[HỎI ĐÁP BÁC SĨ] – Mất răng cửa do chấn thương, còn tê môi trên: có thể trồng Implant an toàn không?

Trường hợp mất răng cửa sau chấn thương và còn cảm giác tê nhẹ vùng môi trên là tình huống đặc biệt, cần thăm khám kỹ trước khi trồng răng số 2 bằng phương pháp cấy ghép Implant. Mặc dù vẫn có thể thực hiện được, nhưng bác sĩ sẽ phải đánh giá kỹ vị trí dây thần kinh và tình trạng xương để tránh nguy cơ tổn thương thêm.

Tình huống của chú – từng bị va đập vùng răng cửa, hiện mất răng số 2 và còn cảm giác tê môi trên – là trường hợp cần được thăm khám kỹ trước khi cấy Implant, vì khả năng tổn thương hoặc kích ứng dây thần kinh vùng răng cửa là có thể xảy ra nếu không được đánh giá cẩn thận trước phẫu thuật.

Ở vùng răng cửa, dây thần kinh liên quan chủ yếu là nhánh thần kinh răng cửa trên (Anterior Superior Alveolar Nerve) – xuất phát từ thần kinh dưới ổ mắt (Infraorbital Nerve). Dây thần kinh này chi phối cảm giác vùng răng cửa, nướu và phần da môi trên. Khi xảy ra chấn thương – chẳng hạn như va đập mạnh, gãy răng, hoặc phẫu thuật vùng trước – dây thần kinh này có thể bị đụng dập hoặc chèn ép, gây ra cảm giác tê, châm chích hoặc mất cảm giác cục bộ.

Nếu hiện tại chú vẫn còn cảm giác tê môi sau va chạm, điều đó cho thấy dây thần kinh vẫn chưa hồi phục hoàn toàn. Vì vậy, việc cấy Implant vào khu vực này cần được đánh giá chính xác vị trí đường đi của thần kinh và tình trạng xương để tránh gây tổn thương thêm. Trước khi cấy, bác sĩ sẽ chỉ định chụp phim CT Cone Beam 3D – đây là tiêu chuẩn vàng để khảo sát chi tiết cấu trúc xương, khoảng cách từ vị trí dự kiến đặt trụ đến ống thần kinh và hốc xoang, giúp lập kế hoạch đặt trụ an toàn.

Theo nghiên cứu của Greenstein và Tarnow (Journal of Periodontology, 2006), khi khoảng cách tối thiểu từ chân trụ Implant đến dây thần kinh dưới ổ mắt dưới 2 mm, nguy cơ gây kích ứng thần kinh hoặc tê kéo dài tăng lên đáng kể. Do đó, trong trường hợp của chú, bác sĩ sẽ đảm bảo trụ Implant được đặt cách ít nhất 2–3 mm so với ống thần kinh, đồng thời lựa chọn loại trụ có chiều dài và hướng phù hợp để tránh chạm vào vùng nhạy cảm này.

Ngoài việc khảo sát dây thần kinh, bác sĩ cũng sẽ đánh giá:

• Mức độ tiêu xương sau chấn thương: chấn thương có thể làm tiêu xương không đều, khiến hướng cắm trụ phải điều chỉnh để đạt độ vững và tránh vùng tổn thương cũ.

• Tình trạng mô mềm và sẹo vùng môi: mô sẹo có thể ảnh hưởng đến quá trình lành thương và độ thẩm mỹ sau phục hình.

• Cảm giác thần kinh: nếu tê còn nhiều, bác sĩ có thể cho kiểm tra cảm giác dây thần kinh bằng phương pháp châm kim (sensory test) hoặc chụp thêm phim MRI vùng mặt để đánh giá mô thần kinh trước khi can thiệp.

Tại Dr. Care, trước khi thực hiện Implant cho những trường hợp từng chấn thương, bác sĩ sẽ sử dụng phần mềm mô phỏng phẫu thuật kỹ thuật số (Digital Implant Planning) để xác định chính xác vị trí dây thần kinh và đường đặt trụ an toàn. Hệ thống hướng dẫn phẫu thuật 3D (Surgical Guide) giúp trụ được đặt đúng hướng, đúng độ sâu theo kế hoạch, giảm tối đa nguy cơ ảnh hưởng đến mô thần kinh và mạch máu. Trong suốt ca phẫu thuật, quy trình được thực hiện bằng công nghệ định vị kỹ thuật số DCarer Navigation, giúp theo dõi hướng khoan thời gian thực, đảm bảo độ chính xác cao.

Sau cấy ghép, bác sĩ sẽ hướng dẫn theo dõi cảm giác vùng môi và nướu thường xuyên. Nếu dây thần kinh bị tổn thương nhẹ, cảm giác thường hồi phục dần trong 2–3 tháng. Trường hợp thần kinh bị viêm hoặc chèn ép nặng hơn, bác sĩ có thể chỉ định thuốc kháng viêm, vitamin nhóm B hoặc liệu pháp laser công suất thấp để hỗ trợ tái tạo sợi thần kinh.

Đảm bảo an toàn khi trồng Implant vùng răng cửa. Bác sĩ có thể chọn trụ đường kính nhỏ hoặc Implant có thiết kế phù hợp với vùng xương mảnh phía trước để tránh chạm dây thần kinh. Những hệ trụ như Straumann SLActive (Thụy Sĩ) hoặc Nobel Active (Mỹ) có ưu điểm tích hợp xương nhanh, độ chính xác cao, rất phù hợp cho vùng răng cửa từng bị chấn thương [Nguồn: J Oral Maxillofac Surg, 2023].

Giá trồng răng và giá trồng 2 răng cửa tại Dr. Care. Tại Dr. Care, chi phí được tính trọn gói (bao gồm trụ Implant, khớp nối và răng sứ toàn sứ).

• Implant Osstem (Hàn Quốc): khoảng 19.000.000 VNĐ/răng

• Implant Neodent (Thụy Sĩ): khoảng 30.000.000 VNĐ/răng

• Implant Straumann SLActive (Thụy Sĩ): khoảng 40.500.000 VNĐ/răng

Như vậy, nếu Chú cần phục hình cả hai răng cửa để đạt thẩm mỹ cân đối, giá trồng 2 răng cửa sẽ dao động từ 38.000.000 – 81.000.000 VNĐ, tùy loại trụ và răng sứ được lựa chọn.

Lời khuyên dành cho Chú Lâm

• Nên thực hiện chụp CBCT 3D để đánh giá vị trí dây thần kinh trước khi cấy ghép.

• Báo rõ cho bác sĩ mức độ tê hiện tại và thời gian đã tồn tại cảm giác này.

• Nếu vùng xương tiêu nhẹ, có thể cần ghép xương mảnh nhỏ trước để tăng độ an toàn khi cắm trụ.

• Theo dõi cảm giác môi sau phẫu thuật; nếu tê tăng hoặc lan rộng, cần báo bác sĩ ngay để xử lý kịp thời.

Chú yên tâm nhé, với công nghệ chụp và định vị 3D hiện nay, việc xác định vị trí dây thần kinh trước khi đặt Implant là rất chính xác. Khi được lập kế hoạch đúng và thực hiện bởi bác sĩ có kinh nghiệm, Implant răng cửa sẽ an toàn, không ảnh hưởng dây thần kinh và giúp Chú phục hồi nụ cười tự nhiên, cân đối.

Chúc Chú Lâm luôn mạnh khỏe và sớm lấy lại hàm răng chắc khỏe, thẩm mỹ!

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

Gọi để nhận báo giá 24/7: 0909 478 910