[Hỏi đáp bác sĩ] - Đã có Implant cũ, làm thêm Implant mới có làm chi phí cao hơn vì phải đánh giá khớp cắn tổng thể không?

Kính gửi cô Hương,

Với trường hợp cô đã có 1 Implant cũ ở vùng khác và hiện muốn làm thêm Implant mới, bác sĩ hiểu điều cô lo là liệu ca này có bị tính phức tạp hơn người chưa từng làm Implant hay không. Về nguyên tắc, chỉ vì cô đã có một Implant cũ thì chi phí Implant mới không tự động cao hơn. Nếu Implant cũ đang ổn định, không viêm, không đau, không lỏng vít, mão sứ còn khít, khớp cắn tốt và không ảnh hưởng vùng răng mới, chi phí thường vẫn được tính theo kế hoạch của răng cần làm mới.

Tuy nhiên, bác sĩ vẫn phải đánh giá khớp cắn tổng thể, vì Implant không hoạt động riêng lẻ như một chiếc răng độc lập. Khi cô nhai, lực được phân bố trên cả răng thật, mão sứ cũ, Implant cũ và vùng răng mới. Nếu Implant cũ đang hơi cao khớp, mão cũ bị mòn, răng đối diện trồi xuống, răng bên cạnh nghiêng vào khoảng mất răng hoặc khớp cắn bị lệch sau nhiều năm mất răng, thì việc làm thêm Implant mới có thể cần kế hoạch phục hình kỹ hơn. Khi đó chi phí có thể thay đổi, nhưng nguyên nhân không phải vì cô “đã từng làm Implant”, mà vì hệ khớp cắn hiện tại cần được điều chỉnh để Implant mới không bị quá tải.

Khi cô xem bảng giá trồng răng, cô nên hiểu đây là chi phí nền của một răng Implant hoàn chỉnh, gồm trụ Implant, khớp nối cá nhân hóa và mão sứ. Nếu Implant cũ không cần can thiệp, cô chỉ cần tính chi phí cho răng mới. Nếu Implant cũ hoặc khớp cắn hiện tại có vấn đề, bác sĩ sẽ tách riêng phần cần chỉnh sửa để cô biết rõ khoản nào là chi phí răng mới, khoản nào là xử lý hệ phục hình cũ.

Với bảng trên, nếu vùng răng mới thuận lợi, chi phí có thể đi theo dòng trụ được chọn. Ví dụ, Osstem có mức tham khảo 19.000.000 VNĐ/răng hoàn chỉnh; Dentium 22.000.000 VNĐ/răng; Neodent 30.000.000 VNĐ/răng; Straumann SLA 35.500.000 VNĐ/răng; Straumann SLActive hoặc Nobel Active 40.500.000 VNĐ/răng. Nếu cô muốn cân nhắc nhóm trụ Implant Thụy Sĩ, bác sĩ sẽ dựa vào chất lượng xương, vị trí răng mất, lực nhai, yêu cầu thẩm mỹ và độ ổn định mong muốn, chứ không chỉ vì trong miệng cô đã có Implant cũ.

Điểm bác sĩ cần kiểm tra đầu tiên là Implant cũ của cô còn ổn định sinh học không. Một Implant cũ được xem là thuận lợi khi vùng nướu quanh trụ không đỏ, không chảy máu, không sưng đau, không có túi viêm sâu, phim chụp cho thấy xương quanh trụ ổn định và mão sứ không bị lỏng vít, mẻ, hở viền hoặc nhồi thức ăn. Nếu mọi yếu tố này tốt, bác sĩ sẽ giữ nguyên Implant cũ và chỉ lập kế hoạch cho vùng mới.

Điểm thứ hai là khớp cắn. Có những trường hợp Implant cũ vẫn chắc, nhưng mão trên Implant cũ đang cao khớp hoặc mặt nhai không hài hòa. Người bệnh không phải lúc nào cũng nhận ra, vì cơ nhai có thể thích nghi dần. Nhưng khi làm thêm Implant mới, nếu bác sĩ không kiểm tra toàn bộ khớp cắn, hai phục hình Implant có thể cùng chịu lực bất lợi. Về lâu dài, lực nhai sai có thể làm lỏng vít, mẻ sứ, đau khi nhai, nhồi thức ăn hoặc gây tiêu xương quanh Implant.

Ở người đã có Implant cũ, bác sĩ cũng cần xem Implant cũ và Implant mới có nằm cùng vùng phục hình hay không. Nếu hai Implant ở hai vùng khác nhau và không liên quan trực tiếp, việc làm thêm răng mới thường đơn giản hơn. Nếu Implant cũ nằm gần vùng răng mới, hoặc bác sĩ dự kiến làm cầu trên Implant, việc lựa chọn hãng trụ, khớp nối, chiều cao phục hình và hướng trụ cần thận trọng hơn. Không nên nối các Implant khác hệ một cách tùy tiện nếu không kiểm soát được linh kiện, hướng trụ và khả năng bảo trì sau này.

Một vấn đề khác là hồ sơ Implant cũ. Nếu cô còn thẻ Implant, tên hãng trụ, phim cũ hoặc giấy bảo hành, bác sĩ sẽ dễ đánh giá và bảo trì hơn. Nếu không còn hồ sơ, bác sĩ vẫn có thể kiểm tra bằng CT Cone Beam 3D, phim quanh chóp và khám trong miệng, nhưng nếu cần thay mão hoặc thay khớp nối trên Implant cũ thì việc xác định đúng hệ linh kiện có thể mất thời gian hơn. Khi đó, chi phí có thể phát sinh ở phần xử lý Implant cũ, không phải ở phần đặt Implant mới.

Về mặt chuyên môn, đánh giá khớp cắn tổng thể là bước nên làm trong mọi ca cấy ghép implant, kể cả người chưa từng làm Implant. Vì vậy, riêng việc bác sĩ kiểm tra khớp cắn không nên làm chi phí tăng nhiều. Chi phí chỉ tăng khi sau khi kiểm tra phát hiện có vấn đề cần xử lý thật sự, ví dụ phải mài chỉnh mão cũ, thay mão cũ, điều trị viêm quanh Implant, làm lại phục hình, làm máng chống nghiến hoặc xử lý răng đối diện đã trồi xuống.

Nếu so với người chưa từng làm Implant, ca của cô chỉ khác ở chỗ bác sĩ phải xem thêm một yếu tố: Implant cũ có đang tham gia vào khớp cắn ổn định hay không. Nếu có, gần như không ảnh hưởng nhiều đến chi phí. Nếu không, việc làm thêm Implant mới có thể là dịp để bác sĩ điều chỉnh lại toàn bộ vùng ăn nhai cho cân bằng hơn. Cách làm này có thể làm chi phí ban đầu tăng, nhưng giúp hạn chế sửa chữa về sau.

Tại Dr. Care, trước khi lập kế hoạch cho cô, bác sĩ sẽ chụp CT Cone Beam 3D để đánh giá vùng xương đặt Implant mới và kiểm tra xương quanh Implant cũ nếu cần. Máy quét trong miệng 3Shape giúp ghi nhận tương quan răng, mão cũ, vùng răng mất mới và khớp cắn hiện tại. Nếu vị trí đặt trụ mới gần cấu trúc giải phẫu quan trọng hoặc cần đặt rất chính xác theo phục hình, DCarer AI Navigation hoặc máng hướng dẫn phẫu thuật có thể hỗ trợ kiểm soát hướng và độ sâu đặt trụ. Máy cắm Implant DCarer giúp kiểm soát lực khoan, độ sâu và độ ổn định ban đầu trong quá trình đặt trụ.

Vì cô ở Nha Trang, bác sĩ sẽ tư vấn theo lộ trình dành cho khách ở xa. Trước khi vào TP.HCM, cô nên gửi trước phim răng nếu có, hình vùng Implant cũ, thông tin hãng trụ cũ nếu còn, hình vùng răng mất mới và tình trạng sức khỏe tổng quát. Trong chuyến đầu, bác sĩ sẽ khám, chụp CT 3D, scan số, kiểm tra Implant cũ và lập kế hoạch chi phí theo từng kịch bản. Nếu Implant cũ ổn và vùng răng mới đủ điều kiện, cô có thể được đặt trụ trong cùng chuyến đi. Nếu Implant cũ cần xử lý hoặc khớp cắn đang bất lợi, bác sĩ sẽ giải thích rõ phần nào cần làm trước, phần nào có thể theo dõi.

Với khách ở xa, việc chuẩn bị hồ sơ trước giúp tiết kiệm thời gian đi lại, nhưng không thay thế hoàn toàn thăm khám trực tiếp. Những yếu tố như lỏng vít nhẹ, cộm khớp cắn, nhồi thức ăn, chảy máu nướu quanh Implant hoặc màu sắc phục hình thường cần bác sĩ kiểm tra trong miệng. Sau khi đặt trụ mới, các mốc kiểm tra lành thương, tích hợp xương, lấy dấu và gắn mão sứ sẽ được sắp xếp gọn nhất có thể theo lịch di chuyển của cô, nhưng không nên bỏ qua vì ca có Implant cũ cần khớp cắn hài hòa giữa cũ và mới.

Với trường hợp của cô Hương, bác sĩ có thể tóm lại như sau: có Implant cũ không làm chi phí Implant mới cao hơn một cách mặc định. Việc đánh giá khớp cắn tổng thể là bước chuyên môn cần có và thường không làm chi phí tăng đáng kể nếu mọi thứ ổn. Chi phí chỉ thay đổi khi Implant cũ, mão cũ, răng đối diện, khớp cắn hoặc mô quanh trụ có vấn đề cần xử lý. Bác sĩ mời cô gửi trước hồ sơ nếu có và đến Dr. Care thăm khám để biết rõ trường hợp này chỉ cần làm răng mới, hay cần chỉnh thêm phần cũ để bảo vệ kết quả lâu dài. Bài tư vấn này chỉ mang tính tham khảo, quyết định cuối cùng cần dựa trên phim CT 3D, tình trạng Implant cũ và khớp cắn thực tế của cô.

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

Gọi để nhận báo giá 24/7: 0775 638 910