[HỎI ĐÁP BÁC SĨ]: Uống thuốc giảm đau kháng viêm dài hạn sau thay khớp gối có ảnh hưởng lành thương Implant không?

Thuốc giảm đau kháng viêm dùng kéo dài không đồng nghĩa phải từ bỏ kế hoạch cấy Implant, nhưng có thể liên quan đến tích hợp xương, chảy máu, chức năng thận, dạ dày và tim mạch. Người từng thay khớp gối cần được xác định đúng loại thuốc, đánh giá nguyên nhân còn đau và phối hợp với bác sĩ điều trị trước khi phẫu thuật toàn hàm.

Lê Văn Quang, 64 tuổi – Bình Dương

Tình trạng: Từng thay khớp gối, hiện vẫn sử dụng thuốc giảm đau kháng viêm thường xuyên.

“Tôi từng thay khớp gối, hiện vẫn uống thuốc giảm đau kháng viêm thường xuyên, thuốc này có ảnh hưởng đến việc lành thương sau khi cấy Implant không?”

Chào Chú Quang, cảm ơn Chú đã gửi câu hỏi về cho Bác sĩ Dr. Care.

Với trường hợp của Chú, Bác sĩ trả lời thẳng: thuốc giảm đau kháng viêm sử dụng kéo dài có thể ảnh hưởng đến kế hoạch cấy Implant, nhưng không có nghĩa Chú chắc chắn bị chậm lành thương hoặc không thể làm Implant toàn hàm.

Mức độ ảnh hưởng phụ thuộc vào tên thuốc, liều dùng, thời gian sử dụng, chức năng thận, dạ dày, tim mạch, các thuốc đang phối hợp và lý do vì sao Chú vẫn phải uống thuốc sau khi đã thay khớp gối.

Điều Bác sĩ cần làm trước tiên không phải là yêu cầu Chú ngưng thuốc, mà là xác định chính xác Chú đang sử dụng thuốc gì. Cụm từ “thuốc giảm đau kháng viêm” có thể được dùng để chỉ nhiều nhóm thuốc có tác động rất khác nhau đối với chảy máu, miễn dịch và chuyển hóa xương.

Nhóm thuốc thường gặp	Ví dụ	Điều Bác sĩ cần lưu ý trước khi cấy Implant
Thuốc kháng viêm không steroid	Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac, Meloxicam	Có thể ảnh hưởng đến chức năng tiểu cầu, dạ dày, thận, huyết áp và có khả năng tác động đến quá trình tái tạo xương nếu sử dụng kéo dài.
Thuốc ức chế chọn lọc COX-2	Celecoxib, Etoricoxib	Thường ảnh hưởng đến tiểu cầu ít hơn một số thuốc kháng viêm không chọn lọc nhưng vẫn cần đánh giá nguy cơ thận, huyết áp và tim mạch.
Aspirin liều thấp	Aspirin dùng phòng ngừa tim mạch hoặc huyết khối	Đây chủ yếu là thuốc chống kết tập tiểu cầu, không được xử trí giống một thuốc giảm đau thông thường và không được tự ý ngưng trước phẫu thuật.
Corticosteroid	Prednisolone, Methylprednisolone	Không thuộc nhóm kháng viêm không steroid. Nếu dùng kéo dài, thuốc có thể ảnh hưởng đến miễn dịch, đường huyết, chuyển hóa xương và khả năng lành thương.
Paracetamol	Paracetamol đơn thuần hoặc thuốc phối hợp	Không có tác dụng kháng viêm và không ảnh hưởng đến tiểu cầu giống nhóm thuốc kháng viêm không steroid, nhưng phải kiểm soát tổng liều và chức năng gan.
Thuốc chống đông	Rivaroxaban, Apixaban, Warfarin hoặc thuốc tương tự	Không phải thuốc giảm đau nhưng đôi khi người bệnh gọi chung là thuốc sau thay khớp. Nhóm này cần một kế hoạch kiểm soát chảy máu riêng.

Vì vậy, khi đến khám, Chú nên mang theo vỏ thuốc, toa thuốc hoặc chụp rõ tên thuốc, hàm lượng và số lần uống trong ngày. Chỉ biết Chú đang uống “thuốc kháng viêm” là chưa đủ để Bác sĩ quyết định nên duy trì, thay đổi hay phối hợp thuốc giảm đau sau phẫu thuật Implant.

Đối với quá trình tích hợp xương, thuốc kháng viêm không steroid làm giảm hoạt động của enzym cyclooxygenase và quá trình tạo prostaglandin. Đây là cơ chế giúp giảm đau, giảm sưng nhưng prostaglandin cũng tham gia vào giai đoạn viêm sinh lý ban đầu và tái tạo xương quanh Implant.

Về mặt sinh học, sử dụng thuốc kháng viêm liên tục trong giai đoạn đầu có khả năng làm giảm một phần hoạt động tạo xương. Tuy nhiên, bằng chứng trên người hiện nay chưa hoàn toàn đồng nhất.

Một số thử nghiệm lâm sàng nhỏ không ghi nhận sự khác biệt có ý nghĩa về độ vững hoặc mức xương quanh Implant khi sử dụng thuốc trong thời gian ngắn. Ngược lại, một số nghiên cứu hồi cứu quy mô lớn gần đây ghi nhận người đang sử dụng Ibuprofen hoặc Naproxen có tỷ lệ thất bại Implant sớm cao hơn nhóm không sử dụng.

Những nghiên cứu hồi cứu chỉ cho thấy mối liên quan, chưa chứng minh rằng thuốc là nguyên nhân duy nhất làm mất tích hợp. Người phải uống thuốc kéo dài thường đồng thời có tuổi cao hơn, bệnh cơ xương khớp, loãng xương, tiểu đường hoặc các bệnh toàn thân khác cũng ảnh hưởng đến kết quả điều trị.

Vì vậy, Bác sĩ không tuyệt đối hóa theo hướng “uống thuốc kháng viêm thì Implant sẽ thất bại”, nhưng cũng không xem đây là thông tin có thể bỏ qua, đặc biệt khi Chú cần đặt nhiều trụ và phục hình toàn hàm.

Ngoài tích hợp xương, Bác sĩ còn quan tâm đến chức năng thận. Thuốc kháng viêm không steroid có thể làm giảm lưu lượng máu đến thận, nhất là ở người lớn tuổi, người mất nước, suy thận, suy tim, tăng huyết áp hoặc đang sử dụng thuốc lợi tiểu.

Phẫu thuật toàn hàm có thể khiến Chú ăn uống ít hơn trong vài ngày đầu. Nếu Chú uống không đủ nước nhưng vẫn duy trì thuốc kháng viêm như ngày thường, nguy cơ ảnh hưởng đến thận có thể tăng.

Thuốc cũng có thể gây kích ứng, loét hoặc xuất huyết dạ dày – ruột. Chú cần báo cho Bác sĩ nếu từng đau thượng vị, viêm loét dạ dày, đi ngoài phân đen, nôn ra máu hoặc từng phải nhập viện vì xuất huyết tiêu hóa.

Đối với chảy máu tại vùng phẫu thuật, phần lớn thuốc kháng viêm không steroid có tác động lên tiểu cầu nhẹ hơn và ngắn hơn Aspirin. Không phải người đang uống thuốc kháng viêm đều bị chảy máu nhiều khi cấy Implant.

Tuy nhiên, nguy cơ sẽ đáng chú ý hơn khi Chú dùng kèm Aspirin, thuốc chống đông, corticosteroid, có bệnh gan, giảm tiểu cầu hoặc tiền sử xuất huyết. Vì vậy, Bác sĩ phải đọc đầy đủ danh sách thuốc thay vì chỉ hỏi một loại thuốc giảm đau.

Trước khi lập kế hoạch, các xét nghiệm không được chỉ định theo một gói cố định cho mọi bệnh nhân. Chúng được lựa chọn dựa trên thuốc, tuổi, bệnh nền và phạm vi phẫu thuật.

Đánh giá trước phẫu thuật	Khi nào cần chú ý trong trường hợp của Chú
Công thức máu	Giúp phát hiện thiếu máu, bất thường tiểu cầu hoặc dấu hiệu mất máu mạn tính khi Chú dùng thuốc kháng viêm kéo dài.
Creatinine và mức lọc cầu thận	Cần thiết khi Chú dùng thuốc kháng viêm thường xuyên, có tăng huyết áp, tiểu đường, bệnh thận hoặc đang sử dụng thuốc lợi tiểu.
Chức năng gan	Được cân nhắc nếu Chú dùng thuốc kéo dài, uống rượu bia, có bệnh gan hoặc đang sử dụng nhiều thuốc chuyển hóa qua gan.
Đo huyết áp và đánh giá tim mạch	Một số thuốc kháng viêm có thể làm tăng huyết áp, giữ nước hoặc làm nặng hơn tình trạng tim mạch ở người có nguy cơ.
Xét nghiệm đông máu	Không bắt buộc chỉ vì Chú dùng thuốc kháng viêm. Xét nghiệm được chỉ định khi có bệnh gan, tiền sử chảy máu hoặc đang dùng thuốc chống đông.
CRP, tốc độ lắng máu hoặc đánh giá khớp gối	Không phải xét nghiệm thường quy trước Implant. Chỉ cần bổ sung khi Chú có đau khớp tăng, khớp nóng, sưng, sốt hoặc bác sĩ chỉnh hình nghi ngờ tình trạng viêm hay nhiễm trùng quanh khớp nhân tạo.

Bác sĩ cũng cần biết thời điểm Chú đã thay khớp gối. Nếu phẫu thuật thay khớp mới được thực hiện trong vòng ba tháng, các hướng dẫn chỉnh hình quốc tế hiện nay thường khuyến nghị cân nhắc trì hoãn phẫu thuật Implant chủ động cho đến khi khớp và mô xung quanh ổn định hơn.

Nếu Chú đã thay khớp từ lâu, đi lại ổn định, không có dấu hiệu nhiễm trùng quanh khớp và không có biến chứng sau thay khớp, tiền sử này không tự động cản trở việc cấy Implant.

Việc từng thay khớp gối cũng không đồng nghĩa Chú bắt buộc phải uống kháng sinh dự phòng trước mọi thủ thuật nha khoa. Các hướng dẫn hiện nay không khuyến nghị dùng kháng sinh thường quy chỉ vì có khớp nhân tạo, do chưa có bằng chứng cho thấy cách này làm giảm rõ nguy cơ nhiễm trùng khớp.

Kháng sinh dự phòng chỉ được cân nhắc riêng khi Chú từng nhiễm trùng khớp nhân tạo, thay khớp lại nhiều lần, đang suy giảm miễn dịch hoặc có chỉ định cụ thể từ bác sĩ chỉnh hình. Khi đó, quyết định cần được thống nhất giữa Bác sĩ Implant và bác sĩ đang quản lý khớp gối.

Điểm cần làm rõ thêm là vì sao Chú vẫn phải dùng thuốc giảm đau thường xuyên. Nếu thuốc được dùng để kiểm soát thoái hóa ở khớp khác hoặc đau cơ xương khớp đã được chẩn đoán ổn định, Bác sĩ có thể chủ động xây dựng kế hoạch thuốc quanh phẫu thuật.

Nếu Chú vẫn đau ngay tại khớp gối nhân tạo, đau tăng về đêm, khớp sưng nóng, hạn chế vận động nhiều hơn trước, sốt hoặc mệt không rõ nguyên nhân, Chú nên khám lại chuyên khoa chỉnh hình trước khi làm Implant toàn hàm.

Bác sĩ không muốn một nhiễm trùng hoặc biến chứng tại khớp đang diễn tiến bị che lấp bởi thuốc giảm đau trong khi Chú thực hiện một phẫu thuật nha khoa chủ động.

Chú tuyệt đối không nên tự ngưng thuốc nhiều ngày trước cấy Implant. Một số thuốc có thể ngưng hoặc điều chỉnh ngắn hạn, nhưng một số thuốc lại đang được dùng để bảo vệ tim mạch, kiểm soát bệnh viêm hoặc duy trì khả năng vận động.

Quyết định phải căn cứ vào thời gian bán thải của thuốc, lý do điều trị và đánh giá của bác sĩ kê đơn. Bác sĩ Dr. Care sẽ không tự ý thay đổi một thuốc điều trị xương khớp kéo dài khi chưa trao đổi với bác sĩ đang theo dõi Chú.

Trong giai đoạn sau phẫu thuật, Chú cũng không được tự uống thêm Ibuprofen, Diclofenac hoặc thuốc giảm đau mua ngoài nếu đã có một thuốc kháng viêm hằng ngày. Việc dùng trùng hai hoạt chất cùng nhóm là một nguyên nhân thường gặp làm tăng nguy cơ dạ dày và thận.

Kế hoạch giảm đau sau Implant sẽ được cá nhân hóa. Nếu thuốc kháng viêm không phù hợp, Bác sĩ có thể cân nhắc thuốc giảm đau không thuộc nhóm này, tối ưu thuốc tê tại chỗ và các biện pháp giảm sưng, nhưng vẫn phải đối chiếu với chức năng gan, thận và các thuốc Chú đang dùng.

Việc đánh giá này càng quan trọng nếu Chú có chỉ định cấy ghép Implant toàn hàm all on 4. Đây không phải là thủ thuật đặt một trụ đơn lẻ mà thường bao gồm xử lý nhiều răng có tiên lượng kém, đặt bốn Implant và kiểm soát khớp cắn của một phục hình toàn hàm.

All-on-4 chỉ được chỉ định khi một hàm đã mất hết răng, gần mất hết răng hoặc các răng còn lại không còn khả năng tạo thành một hệ thống ăn nhai ổn định. Nếu Chú vẫn còn những răng có thể điều trị và duy trì lâu dài, Bác sĩ sẽ cân nhắc bảo tồn thay vì nhổ toàn bộ chỉ để chuyển sang phương án toàn hàm.

Trước phẫu thuật, Chú cần chụp CT Cone Beam 3D để đánh giá chiều cao, chiều rộng và hình dạng xương, vị trí xoang hàm, sàn mũi và dây thần kinh hàm dưới. Bác sĩ đồng thời scan trong miệng để phân tích khớp cắn và vị trí răng sau cùng.

Trong trường hợp xương hẹp, tiêu không đều hoặc Implant phải đặt gần cấu trúc giải phẫu quan trọng, hệ thống định vị Implant DCARER có thể được chỉ định để hỗ trợ Bác sĩ kiểm soát hướng khoan và độ sâu trong lúc thực hiện.

Công nghệ định vị giúp thao tác sát kế hoạch hơn và hạn chế việc mở rộng vùng phẫu thuật không cần thiết. Tuy nhiên, máy móc không thể trung hòa hoàn toàn ảnh hưởng của thuốc, bệnh nền hoặc tình trạng xương kém.

Khả năng gắn hàm tạm cố định sớm phụ thuộc vào độ vững ban đầu của từng trụ, chất lượng xương, sự phân bố Implant, mức độ ghép xương và khả năng kiểm soát lực nhai.

Nếu Chú đang sử dụng thuốc kháng viêm kéo dài nhưng sức khỏe toàn thân ổn định, chức năng thận tốt và các trụ đạt độ vững cần thiết, Bác sĩ vẫn có thể cân nhắc hàm tạm sớm.

Nếu xương mềm, phải ghép xương, một số trụ chưa đủ vững hoặc Bác sĩ đánh giá nguy cơ sinh học cao hơn, thời điểm tải lực có thể được trì hoãn. Đây là quyết định bảo vệ quá trình tích hợp xương, không có nghĩa ca cấy ghép đã thất bại.

Kết quả đánh giá	Định hướng điều trị
Thuốc đã được xác định rõ, thận và huyết áp ổn định, không có tiền sử xuất huyết	Có thể tiếp tục lập kế hoạch Implant và xây dựng phác đồ giảm đau phù hợp.
Đang dùng hai thuốc kháng viêm hoặc phối hợp với thuốc chống đông	Cần bác sĩ kê thuốc rà soát lại, tránh tự điều chỉnh hoặc tự ngưng.
Chức năng thận giảm hoặc có tiền sử xuất huyết tiêu hóa	Cần thay đổi kế hoạch giảm đau, theo dõi sát hơn và có thể phải hội chẩn nội khoa trước phẫu thuật.
Khớp gối đau tăng, sưng nóng hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng	Tạm hoãn Implant chủ động và ưu tiên kiểm tra khớp nhân tạo.
Xương hàm tốt và các trụ đạt độ vững phù hợp	Có thể cân nhắc hàm tạm cố định sớm với khớp cắn được giảm tải.
Xương mềm, phải ghép xương hoặc độ vững chưa đạt	Không nên bắt buộc tải lực sớm; cần phương án răng tạm bảo vệ Implant trong thời gian tích hợp.

Về bảng giá Implant, việc Chú từng thay khớp gối hoặc đang dùng thuốc kháng viêm không tự động làm tăng số lượng Implant và cũng không bắt buộc Chú phải chọn dòng trụ có giá cao nhất.

Dòng trụ được lựa chọn dựa trên chất lượng xương, độ vững cần đạt, kế hoạch tải lực và khả năng phục hình. Một dòng trụ Premium không thể thay thế việc kiểm soát thuốc, chức năng thận hoặc xử lý một ổ viêm đang hoạt động.

Tại Dr. Care, chi phí tham khảo cho Implant toàn hàm All-on-4 áp dụng từ ngày 01/08/2025 như sau:

Nhóm phương án	Dòng Implant	Chi phí tham khảo	Bảo hành tham khảo
Standard	Neodent	109.000.000 VNĐ/hàm	20 năm
Deluxe	JDental Care hoặc Straumann SLA	129.000.000 VNĐ/hàm	25 năm
Premium	Nobel Active hoặc Straumann SLActive	149.000.000 VNĐ/hàm	30 năm

Chi phí trên đã bao gồm VAT và hàm tạm trị giá 10.000.000 VNĐ/hàm. Thời điểm gắn hàm tạm dự kiến khoảng 2–6 ngày, tùy độ vững của Implant, tình trạng vết thương và khả năng phục hình thực tế.

Phục hình cố định sau cùng được tính riêng theo vật liệu răng và loại thanh bar:

Phục hình cố định sau cùng	Chi phí tham khảo
Hàm nhựa cố định Justy trên thanh bar đúc	30.000.000 VNĐ/hàm
Hàm nhựa cố định Justy trên thanh bar CAD/CAM	44.000.000 VNĐ/hàm
Hàm sứ cố định trên thanh bar đúc	54.000.000 VNĐ/hàm
Hàm sứ cố định trên thanh bar CAD/CAM	74.000.000 VNĐ/hàm

Hệ thống định vị DCARER chỉ được sử dụng khi mang lại giá trị rõ về độ chính xác và an toàn cho tình trạng của Chú. Phụ thu tham khảo là 5.000.000 VNĐ trên mỗi ca điều trị có chỉ định.

Chi phí chính thức còn phụ thuộc số răng phải nhổ, tình trạng nha chu, nhu cầu ghép xương, loại thuốc đang dùng, xét nghiệm tiền phẫu và vật liệu phục hình. Bác sĩ chỉ có thể lập báo giá đầy đủ sau khi đã có phim CT và kế hoạch điều trị.

Do Chú ở Bình Dương, Dr. Care có thể sắp xếp lộ trình để hạn chế những lần di chuyển không cần thiết. Trước chuyến khám đầu tiên, Chú nên gửi hình ảnh toa thuốc, vỏ thuốc, giấy ra viện hoặc hồ sơ thay khớp và các kết quả xét nghiệm gần đây nếu có.

Giai đoạn	Nội dung dự kiến tại Dr. Care	Điều kiện cần xác nhận
Đánh giá hồ sơ từ xa	Kiểm tra tên thuốc, liều dùng, hồ sơ thay khớp và bệnh nền của Chú.	Xác định có cần xét nghiệm hoặc ý kiến bác sĩ chỉnh hình trước khi lên TP.HCM hay không.
Lần khám đầu tiên	Khám các răng còn lại, chụp CT Cone Beam 3D, scan hai hàm và đánh giá khớp cắn.	Xác định Chú thật sự cần All-on-4 và nền xương có phù hợp hay không.
Chuẩn bị tiền phẫu	Kiểm tra công thức máu, thận, gan hoặc các xét nghiệm cần thiết theo tình trạng thực tế.	Có kế hoạch rõ về thuốc kháng viêm, thuốc chống đông và thuốc giảm đau sau phẫu thuật.
Phẫu thuật Implant	Đặt Implant theo kế hoạch số hóa và sử dụng DCARER khi có chỉ định.	Khớp gối ổn định, không có nhiễm trùng cấp và các chỉ số toàn thân cho phép thực hiện.
Gắn hàm tạm	Dự kiến sau khoảng 2–6 ngày nếu các trụ đạt độ vững phù hợp.	Vết thương ổn định, không chảy máu bất thường và khớp cắn có thể kiểm soát.
Tái khám	Kiểm tra lành thương, vệ sinh dưới hàm tạm và điều chỉnh lực nhai.	Chú dùng thuốc đúng hướng dẫn, ăn uống đủ và không tự phối hợp thêm thuốc giảm đau.
Phục hình sau cùng	Thực hiện sau khi Implant tích hợp ổn định và mô mềm đáp ứng.	Xác nhận độ vững, mức xương quanh trụ và lựa chọn vật liệu phục hình phù hợp.

Chú có thể đến Dr. Care để được thăm khám, chụp CT và lập kế hoạch cấy ghép Implant nha khoa dựa trên đồng thời tình trạng xương hàm, thuốc đang sử dụng và sức khỏe của khớp gối.

Bài tư vấn này chỉ mang tính tham khảo vì Bác sĩ chưa có tên thuốc, liều dùng, thời điểm thay khớp, nguyên nhân Chú còn đau, chức năng thận, tiền sử dạ dày, các thuốc phối hợp và phim CT của Chú. Chỉ định chính thức cần được đưa ra sau khi khám trực tiếp và đối chiếu đầy đủ hồ sơ y khoa.

Nguồn tham khảo

International Team for Implantology. Medication-Related Dental Implant Failure — ITI Consensus Statement.
Chatzopoulos GS, Wolff LF. The Association Between Common NSAID Use and Early Dental Implant Failure: A Large-Scale Retrospective Cohort Study — Journal of Stomatology, Oral and Maxillofacial Surgery, 2025.
Kumchai H, Taub D, Tomlinson R. Randomized, Placebo-Controlled Pilot Study of Naproxen During Dental Implant Osseointegration — Clinical and Experimental Dental Research, 2025.
Dave M, Patel N. A Systematic Review to Determine the Impact of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs on Dental Implant Osseointegration — Oral Surgery, 2020.
Luo JD, Miller C, Jirjis T, Nasir M, Sharma D. The Effect of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs on the Osteogenic Activity in Osseointegration: A Systematic Review — International Journal of Implant Dentistry, 2018.
American Dental Association. Acute Dental Pain Management Guideline — ADA Clinical Practice Guideline, 2024–2026.
U.S. Food and Drug Administration. Adverse Effects of NSAIDs on the Kidney and Risk Mitigation — FDA Safe Use Initiative.
American Academy of Orthopaedic Surgeons. Prevention of Total Hip and Knee Arthroplasty Periprosthetic Joint Infection in Patients Undergoing Dental Procedures — Clinical Practice Guideline, 2024.
American Dental Association. Antibiotic Prophylaxis Prior to Dental Procedures — ADA Oral Health Topics.
Dr. Care Implant Clinic. Bảng giá và quy trình cấy ghép Implant toàn hàm All-on-4 — Tài liệu áp dụng từ ngày 01/08/2025.

```

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây