[HỎI ĐÁP BÁC SĨ] – Nướu yếu và tiêu xương nhẹ: ảnh hưởng đến làm răng sứ cố định như thế nào?

Giải thích cho chú Lâm (60 tuổi) đã mất răng lâu, xương hàm tiêu nhẹ, nướu yếu — nếu làm răng sứ cố định thì có cần phục hình thêm (ghép xương, tạo nướu…) và liệu các yếu tố này có làm tăng chi phí không.

“Chú bị mất răng khá lâu, xương hàm có tiêu một ít. Nếu làm răng sứ cố định thì có phải phục hình thêm gì không? Những yếu tố như nướu yếu hay tiêu xương có làm tăng giá không bác sĩ? Cảm ơn bác sĩ nhiều.”

Chú Trần Văn Lâm – 60 tuổi, có nướu yếu và tiêu xương nhẹ

Chú Lâm kính mến,

Nếu tình trạng của chú có nướu yếu và tiêu xương nhẹ thì khi trồng răng sứ cố định (thường là Implant + mão sứ nếu mất răng lâu), có rất nhiều yếu tố phụ trợ mà bác sĩ sẽ cân nhắc để đảm bảo răng mới không chỉ đẹp mà còn ổn định, bền lâu. Những yếu tố phụ trợ này thường làm chi phí tổng tăng lên, tùy vào mức độ tiêu xương, chất lượng mô nướu, loại trồng răng và vật liệu sử dụng.

Những phần phục hình thêm nếu tiêu xương nhẹ / nướu yếu

Ghép xương hàm: Khi xương hàm cô chú tiêu (ít nhiều) thì nền xương không đủ dày hoặc mật độ không đủ để đặt trụ Implant ổn định. Ghép xương giúp tăng thể tích và mật độ để trụ Implant có chỗ “bám” tốt hơn, tránh bị lộ chân trụ, nghiêng trụ hoặc thất bại tích hợp xương. Tại Dr. Care, chi phí ghép xương hàm dao động từ khoảng 4.000.000 đến 15.000.000 VNĐ tùy mức độ tiêu và phương pháp ghép.

Tạo hình lợi / phục hình mô mềm: Nếu nướu yếu, mỏng hoặc bị tụt, bác sĩ có thể phải chỉnh nướu (graft nướu hoặc tạo vạt nướu) để đảm bảo mão sứ vào vừa, che chân răng tốt và thẩm mỹ. Mô mềm khỏe cũng giúp giảm viêm lợi xung quanh Implant.

Chụp phim đánh giá xương (CT 3D / Cone-beam): Để xác định mức độ tiêu xương, hướng đặt trụ, chiều cao & chiều rộng xương – nếu phim cho thấy xương mỏng thì có thể cần ghép trước hoặc kết hợp nâng xoang với ghép xương. Chi phí chụp phim CT thường được tính riêng. Dr. Care có yêu cầu chụp phim CT 3D trong đánh giá ban đầu và miễn phí chi phí này.

Chọn loại trụ Implant phù hợp: Trụ chất lượng cao, có bề mặt xử lý tốt giúp tích hợp xương nhanh, trụ lớn đường kính khi cần để tăng ổn định ban đầu. Trụ tốt hơn có giá cao hơn. Dr. Care niêm yết Implant đơn lẻ hoàn chỉnh 19.000.000-40.500.000 VNĐ/răng tùy loại trụ, abutment, mão sứ.

Loại mão sứ & abutment thẩm mỹ: Với nướu yếu, muốn mão sứ che tốt chân răng, đường viền nướu đẹp thì cần abutment thẩm mỹ, mão sứ cao cấp với tính thẩm mỹ cao hơn – giá cao hơn loại tiêu chuẩn.

Nướu yếu và tiêu xương nhẹ: ảnh hưởng đến làm răng sứ cố định như thế nào?

Mức tăng chi phí dự kiến

Tùy mức độ:

Nếu tiêu xương nhẹ, ghép xương nhỏ (ví dụ < 0,5 cc), vật liệu nhân tạo, chi phí ghép xương ~ 4.000.000 VNĐ — đây là mức thấp nhất tại Dr. Care. Nếu tiêu xương lớn hơn thì có thể lên tới ~ 8-15 triệu VNĐ.
Nếu chọn trụ implant loại trung cấp, abutment tiêu chuẩn, mão sứ loại trung bình, tổng chi phí răng mới sau khi đã có nền xương tốt có thể gần mức giữa của bảng giá implant đơn lẻ (~ 19-40,5 triệu VNĐ). Nếu có ghép xương, chi phí sẽ cộng thêm phần ghép + phần phụ trợ.

Các khuyến nghị lâm sàng và bằng chứng để chú tham khảo thêm

Một phân tích tổng hợp trên PubMed (2023) cho thấy bệnh nhân có mức xương thấp (osteopenia/osteoporosis) không có sự khác biệt lớn về tỉ lệ sống của implant so với người bình thường, nhưng có tình trạng tiêu xương quanh implant nhiều hơn (khoảng 0,71 mm trung bình) đối với nhóm có xương yếu. Việc xây dựng nền xương khỏe trước khi cắm Implant giúp giảm thất bại.
ADA / ITI / các tổ chức nha chu khuyến nghị nếu tiêu xương vượt mức cho phép (ví dụ hơn một bên thành xương mỏng), nên thực hiện ghép xương hoặc nâng xoang trước hoặc cùng lúc với đặt trụ để đảm bảo ổn định về mặt sinh học & cơ học.
Tại bệnh viện Răng Hàm Mặt lớn, ca Implant với tiêu xương nhẹ thường được phối hợp ghép xương nhẹ (GBR) để cải thiện hình dáng xương và mô mềm, giúp tuổi thọ implant cao hơn – nếu bỏ qua ghép xương ở các trường hợp tiêu xương rõ ràng thì tỉ lệ thất bại/mức độ hư hại mô mềm tăng đáng kể.

Chú Lâm thân mến, có, với tình trạng nướu yếu và tiêu xương nhẹ, để làm răng sứ cố định bằng Implant chắc chắn, sẽ cần phục hình thêm như ghép xương, tạo nướu đẹp, chọn trụ chất lượng hơn. Những phần phụ này làm giá trồng răng giả tổng thể tăng lên so với ca Implant trong điều kiện xương tốt.

Để biết chính xác trường hợp của chú, cần chụp phim CT 3D để xem mức độ tiêu xương và chất lượng nướu – từ đó bác sĩ có thể đề xuất giải pháp cụ thể và báo giá rõ.

Chúc chú sớm lấy lại răng chắc, nướu khỏe và ăn nhai thoải mái, cũng như tự tin khi giao tiếp.

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây