Bác sĩ Dr. Care đã nói: [HỎI ĐÁP BÁC SĨ] – Mất răng số 4 hàm trên có phải nâng xoang khi trồng Implant không? Có nguy hiểm gì cho xoang mũi không?

Chào Chú Hòa, cảm ơn Chú đã gửi câu hỏi rất quan trọng cho Bác sĩ Dr. Care.

Răng số 4 hàm trên nằm sát vùng xoang hàm – đây là một hốc xương rỗng bên dưới sàn mũi, có chức năng giúp làm ấm và làm ẩm không khí. Khi mất răng lâu ngày (trên 6 tháng), xương ở vùng này thường bị tiêu mỏng, khiến khoảng cách giữa xương và đáy xoang ngắn lại. Vì vậy, khi cấy Implant, bác sĩ cần đánh giá kỹ để xem có cần nâng xoang hay không nhằm đảm bảo trụ đủ độ dài và an toàn tuyệt đối cho xoang mũi.

Khi nào cần nâng xoang trước khi trồng Implant?

• Nếu chiều cao xương còn lại dưới 6 mm, bác sĩ bắt buộc phải nâng xoang.

• Nếu xương còn từ 7–10 mm, có thể cắm Implant mà không cần nâng xoang, hoặc chỉ nâng xoang kín (ít xâm lấn).

• Nếu xương còn trên 10 mm, thì hoàn toàn có thể đặt trụ Implant trực tiếp, không cần can thiệp xoang.

Theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành, quyết định có cần nâng xoang và chọn kỹ thuật nào dựa vào chiều cao xương còn lại đo trên CT Cone-beam (Residual Bone Height – RBH): khi RBH khoảng 4 mm trở xuống thường chỉ định mở cửa sổ ngoài (lateral window); RBH trung bình khoảng 4–6 mm có thể nâng xoang qua đường sống hàm (transcrestal/osteotome) và đặt trụ cùng lúc nếu đạt ổn định; còn RBH ≥6–7 mm nhiều trường hợp không cần nâng, hoặc chỉ nâng nhẹ kết hợp Implant ngắn nếu cần thiết. Các đồng thuận và tổng quan của ITI cùng những bài tổng quan gần đây đều ủng hộ ngưỡng quyết định theo RBH như trên.

Các phương pháp nâng xoang hiện nay và độ an toàn

• Nâng xoang kín (Closed Sinus Lift)

  • Dành cho trường hợp còn 7–9 mm xương.

  • Bác sĩ tạo một lối nhỏ qua vị trí đặt trụ và đẩy nhẹ đáy xoang lên 2–3 mm, đồng thời bơm thêm một lượng xương nhân tạo vào.

  • Ưu điểm: ít xâm lấn, không sưng đau, thường làm cùng lúc với đặt Implant.

• Nâng xoang hở (Open Sinus Lift)

  • Dành cho trường hợp xương còn thấp dưới 6 mm.

  • Bác sĩ mở cửa sổ nhỏ ở thành xoang, nâng màng xoang cao hơn rồi ghép thêm xương nhân tạo.

  • Cần thời gian lành 4–6 tháng trước khi đặt trụ Implant.

  • Phẫu thuật an toàn tuyệt đối nếu được thực hiện bằng dụng cụ chuyên dụng, không chạm niêm mạc xoang.

Theo các nghiên cứu của Hiệp hội Implant Quốc tế (ITI, 2023), tỷ lệ thành công của nâng xoang kết hợp cấy Implant lên đến 97–99%, nếu được thực hiện tại trung tâm chuyên sâu và có kiểm soát nhiễm khuẩn tốt.

Nâng xoang có gây nguy hiểm gì cho xoang mũi không?

Thực tế, phẫu thuật nâng xoang hoàn toàn không ảnh hưởng đến xoang mũi, vì vùng này là hai khoang tách biệt.

Một số biến chứng nhẹ có thể gặp (rất hiếm):

• Sưng nhẹ vùng má 3–5 ngày.

• Chảy dịch mũi nhẹ, tự hết sau 1–2 ngày.

• Nhiễm trùng hoặc viêm xoang thứ phát (dưới 1% trường hợp, thường do vệ sinh không đúng hoặc nâng sai kỹ thuật).

Tại Dr. Care, bác sĩ luôn sử dụng máy nâng xoang siêu âm (Piezotome), giúp bóc tách màng xoang chính xác mà không làm rách niêm mạc, đảm bảo an toàn tối đa cho bệnh nhân.

Biến chứng thường gặp nhất là thủng màng Schneider; khi xảy ra, nguy cơ viêm xoang sau mổ tăng rõ (một nghiên cứu hồi cứu lớn ghi nhận odds ratio viêm xoang sau mổ tăng khoảng 10 lần nếu có thủng, và tăng ở người hút thuốc), do đó phòng ngừa – phát hiện và xử trí sớm rất quan trọng.

Đồng thời, trước khi phẫu thuật, bác sĩ phải sàng lọc bệnh lý Tai-Mũi-Họng và đánh giá độ dày màng xoang trên CBCT; màng quá dày, lỗ thông hẹp hoặc có septa (vách xoang) cao là yếu tố nguy cơ thủng, cần điều chỉnh kỹ thuật hoặc phối hợp chuyên khoa.

Giá trồng răng Implant vùng răng số 4 tại Dr. Care (cập nhật 2025)

Chi phí trọn gói (đã bao gồm trụ Implant, khớp nối abutment và mão sứ Zirconia):

• Implant Osstem (Hàn Quốc): 19.000.000 VNĐ/răng

• Implant Dentium (Mỹ – Hàn Quốc): 21.000.000 VNĐ/răng

• Implant JD Dental (Ý): 23.500.000 VNĐ/răng

• Implant Tekka Global D (Pháp): 26.000.000 VNĐ/răng

• Implant Neodent (Thụy Sĩ): 30.000.000 VNĐ/răng

• Implant Straumann (Thụy Sĩ): 31.500.000 VNĐ/răng

• Implant Straumann SLActive (Thụy Sĩ – cao cấp): 40.500.000 VNĐ/răng

• Implant Nobel Active (Mỹ): 36.500.000 VNĐ/răng

Phí nâng xoang kín: 5.000.000 – 8.000.000 VNĐ. Phí nâng xoang hở và ghép xương: 10.000.000 – 15.000.000 VNĐ

Như vậy, nếu Chú Hòa mất răng số 4 trên phải và cần nâng xoang nhẹ, tổng chi phí sẽ dao động từ 24.000.000 – 30.000.000 VNĐ cho một răng Implant hoàn chỉnh.

Lời khuyên của Bác sĩ Dr. Care dành cho Chú Hòa khi trồng răng giả

• Nên chụp CBCT 3D trước khi quyết định để bác sĩ xác định độ cao xương và màng xoang có khỏe không.

• Nếu xương chỉ tiêu nhẹ, có thể thực hiện nâng xoang kín và cắm Implant cùng lúc, không cần chờ lâu.

• Nếu xương thấp dưới 6 mm, bác sĩ sẽ tiến hành nâng xoang hở và ghép xương trước, sau 4–6 tháng mới đặt trụ để đảm bảo an toàn.

• Nên chọn trung tâm chuyên sâu Implant có máy siêu âm Piezotome, dụng cụ nâng xoang chuyên biệt và phòng phẫu thuật vô trùng.

Cụ thể với trường hợp của chú: mất răng 4 trên phải đã 8 tháng, khả năng RBH giảm do xoang hạ thấp là khá cao; quyết định có cần nâng xoang hay không sẽ dựa trên đo RBH bằng CT. Nếu RBH ≥6–7 mm, có thể đặt Implant chuẩn (hoặc Implant ngắn) không cần nâng, miễn đạt đủ độ ổn định.

Nếu RBH khoảng 4–6 mm, lựa chọn an toàn là nâng xoang đường sống hàm (ít xâm lấn) và đặt trụ cùng thì. Nếu RBH ≤4 mm, nên nâng cửa sổ ngoài; đặt trụ cùng thì khi đạt ổn định sơ khởi, còn nếu xương quá ít sẽ ghép trước – đợi 4–6 tháng rồi đặt trụ để tiên lượng chắc chắn hơn.

Những điều cần biết để phòng biến chứng sau mổ: trong 2–4 tuần đầu, tuyệt đối không xì mũi, hắt hơi phải mở miệng, tránh tạo áp lực (không thổi bong bóng, không hút ống hút), hạn chế bay xa/lặn; có thể dùng dung dịch rửa – thuốc co mạch nhẹ nếu bác sĩ kê để thông thoáng đường mũi. Các khuyến cáo hậu phẫu của các hội – cơ sở phẫu thuật miệng lớn đều thống nhất nguyên tắc “tránh tăng áp xoang” nói trên.

Chú Hòa yên tâm nhé, việc trồng Implant vùng gần xoang hoàn toàn an toàn nếu được thực hiện đúng kỹ thuật. Bác sĩ sẽ kiểm soát hướng trụ, chiều cao xương và màng xoang để tránh mọi rủi ro. Sau điều trị, Chú có thể ăn nhai tự nhiên và giữ được cấu trúc khuôn mặt như ban đầu.

Xem thêm: Giá trồng răng giả nguyên hàm tại Dr. Care

Tại Dr. Care, quy trình được thiết kế để chú Hòa yên tâm ở cả hai khâu: “làm đúng chỉ định” và “giảm thiểu rủi ro”.

• Lập kế hoạch trên CBCT và điều hướng đặt trụ theo thời gian thực bằng AI DCarer Navigation – giống “GPS nha khoa” – giúp kiểm soát chính xác vị trí, góc và độ sâu khi thao tác gần đáy xoang; nhờ vậy, hạn chế đáng kể nguy cơ xâm lấn quá mức và rút ngắn thời gian thao tác.

• Ở giai đoạn phục hình, hệ thống quang trắc PIC ghi nhận tọa độ – hướng trụ với sai số rất thấp, kết hợp CAD/CAM để mão khít sát, giảm số lần thử và tránh phải chỉnh sửa nhiều sau khi đã ghép – nâng xoang.

• Khi trên CBCT thấy màng xoang dày bất thường, polyp/viêm xoang mạn, Dr. Care sẽ phối hợp/bảo tồn bằng điều trị Tai-Mũi-Họng rồi mới tiến hành, bám sát khuyến cáo của ITI về sàng lọc ENT trước nâng xoang.

Nếu chú muốn, Bác sĩ Dr. Care sẽ sắp xếp chụp CT 3D, đo RBH tại răng 4 trên phải, mô phỏng hai kịch bản (không nâng – nâng xoang) để chú so sánh trực quan mức độ can thiệp, thời gian lành thương và chi phí trước khi quyết định.

Chúc Chú luôn mạnh khỏe và sớm phục hồi răng chắc đẹp như răng thật!

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

Gọi để nhận báo giá 24/7: 0909 478 910