[HỎI ĐÁP BÁC SĨ]: Răng sứ hoặc trụ Implant toàn hàm bị nứt, gãy sau vài năm có được bảo hành không?

Chào Chú Sinh, cảm ơn Chú đã gửi câu hỏi về cho Bác sĩ Dr. Care.

Bác sĩ trả lời thẳng: Răng trên Implant toàn hàm bị nứt, vỡ hoặc một thành phần Implant bị gãy sau vài năm có thể được kiểm tra và xử lý theo chính sách bảo hành. Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp đều mặc nhiên được sửa hoặc thay mới hoàn toàn miễn phí.

Quyền lợi bảo hành phụ thuộc vào bộ phận nào bị hư hỏng, vật liệu Chú đã lựa chọn, thời điểm xảy ra sự cố, nguyên nhân chuyên môn hay ngoại lực, lịch tái khám bảo trì và những điều kiện được ghi trong hợp đồng điều trị. Vì vậy, Bác sĩ cần tháo hàm hoặc chụp phim kiểm tra trước khi xác định đây là trường hợp bảo hành, bảo trì thông thường hay sửa chữa ngoài phạm vi bảo hành.

Điều quan trọng đầu tiên là Chú cần phân biệt “răng bị nứt” và “trụ bị gãy”. Một phục hình toàn hàm gồm nhiều thành phần nối tiếp nhau: lớp răng và nướu giả bên ngoài, thanh nâng đỡ bên trong, vít phục hình, khớp nối và các trụ Implant nằm trong xương. Khi Chú cảm thấy răng lung lay, nghe tiếng lách cách hoặc nhìn thấy một phần răng bị vỡ, nguyên nhân thường chưa chắc là thân trụ Implant đã gãy.

Trong thực tế lâm sàng, mẻ lớp vật liệu bên ngoài, mòn mặt nhai, bong vật liệu trám lỗ vít hoặc lỏng vít phục hình thường gặp hơn gãy thân Implant. Gãy trụ Implant là biến chứng cơ học nghiêm trọng nhưng tương đối hiếm, thường liên quan đến sự phối hợp của nhiều yếu tố như quá tải lực kéo dài, nghiến răng, thiết kế phục hình chưa thuận lợi, mất xương quanh trụ hoặc lực tập trung quá mức tại một vị trí.

Nếu chỉ mẻ một phần nhỏ của răng nhựa hoặc lớp sứ, trong khi thanh bar và toàn bộ hệ thống vít vẫn ổn định, việc sửa chữa thường đơn giản hơn nhiều so với làm lại cả hàm. Bác sĩ sẽ kiểm tra xem vết nứt chỉ nằm trên bề mặt hay đã lan đến nền phục hình và khung nâng đỡ.

Với hàm nhựa, một số tổn thương có thể sửa hoặc thay từng răng thuận lợi hơn. Đây là ưu điểm đáng cân nhắc đối với người có lực nhai mạnh hoặc cần phương án dễ bảo trì. Đổi lại, răng nhựa có thể mòn, xỉn màu hoặc gãy nếu thường xuyên nhai thức ăn quá cứng.

Với hàm phủ sứ, bề mặt có độ cứng, độ bóng và khả năng ổn định màu tốt hơn. Tuy nhiên, khi lớp sứ nứt vỡ sâu hoặc đường nứt liên quan đến nhiều răng, quá trình sửa chữa thường phức tạp hơn. Bác sĩ có thể phải tháo hàm, gửi labo hoặc làm lại một phần phục hình để khôi phục đúng khớp cắn.

Do đó, “răng sứ đắt hơn” không có nghĩa là không bao giờ nứt. Độ bền của phục hình còn phụ thuộc độ dày vật liệu, thiết kế thanh nâng đỡ, độ khít trên các trụ, chiều dài phần răng nhô phía sau, lực nhai, hàm đối diện và thói quen nghiến răng của từng người.

Phục hình toàn hàm cũng không hoàn toàn giống một cầu răng sứ ngắn trên răng thật. Đây là một cấu trúc dài chạy gần trọn cung hàm, được nâng đỡ bởi nhiều Implant. Chỉ cần một vít lỏng hoặc một điểm tiếp xúc khớp cắn quá cao, lực có thể tập trung bất thường và dần gây mẻ vật liệu hoặc ảnh hưởng các thành phần bên dưới.

Đối với phương án all on 6, sáu Implant giúp mở rộng vùng nâng đỡ và phân bố lực trên toàn cung hàm. Đây là một lợi thế sinh cơ học khi xương, vị trí đặt trụ và khoảng phục hình phù hợp. Tuy nhiên, sáu trụ không làm hệ thống miễn nhiễm hoàn toàn với nứt vỡ nếu Chú nghiến răng, cắn vật cứng hoặc không kiểm tra khớp cắn trong thời gian dài.

Trường hợp Chú nghe tiếng “tách”, thấy hàm hơi nhúc nhích nhưng không nhìn thấy răng bị vỡ, Bác sĩ đặc biệt lưu ý khả năng lỏng vít. Chú không nên tiếp tục nhai mạnh để chờ xem có tự ổn định hay không. Khi một vít lỏng, các vít còn lại phải chịu thêm lực; nếu để kéo dài, vít có thể gãy hoặc phần tiếp xúc giữa khung và khớp nối bị biến dạng.

Với gãy thân Implant, Bác sĩ cần thận trọng hơn. Trên phim, đường gãy có thể nằm ở cổ trụ hoặc sâu trong xương. Nếu phần trụ gãy không thể phục hồi, Bác sĩ phải đánh giá khả năng tháo trụ, lượng xương còn lại và việc phân bố lại lực trên toàn bộ hàm.

Một số trường hợp vẫn có thể duy trì phục hình trên các Implant còn lại trong thời gian tạm thời. Trường hợp khác cần đặt bổ sung một trụ mới, ghép xương hoặc điều chỉnh lại thiết kế phục hình. Vì vậy, bảo hành một trụ Implant không nên được hiểu đơn giản là chỉ tháo trụ cũ và đặt một trụ mới trong cùng ngày.

Thời hạn bảo hành tại Dr. Care được phân theo dòng Implant và loại phục hình mà Chú lựa chọn. Theo bảng giá nha khoa đang áp dụng, chi phí và thời hạn tham khảo đối với một hàm All-on-6 như sau:

Mức giá Implant All-on-6 nêu trên đã bao gồm VAT theo bảng giá áp dụng. Phần phục hình cố định sau cùng được lựa chọn và tính riêng vì mỗi người có nhu cầu khác nhau về vật liệu răng và loại thanh nâng đỡ.

Các mốc 20, 25 hoặc 30 năm áp dụng cho phần trụ Implant theo dòng sản phẩm. Mốc 5 hoặc 7 năm áp dụng cho phục hình sau cùng theo vật liệu. Hai thời hạn này không nên gộp thành một cam kết chung rằng toàn bộ hàm răng sẽ được thay mới miễn phí trong suốt 20–30 năm.

Ví dụ, Chú sử dụng dòng Implant được bảo hành 30 năm nhưng hàm sứ đã qua thời hạn bảo hành phục hình. Nếu sau đó một răng sứ nứt do hao mòn hoặc nghiến răng, thân trụ vẫn còn thời hạn bảo hành nhưng phần răng sứ có thể được tính là hạng mục sửa chữa riêng.

Ngược lại, nếu một Implant phát sinh hư hỏng nằm trong phạm vi bảo hành của trụ, Dr. Care sẽ kiểm tra hồ sơ điều trị, mã trụ, phim theo dõi và nguyên nhân lâm sàng để xác định phương án hỗ trợ. Chi phí trụ thay thế, thủ thuật tháo trụ, ghép xương, răng tạm và điều chỉnh phục hình có thể có phạm vi bảo hành khác nhau, nên cần căn cứ đúng điều khoản Chú đã ký.

Một trường hợp thường được xem xét bảo hành thuận lợi hơn khi phục hình còn thời hạn, Chú tái khám đúng lịch, vệ sinh theo hướng dẫn, không có dấu hiệu va đập hoặc sử dụng sai và không để cơ sở khác tự ý tháo sửa hệ thống.

Trường hợp Chú cắn đá, mở nắp chai bằng răng, gặp tai nạn, nghiến răng nặng nhưng không sử dụng máng bảo vệ theo chỉ định hoặc tiếp tục nhai lâu ngày khi hàm đã lung lay, quyền lợi có thể không giống lỗi vật liệu hoặc lỗi kỹ thuật. Bác sĩ không nên kết luận trước rằng bệnh nhân làm hỏng nên không được bảo hành, nhưng cũng không thể xem mọi tổn thương do ngoại lực là lỗi của Implant.

