh không, có cần ghép xương hay không, hàm tạm dùng loại nào, hàm sau cùng làm bằng vật liệu gì và có cần công nghệ hỗ trợ phẫu thuật không. Nếu xương thuận lợi, chi phí có thể sát mức nền. Nếu chú đã mang hàm tháo lắp lâu năm, xương tiêu nhiều, mô nướu mỏng hoặc hàm giả cũ làm sai khớp cắn, kế hoạch có thể cần thêm bước xử lý để hàm cố định sau cùng bền hơn.

Sau phẫu thuật hai hàm cùng lúc, giai đoạn hồi phục thường cần chuẩn bị kỹ hơn so với làm một hàm. Trong 24–48 giờ đầu, chú có thể sưng, ê tức, chảy máu rỉ nhẹ và cần nghỉ ngơi, chườm theo hướng dẫn, uống thuốc đúng toa. Khoảng 3–5 ngày đầu thường là giai đoạn sưng rõ nhất, sau đó giảm dần. Trong 1–2 tuần đầu, chú nên ăn thức ăn mềm, nguội hoặc ấm nhẹ, tránh nhai mạnh, tránh thức ăn cứng – dai – giòn. Nếu được gắn hàm tạm cố định sớm, hàm này chủ yếu để thẩm mỹ, phát âm và ăn mềm, chưa phải hàm sau cùng để nhai mạnh.

Với khách ở xa như chú tại Cần Thơ, nếu làm hai hàm cùng lúc, bác sĩ thường khuyên nên ở lại TP.HCM vài ngày quanh thời điểm phẫu thuật. Chuyến đầu nên dành cho khám, chụp CT Cone Beam 3D, scan trong miệng, xét nghiệm nếu cần, lập kế hoạch số hóa và tư vấn tài chính. Nếu đủ điều kiện, chuyến phẫu thuật nên chuẩn bị khoảng 3–5 ngày ở TP.HCM để bác sĩ đặt trụ, kiểm tra lành thương sớm, thử hoặc gắn hàm tạm, chỉnh khớp cắn và hướng dẫn vệ sinh trước khi chú về Cần Thơ. Các mốc tái khám quan trọng thường gồm 7–10 ngày sau phẫu thuật, kiểm tra tích hợp xương trong giai đoạn 2–3 tháng, sau đó làm hàm chính thức khi trụ ổn định.

Nếu chú làm hai hàm lần lượt, lịch có thể nhẹ hơn nhưng tổng thời gian dài hơn. Ví dụ, bác sĩ có thể làm hàm dưới trước, chờ mô lành và khớp cắn ổn hơn, sau đó làm hàm trên; hoặc ngược lại tùy CT 3D. Cách này phù hợp khi một hàm cần ghép xương, nâng xoang, xương quá mềm hoặc chú muốn chia nhỏ thời gian nghỉ dưỡng. Với người ở xa, bác sĩ sẽ cố gắng gom lịch theo đợt, nhưng những mốc kiểm tra sau phẫu thuật và trước khi làm hàm chính thức vẫn nên thực hiện trực tiếp để tránh sai lệch khớp cắn hoặc viêm quanh trụ.

Tại Dr. Care, CT Cone Beam 3D giúp bác sĩ đánh giá xương hai hàm, xoang hàm trên, dây thần kinh hàm dưới và vị trí đặt trụ an toàn. Máy quét trong miệng 3Shape giúp ghi nhận tương quan hai hàm, chiều cao khớp cắn và dữ liệu thiết kế hàm tạm – hàm sau cùng. Với ca toàn hàm hai hàm, DCarer AI Navigation hoặc máng hướng dẫn phẫu thuật có thể được cân nhắc để kiểm soát vị trí, hướng và độ sâu của từng trụ theo kế hoạch số hóa. Máy cắm Implant DCarer hỗ trợ kiểm soát lực khoan và độ ổn định ban đầu khi đặt nhiều trụ trong cùng một kế hoạch.

Nếu chú đang cân nhắc cấy ghép Implant ở đâu tốt, bác sĩ khuyên chú nên hỏi phòng khám thật rõ: hai hàm có đủ điều kiện làm cùng lúc không; nếu làm cùng lúc thì thời gian phẫu thuật dự kiến bao lâu; có gắn hàm tạm trong 24–72 giờ không; nếu không đạt độ ổn định trụ thì phương án tạm là gì; cần ở lại TP.HCM mấy ngày; hàm chính thức làm sau bao lâu; và nếu một hàm cần ghép xương thì có nên chia giai đoạn không. Những câu hỏi này giúp chú chọn kế hoạch an toàn hơn, thay vì chỉ chọn phương án nhanh nhất.

Với trường hợp của chú Vinh, định hướng ban đầu là: nếu sức khỏe ổn định, CT 3D cho thấy xương đủ và 12 trụ có thể đạt ổn định tốt, làm All-on-6 Neodent cả hai hàm trong cùng một đợt là có thể cân nhắc. Nếu xương tiêu nhiều, cần ghép xương/nâng xoang hoặc một trong hai hàm không đủ điều kiện tải lực sớm, bác sĩ sẽ khuyên làm lần lượt để an toàn hơn. Bài tư vấn này chỉ mang tính tham khảo; bác sĩ mời chú đến Dr. Care để chụp CT 3D, kiểm tra sức khỏe và lập kế hoạch điều trị theo lộ trình khách ở xa trước khi quyết định làm cùng lúc hay chia giai đoạn.

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

Gọi để nhận báo giá 24/7: 0775 638 910