[Hỏi đáp bác sĩ] - All-on-4 Neodent chỉ 4 trụ có chống được cả hàm không, khác gì All-on-6?

Kính gửi cô Phượng,

Với tình trạng cô mất gần hết răng, còn 3 răng lung lay cần nhổ, việc nghe nói “chỉ 4 trụ chống đỡ cả hàm” rồi thấy chưa yên tâm là rất bình thường. Bác sĩ giải thích theo cơ chế chịu lực để cô dễ hình dung: All-on-4 không phải là đặt 4 trụ rời rạc rồi gắn từng răng riêng lẻ. Đây là một thiết kế phục hình toàn hàm, trong đó 4 trụ Implant được đặt ở các vị trí chiến lược, sau đó liên kết với nhau bằng một hàm phục hình cố định. Khi các trụ được nối với một khung phục hình cứng, lực nhai không dồn vào một trụ đơn lẻ mà được phân bổ trên toàn bộ hệ thống.

Thông thường, All-on-4 có 2 trụ phía trước đặt tương đối thẳng và 2 trụ phía sau có thể đặt nghiêng theo kế hoạch, nhằm tận dụng vùng xương còn tốt, tăng khoảng nâng đỡ trước – sau và hạn chế phần răng bị “chìa” quá dài phía sau. Chính cách bố trí này giúp 4 trụ có thể nâng đỡ một hàm cố định trong nhiều trường hợp mất răng toàn hàm. Nói cách khác, sức chịu lực của All-on-4 không chỉ nằm ở “số lượng trụ”, mà nằm ở vị trí trụ, độ ổn định xương, độ cứng của hàm phục hình, chiều dài phần răng phía sau và cách bác sĩ chỉnh khớp cắn.

Với Neodent Implant, bác sĩ có thể cân nhắc cho phục hồi toàn hàm khi xương còn đủ điều kiện, vì hệ trụ Grand Morse có thiết kế hỗ trợ độ ổn định ban đầu và phục hình toàn hàm. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là All-on-4 phù hợp cho mọi trường hợp. Nếu cô còn 3 răng lung lay do viêm nha chu, xương tiêu nhiều, sống hàm quá mỏng, lực nhai mạnh hoặc khớp cắn phức tạp, bác sĩ phải đánh giá kỹ trước khi quyết định dùng 4 trụ hay cần tăng lên 5–6 trụ.

All-on-4 có thể chắc nếu đủ điều kiện: xương ở các vùng đặt trụ còn tốt, trụ đạt độ ổn định ban đầu, hàm phục hình được thiết kế đúng, phần răng phía sau không kéo dài quá mức và cô vệ sinh tốt sau điều trị. Ngược lại, nếu xương yếu, khoảng hàm rộng, lực cắn mạnh, nghiến răng, hoặc cần phục hồi nhiều răng phía sau hơn, 4 trụ có thể chưa phải phương án tối ưu. Khi đó, All-on-5 hoặc All-on-6 sẽ được cân nhắc để tăng số điểm nâng đỡ, giảm lực trên từng trụ và giúp phục hình ổn định hơn về lâu dài.

Về câu hỏi lực ăn nhai All-on-4 có bằng All-on-6 không, bác sĩ trả lời thận trọng: All-on-4 có thể giúp ăn nhai tốt hơn rất nhiều so với hàm tháo lắp và đủ dùng trong nhiều ca toàn hàm được chỉ định đúng. Nhưng nếu so về cơ học thuần túy, All-on-6 thường có lợi thế hơn vì có thêm 2 điểm nâng đỡ, phân bổ lực đều hơn, giảm tải cho từng trụ, hỗ trợ phục hồi nhiều răng hơn và tạo cảm giác vững hơn ở những người có nhu cầu ăn nhai cao. Vì vậy, All-on-6 không phải lúc nào cũng “bắt buộc”, nhưng khi xương cho phép và cô muốn tăng độ ổn định, đây là lựa chọn đáng cân nhắc.

Tại Dr. Care, chi phí nền tham khảo cho Neodent toàn hàm hiện có thể hình dung như sau:

Khi cô hỏi cấy răng Implant bao nhiêu tiền, bác sĩ sẽ không chỉ nhìn vào giá của 4 hay 6 trụ. Với tình trạng còn 3 răng lung lay cần nhổ, chi phí thực tế còn phụ thuộc vào các răng này có viêm nha chu không, xương đã tiêu nhiều chưa, có cần nhổ răng – làm sạch mô viêm, ghép xương, xử lý mô mềm, làm hàm tạm hay không. Nếu chỉ nhìn All-on-4 rẻ hơn All-on-6 rồi chọn ngay, có thể bỏ qua yếu tố chịu lực và độ bền lâu dài. Ngược lại, nếu xương phù hợp với All-on-4 và khớp cắn không quá phức tạp, tăng lên All-on-6 chỉ vì “nghe chắc hơn” cũng chưa chắc cần thiết.

Bác sĩ sẽ quyết định All-on-4 hay All-on-6 dựa trên CT Cone Beam 3D, mức tiêu xương, vị trí dây thần kinh hoặc xoang hàm, độ rộng cung hàm, lực cắn, chiều cao tầng mặt, thói quen nghiến răng và khả năng vệ sinh dưới hàm phục hình. Với người còn răng lung lay do bệnh nha chu, bác sĩ còn phải kiểm soát nhiễm khuẩn trước khi đặt trụ, vì viêm nha chu chưa ổn định có thể làm tăng nguy cơ viêm quanh Implant sau này.

Tại Dr. Care, CT Cone Beam 3D giúp bác sĩ xác định vùng xương nào đủ để đặt trụ, vùng nào cần tránh và có thể bố trí trụ nghiêng hay không. Máy quét trong miệng 3Shape giúp ghi nhận tương quan hai hàm, mô nướu và khớp cắn để thiết kế hàm phục hình. Với ca toàn hàm, DCarer AI Navigation hoặc máng hướng dẫn phẫu thuật có thể được cân nhắc để kiểm soát vị trí, hướng và độ sâu của từng trụ theo kế hoạch số hóa. Máy cắm Implant DCarer hỗ trợ kiểm soát lực khoan, độ sâu và độ ổn định ban đầu khi đặt nhiều trụ trong cùng một buổi điều trị.

Nếu cô đang tìm hiểu cấy ghép Implant ở đâu tốt, bác sĩ khuyên cô nên hỏi phòng khám những điểm rất cụ thể: 4 trụ sẽ đặt ở vị trí nào, 2 trụ sau có cần đặt nghiêng không, phần răng phía sau có bị kéo dài quá không, hàm phục hình làm bằng vật liệu gì, All-on-6 có lợi hơn trong trường hợp của cô không, 3 răng lung lay sẽ được nhổ và xử lý viêm ra sao, và sau khi gắn hàm cố định cô cần vệ sinh dưới hàm như thế nào. Những câu hỏi này quan trọng hơn việc chỉ hỏi “4 trụ có chắc không”.

Với trường hợp của cô Phượng, bác sĩ chưa thể khẳng định All-on-4 hay All-on-6 phù hợp hơn khi chưa có CT 3D. Nếu xương còn tốt ở các vị trí chiến lược, lực nhai không quá mạnh và cô muốn tối ưu chi phí, All-on-4 Neodent có thể là phương án hợp lý. Nếu xương đủ để đặt thêm trụ, cung hàm rộng, cần tăng số răng phục hồi hoặc muốn phân bổ lực tốt hơn, All-on-6 Neodent sẽ có ưu thế hơn. Bài tư vấn này chỉ mang tính tham khảo; bác sĩ mời cô đến Dr. Care thăm khám, chụp CT 3D và kiểm tra 3 răng lung lay để lập kế hoạch phù hợp, an toàn và rõ chi phí trước khi điều trị.

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

Gọi để nhận báo giá 24/7: 0775 638 910