Ngoài nguyên nhân cơ học, tình trạng mất xương quanh trụ cũng phải được kiểm tra. Khi xương vùng cổ Implant bị giảm nhiều, đoạn thân trụ không còn được nâng đỡ đầy đủ sẽ chịu ứng suất lớn hơn. Nếu chỉ thay phần răng hoặc vít mà không điều trị viêm quanh Implant, sự cố có thể tiếp tục tái diễn.

Đây là lý do bảo trì Implant toàn hàm không chỉ gồm đánh bóng răng. Bác sĩ cần kiểm tra mô nướu, chảy máu quanh trụ, lượng mảng bám, độ ổn định của phục hình, tình trạng vít, độ mòn mặt nhai và sự phân bố lực hai bên.

Lịch tái khám thường được cá nhân hóa theo nguy cơ. Người vệ sinh tốt, không hút thuốc và mô quanh Implant ổn định có thể được hẹn theo chu kỳ dài hơn. Người từng viêm nha chu, tiểu đường, hút thuốc, khó vệ sinh hoặc nghiến răng cần được kiểm tra sát hơn, thường khoảng 3–6 tháng một lần tùy tình trạng.

Nếu Chú có nghiến răng, Bác sĩ có thể chỉ định máng bảo vệ ban đêm sau khi khớp cắn đã được điều chỉnh ổn định. Máng không làm mất hoàn toàn lực nghiến nhưng giúp hạn chế lực tập trung trực tiếp lên răng, vít và thanh nâng đỡ.

Chú cũng nên đến kiểm tra sớm khi có một trong các dấu hiệu như hàm phát tiếng lách cách, một vùng răng rung khi dùng lưỡi đẩy, mặt nhai xuất hiện vết nứt, thức ăn mắc bất thường, chảy máu dưới hàm, đau khi cắn hoặc khớp cắn đột ngột thay đổi. Xử lý ở giai đoạn vít mới lỏng thường đơn giản hơn nhiều so với chờ đến khi vít gãy hoặc khung biến dạng.

Tại Dr. Care, việc kiểm tra bắt đầu bằng khám lâm sàng và phim X-quang phù hợp. Nếu chỉ mẻ răng hoặc nghi lỏng vít, Chú không nhất thiết phải chụp CT Cone Beam 3D ngay. Bác sĩ sẽ ưu tiên tháo hàm, kiểm tra vít, độ khít và khớp cắn.

CT Cone Beam 3D được chỉ định khi cần đánh giá sâu hơn về thân trụ, mức xương, vị trí đường gãy hoặc tình trạng viêm quanh Implant. Dữ liệu scan kỹ thuật số có thể được sử dụng khi cần sửa hoặc chế tác lại phục hình để ghi nhận tương quan của các trụ và hai hàm.

Hệ thống định vị động DCARER không phải thiết bị dùng để sửa một răng sứ bị mẻ. Công nghệ này chỉ được cân nhắc khi một trụ gãy cần tháo hoặc đặt lại tại vùng xương hạn chế, gần xoang hàm, ống thần kinh hay các cấu trúc cần bảo vệ. Khi đó, hệ thống hỗ trợ Bác sĩ theo dõi hướng và độ sâu của dụng cụ trong quá trình phẫu thuật dựa trên kế hoạch đã lập từ dữ liệu CT.

Với Chú ở Bình Dương, nếu sau này xuất hiện sự cố, Bác sĩ có thể sắp xếp lộ trình kiểm tra tập trung để hạn chế việc đi lại:

Chú có thể đến Dr. Care để Bác sĩ kiểm tra tình trạng xương, lực nhai, thói quen nghiến răng và tư vấn loại phục hình phù hợp với nhu cầu bảo trì lâu dài. Bài tư vấn này chỉ mang tính chất tham khảo vì Bác sĩ chưa trực tiếp khám, chưa có phim CT và chưa biết Chú dự định lựa chọn dòng trụ, thanh bar cùng vật liệu phục hình nào.

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

Gọi để nhận báo giá 24/7: 0775 638 910