[HỎI ĐÁP BÁC SĨ]: Lần đầu khám Implant toàn hàm, bác sĩ sẽ kiểm tra những gì, mất bao lâu và có mất phí không?

Chào Cô Hà. Nếu đây là lần đầu Cô đi khám Implant toàn hàm thì Cô không cần chuẩn bị tâm lý rằng đến phòng khám là phải quyết định cấy trụ ngay trong ngày.

Buổi đầu tiên trước hết là buổi chẩn đoán và lập kế hoạch.

Bác sĩ cần trả lời được một loạt câu hỏi trước khi nói đến All-on-4, All-on-6 hay chọn dòng trụ nào: Cô còn những răng nào có thể giữ được, những răng nào thực sự không còn tiên lượng bảo tồn; xương hàm còn bao nhiêu; vị trí xoang hàm và dây thần kinh ở đâu; khớp cắn hiện tại đã thay đổi như thế nào sau thời gian mất răng; khuôn mặt có bị giảm nâng đỡ môi – má hay không; sức khỏe toàn thân có đủ điều kiện phẫu thuật hay cần kiểm soát bệnh nền trước.

Vì vậy, nếu một nơi chỉ nhìn trong miệng vài phút rồi kết luận ngay “Cô cần All-on-4” mà chưa đánh giá đầy đủ phim CT, sức khỏe, khớp cắn và tiên lượng các răng còn lại thì Bác sĩ cho rằng chưa đủ dữ liệu để quyết định một điều trị toàn hàm có tính chất lâu dài.

Tại Dr. Care, buổi khám Implant đầu tiên thường kéo dài khoảng 60–90 phút. Với một trường hợp Implant toàn hàm, Bác sĩ khuyên Cô nên chủ động dành khoảng 1,5 giờ. Nếu tình trạng phức tạp, còn nhiều răng lung lay cần đánh giá từng răng, tiêu xương nhiều, có bệnh nền hoặc cần phân tích kỹ phương án phục hình thì buổi tư vấn có thể kéo dài khoảng 90–120 phút.

Ngay khi Cô đến, bước đầu thường là khai thông tin cá nhân và sức khỏe.

Phần sức khỏe này rất quan trọng đối với người 55 tuổi. Bác sĩ cần biết Cô có tăng huyết áp, tiểu đường, tim mạch, loãng xương, bệnh tuyến giáp, rối loạn đông máu hay bệnh gan – thận hay không.

Nếu Cô đang uống aspirin, thuốc chống đông, thuốc điều trị huyết áp, tiểu đường, thuốc loãng xương hoặc một thuốc điều trị dài hạn khác thì nên ghi chính xác tên thuốc và liều đang dùng.

Cô không cần tự ngưng thuốc trước khi đi khám.

Việc có cần thay đổi thuốc trước phẫu thuật hay không phải do bác sĩ điều trị Implant phối hợp với bác sĩ đang quản lý bệnh nền của Cô khi có chỉ định, chứ không nên tự điều chỉnh ở nhà.

Tiếp theo Bác sĩ sẽ khám trực tiếp trong miệng, nhưng với trường hợp toàn hàm, Bác sĩ không chỉ nhìn vào những chỗ đã mất răng.

Những răng còn lại cần được đánh giá từng nhóm.

Có răng lung lay nhưng nguyên nhân chủ yếu do viêm nha chu chưa được điều trị; có răng sâu hoặc viêm quanh chân nhưng vẫn còn khả năng bảo tồn; cũng có những răng đã mất nâng đỡ xương nghiêm trọng, tiên lượng không còn phù hợp để giữ lâu dài.

Nguyên tắc là không nên nhổ một răng còn có khả năng duy trì tốt chỉ để biến Cô thành một trường hợp Implant toàn hàm cho thuận tiện.

Nếu một số răng còn tiên lượng tốt, Bác sĩ cần cân nhắc phương án bảo tồn chúng trước khi quyết định All-on-X full-arch Implant treatment.

Ngược lại, nếu phần lớn răng còn lại đã mất nâng đỡ nha chu nghiêm trọng, lung lay nhiều, nhiễm trùng tái phát hoặc không thể phục hồi chức năng lâu dài thì Implant toàn hàm mới trở thành một phương án cần được phân tích nghiêm túc.

Sau đó, phần rất quan trọng là đánh giá nướu và nha chu.

Implant không thể được xem như một phương án bỏ qua tình trạng viêm trong miệng.

Nếu Cô đang có viêm nha chu hoạt động, mảng bám nhiều, nướu chảy máu hoặc còn ổ nhiễm trùng quanh chân răng, Bác sĩ phải xác định cách kiểm soát những vấn đề này trước hoặc trong kế hoạch phẫu thuật phù hợp.

Bác sĩ cũng sẽ đánh giá khớp cắn.

Người mất răng lâu năm thường không chỉ thiếu răng mà còn có thể bị giảm chiều cao cắn, răng đối diện trồi, răng còn lại nghiêng, nhai lệch một bên hoặc thay đổi vị trí hàm theo thời gian.

Với toàn hàm, mục tiêu không phải chỉ “cắm đủ bốn hay sáu trụ”.

Cuối cùng Cô phải có một bộ răng có vị trí hợp lý, chiều cao cắn phù hợp, nhai ổn định, nói chuyện thuận và vệ sinh được.

Do đó Bác sĩ phải nhìn cả hai hàm như một hệ thống chứ không chỉ nhìn vào xương ở vị trí dự kiến đặt Implant.

Nếu Cô mất răng lâu năm và có biểu hiện môi mỏng hơn, mặt hóp hoặc giảm nâng đỡ vùng quanh miệng, phần phục hình cũng cần được tính đến ngay từ buổi đầu.

Có những trường hợp một cầu răng cố định có thể tái lập nâng đỡ phù hợp; nhưng cũng có trường hợp tiêu mô mềm và xương quá nhiều khiến Bác sĩ phải cân nhắc kỹ thiết kế răng giả để không tạo ra một cầu răng quá dày, khó vệ sinh chỉ nhằm cố bù mô bị mất.

Tiếp theo là phim CT Cone Beam 3D.

Đây là dữ liệu đặc biệt quan trọng trong Implant toàn hàm vì phim cho Bác sĩ nhìn ba chiều thay vì chỉ xem hình ảnh phẳng.

Ở hàm trên, cần đánh giá lượng xương còn lại và tương quan với xoang hàm.

Ở hàm dưới, cần xác định vị trí ống thần kinh răng dưới và vùng lỗ cằm.

Bác sĩ cũng phải xem xương còn đủ chiều cao và chiều rộng hay đã tiêu mỏng, đồng thời đánh giá phân bố xương để biết vị trí nào thực sự có thể mang Implant.

Phần chụp phim thực tế diễn ra khá nhanh. Quy trình hiện tại của Dr. Care cho biết thao tác ghi hình CBCT chỉ mất trong khoảng vài chục giây, nhưng phần quan trọng không phải thời gian máy chạy mà là thời gian Bác sĩ phân tích dữ liệu sau đó.

Bác sĩ cần đặt kế hoạch Implant trên hình ảnh, xem hướng và vị trí trụ, tương quan với giải phẫu và đặc biệt là đối chiếu với vị trí răng phục hình sau cùng.

Trong một số trường hợp toàn hàm, Cô còn có thể được quét dấu răng kỹ thuật số hoặc ghi nhận thêm ảnh trong miệng.

Scan kỹ thuật số giúp lưu lại hình dạng cung hàm, khớp cắn và thông tin phục hình. Tuy nhiên, không phải ca nào cũng cần tất cả các công nghệ ngay trong buổi đầu; bác sĩ sẽ chỉ định theo tình trạng thực tế.

Tương tự, máng hướng dẫn phẫu thuật hoặc DCARER Navigation không phải mặc định bắt buộc đối với mọi ca.

Nếu vị trí Implant cần kiểm soát chính xác theo kế hoạch 3D, đặc biệt ở vùng xương hạn chế hoặc gần cấu trúc giải phẫu quan trọng, Bác sĩ có thể cân nhắc sử dụng hệ thống hỗ trợ định vị. Nhưng công nghệ không thay thế cho việc chẩn đoán đúng và cũng không thể tạo thêm xương nếu Cô thực sự thiếu xương.

Sau khi đã có đủ dữ liệu, Bác sĩ mới bắt đầu nói đến câu hỏi Cô phù hợp All-on-4 hay All-on-6.

Không phải cứ mất toàn hàm là mặc định bốn trụ.

Cũng không phải cứ sáu trụ thì chắc chắn tốt hơn bốn trụ.

Số Implant phải dựa vào lượng và phân bố xương, hình dạng cung hàm, vị trí phục hình dự kiến, lực nhai, hàm đối diện, chiều dài phần răng phía sau và khả năng vệ sinh.

Nếu Bác sĩ dự kiến phục hình tức thì, còn phải đánh giá khả năng đạt độ ổn định ban đầu của Implant. Răng tạm cố định sớm chỉ phù hợp khi những điều kiện tải lực được đáp ứng; không nên hứa trước rằng mọi trường hợp đều có răng cố định ngay trong ngày.

Đối với sức khỏe toàn thân, Cô cũng không nên hiểu rằng cứ đến khám lần đầu là tất cả mọi người đều phải làm ngay một bộ xét nghiệm máu giống nhau.

Bác sĩ sẽ khai thác bệnh sử trước.

Nếu Cô đồng ý điều trị và chuẩn bị bước vào phẫu thuật, các xét nghiệm cần thiết sẽ được chỉ định theo tình trạng sức khỏe và quy mô điều trị. Trong quy trình hiện tại của Dr. Care, xét nghiệm máu và đánh giá các chỉ số liên quan được thực hiện khi cần để kiểm tra điều kiện an toàn trước khi đặt Implant.

Ví dụ, người có tiểu đường cần biết mức độ kiểm soát đường huyết; người tăng huyết áp cần được đánh giá huyết áp; người đang dùng thuốc ảnh hưởng đông máu cần được xem xét riêng. Một ca nhổ nhiều răng và cấy Implant toàn hàm cũng có yêu cầu đánh giá khác với một ca đặt một Implant đơn lẻ.

Vì vậy Cô nên mang theo toa thuốc và kết quả khám sức khỏe gần đây nếu có.

Nếu Cô chưa từng có hồ sơ nha khoa hoặc chưa từng chụp CT thì vẫn có thể đi khám bình thường, không cần phải làm trước ở nơi khác.

Sau phần chuyên môn, Bác sĩ hoặc trợ lý sẽ trao đổi lộ trình chi phí.

Đây là lúc Cô nên yêu cầu báo giá được tách rõ từng phần thay vì chỉ nghe một con số “trồng răng toàn hàm trọn gói”.

Cô cần biết chi phí phần Implant, phục hình tạm nếu có, phục hình cố định sau cùng, ghép xương hoặc nâng xoang nếu cần và những hạng mục nào chỉ là phương án dự phòng.

Cô có thể tham khảo trước dental Implant price list, nhưng bảng giá trên website không thể thay thế kết luận sau phim CT vì hai người cùng mất toàn hàm vẫn có thể cần số trụ, loại phục hình và thủ thuật xương khác nhau.

Về câu hỏi Cô quan tâm nhất là buổi khám đầu tiên có mất phí hay không, thông tin hiện tại của Dr. Care cho biết phần tư vấn Implant ban đầu với Bác sĩ đang được hỗ trợ miễn phí theo chương trình tư vấn.

Tuy nhiên, Bác sĩ muốn nói rõ để Cô không hiểu nhầm rằng mọi xét nghiệm hoặc mọi hạng mục cận lâm sàng đều mặc định miễn phí.

Nếu trong quá trình đánh giá cần một xét nghiệm, chụp phim hoặc hạng mục đặc biệt có chi phí riêng ngoài phạm vi tư vấn thông thường, phòng khám cần thông báo rõ trước khi thực hiện để Cô biết và quyết định.

Một điểm nữa Cô nên biết là buổi khám đầu không bắt buộc phải kết thúc bằng việc ký điều trị.

Sau khi nghe tư vấn, Cô có thể mang thông tin về xem lại.

Quy trình thăm khám hiện tại của Dr. Care cho biết khách hàng có thể nhận các hồ sơ như phim X-quang, phác đồ điều trị, bảng giá và thông tin Implant cần thiết sau buổi tư vấn.

Với một điều trị toàn hàm có giá trị lớn và ảnh hưởng lâu dài, Bác sĩ khuyến khích Cô đọc lại kế hoạch, hỏi thêm nếu có phần chưa hiểu và chỉ quyết định khi đã nắm được cả phương án chính lẫn phương án dự phòng.

Cô cũng có thể đọc trước standard clinical dental Implant protocol để hình dung các giai đoạn tiếp theo sau buổi tư vấn. Tuy nhiên, đây chỉ là quy trình chung; lộ trình thực tế của Cô vẫn phải dựa trên dữ liệu khám trực tiếp và CT 3D.

Riêng với trường hợp của Cô Hà, Bác sĩ khuyên khi đặt lịch lần đầu Cô nên dành khoảng 90 phút và không xếp công việc quá sát ngay sau đó. Vì Cô đang tìm hiểu Implant toàn hàm, phần phân tích thường cần nhiều thời gian hơn một ca mất một răng.

Nếu Cô đang uống thuốc điều trị bệnh nền, hãy mang theo toa thuốc hoặc chụp lại rõ tên thuốc trên điện thoại. Nếu có phim răng cũ thì mang theo; nếu không có cũng không sao.

Điều quan trọng nhất trong buổi đầu không phải là chọn ngay một dòng Implant hay hỏi “bốn trụ hay sáu trụ loại nào tốt hơn”. Cô nên rời phòng khám với năm câu trả lời rõ ràng: răng nào còn giữ được, xương hiện tại ra sao, vì sao Bác sĩ chọn phương án Implant đó, toàn bộ điều trị kéo dài bao lâu và tổng chi phí dự kiến gồm những phần nào.

Khi năm câu hỏi đó được trả lời trên dữ liệu thật của Cô, lúc ấy việc chọn phương án mới có cơ sở.

Bài tư vấn này chỉ mang tính hướng dẫn chung. Với tình trạng của Cô Hà, Bác sĩ vẫn cần trực tiếp khám răng – nướu – khớp cắn, khai thác bệnh sử và phân tích CT Cone Beam 3D trước khi kết luận Cô có thực sự cần Implant toàn hàm, phù hợp All-on-4, All-on-6 hay còn phương án bảo tồn khác.

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

Gọi để nhận báo giá 24/7: 0775 638 910