[HỎI ĐÁP BÁC SĨ] – Xương hàm mỏng có nên làm mini Implant hay vẫn có thể cấy trụ chuẩn?

Chào Cô Hồng, cảm ơn Cô đã gửi câu hỏi rất thực tế cho Bác sĩ Dr. Care.

Xương hàm mỏng hoặc bị tiêu nhẹ là tình trạng phổ biến ở người mất răng lâu ngày, đặc biệt ở vùng răng cửa – nơi xương ổ răng vốn mảnh và dễ tiêu hơn so với vùng hàm sau. Tuy nhiên, Cô yên tâm rằng không nhất thiết phải dùng mini Implant, vì hiện nay có nhiều kỹ thuật giúp cấy được trụ Implant chuẩn dù xương mỏng, đảm bảo cả độ bền và thẩm mỹ lâu dài.

Mini implant là những trụ có đường kính nhỏ dưới 3,0 mm, thường là một khối (one-piece), đặt qua thủ thuật ít xâm lấn và ban đầu được dùng nhiều nhất để gia tăng lưu giữ cho hàm giả tháo lắp (overdenture) vùng hàm dưới. Trụ chuẩn (regular hoặc narrow chuẩn) có đường kính từ 3,0–4,3 mm trở lên, đa phần là cấu trúc hai phần (implant + abutment) nên linh hoạt về phục hình, điều chỉnh khớp cắn, “điêu khắc” cổ răng và viền nướu ở vùng răng cửa. Hệ thống đồng thuận của ITI phân loại rõ: mini <2,5–2,9 mm chủ yếu là một khối; nhóm 2,5–<3,3 mm và 3,3–3,5 mm được xem là “narrow-diameter implants – NDI”, khác với mini implant truyền thống.

Về độ bền và chỉ định, bằng chứng lâm sàng cho thấy mini implant hoạt động chấp nhận được nhất khi dùng nhiều trụ để nâng đỡ hàm giả tháo lắp; với răng đơn chịu lực (nhất là vùng cửa) dễ gặp giới hạn cơ học (nguy cơ gãy trụ, lỏng phục hình) nếu lực cắn lớn hoặc khớp cắn không kiểm soát tốt. ITI báo cáo tỉ lệ sống ngắn hạn khả quan của mini implant 1,8–2,9 mm trong chỉ định chọn lọc (hàm dưới toàn hàm, răng cửa nhỏ), nhưng dữ liệu dài hạn còn hạn chế; các tổng quan gần đây cũng nhấn mạnh cần thận trọng khi dùng mini implant thay thế răng đơn chịu lực.

Nếu xương hàm trước mỏng, vẫn có thể trồng trụ “chuẩn” theo hai hướng an toàn. Thứ nhất là dùng trụ hẹp nhưng chuẩn (NDI) với vật liệu tăng bền, điển hình hợp kim titan-zirconium (Ti-Zr, ví dụ Roxolid 3,3 mm/2,9–3,3 mm) hoặc implant 3,0 mm có chỉ định rõ cho răng cửa, như NobelActive 3,0 mm được FDA phê duyệt cho răng cửa bên hàm trên và răng cửa hàm dưới. Nghiên cứu và dữ liệu hãng cho thấy NDI Ti-Zr đạt tỉ lệ sống >95% ngắn hạn, mất xương viền thấp và cơ học tốt hơn titan tinh khiết ở cùng đường kính.

Thứ hai là tái tạo xương có hướng dẫn (GBR) hay chia tách sống hàm (ridge split) để đưa bờ xương mặt ngoài đạt độ dày sinh học mong muốn, rồi đặt trụ chuẩn đúng trục ở vị trí lý tưởng thẩm mỹ. Nhiều tổng quan và nghiên cứu khuyến nghị vùng răng cửa nên có bản xương má ngoài tối thiểu khoảng 2 mm để giảm nguy cơ biến đổi viền nướu; đồng thời, bề dày mô nướu ≥2 mm giúp giảm mất xương cổ trụ và ổn định viền nướu dài hạn.

So sánh nhanh mini implant và trụ chuẩn cho vùng răng cửa mỏng xương

• Mini implant ưu điểm là ít xâm lấn, chi phí ban đầu thấp, thủ thuật nhanh. Tuy nhiên, vì đường kính nhỏ và thường là một khối, khả năng “điêu khắc” cổ răng – viền nướu hạn chế, góc lực bất lợi dễ làm mẻ sứ/gãy trụ, và khó xử trí nếu cần tháo – đổi abutment.

• Trụ chuẩn/NDI hai phần cho phép đặt hơi lệch về phía khẩu cái và ở độ sâu sinh học phù hợp, dùng abutment cá nhân hóa để dẫn hướng mô nướu, từ đó đạt cổ răng mềm mại – chống “gồ” nướu và cải thiện thẩm mỹ; cơ học chịu lực cũng tốt hơn, đặc biệt khi khớp cắn phức tạp.

Giá trồng răng và giá trụ Implant Thụy Sĩ tại Dr. Care (cập nhật 2025). Chi phí trọn gói bao gồm trụ Implant, khớp nối và mão sứ hoàn thiện:

• Implant Osstem (Hàn Quốc): khoảng 19.000.000 VNĐ/răng

• Implant Dentium (Mỹ – sản xuất tại Hàn Quốc): khoảng 21.000.000 VNĐ/răng

• Implant JD Dental (Ý): khoảng 23.500.000 VNĐ/răng

• Implant Tekka Global D (Pháp): khoảng 26.000.000 VNĐ/răng

• Implant Neodent (Thụy Sĩ): khoảng 30.000.000 VNĐ/răng

• Implant Straumann (Thụy Sĩ): khoảng 31.500.000 VNĐ/răng

• Implant Straumann SLActive (Thụy Sĩ): khoảng 40.500.000 VNĐ/răng

• Implant Nobel Active (Mỹ): khoảng 36.500.000 VNĐ/răng

Như vậy, nếu Cô trồng răng cửa với dòng trụ Thụy Sĩ, chi phí dao động từ 30.000.000 – 40.500.000 VNĐ/răng, cao hơn mini Implant nhưng bền gấp 4–5 lần và đảm bảo thẩm mỹ lâu dài.

Nếu xương chỉ tiêu nhẹ, Cô hoàn toàn có thể cấy trụ Implant chuẩn mà không cần mini Implant.

• Với vùng răng cửa, nên chọn trụ Straumann hoặc Neodent (Thụy Sĩ) – có cổ sáng màu, thân thuôn nhỏ, giúp bám xương nhanh và giữ nướu hồng tự nhiên.

• Nếu xương quá mỏng, bác sĩ có thể ghép xương nhẹ trước khi cấy, đảm bảo trụ ổn định và thẩm mỹ hơn nhiều so với mini Implant.

• Khi điều trị, nên thực hiện tại phòng khám nha khoa trồng răng uy tín có máy chụp CBCT 3D để đo chính xác độ dày xương và lập kế hoạch phẫu thuật kỹ thuật số.

Quy trình tại Dr. Care cho sống hàm mỏng vùng răng cửa

Bác sĩ sẽ chụp CBCT, đo chính xác bề dày xương và mô nướu, rồi lập kế hoạch đặt trụ có dẫn đường thời gian thực bằng AI DCarer Navigation như “GPS nha khoa”. Nhờ điều hướng theo dữ liệu 3D, trụ được đặt đúng trục – đúng độ sâu, tránh quá sát bản xương má ngoài. Khi cần, bác sĩ thực hiện GBR để đưa bờ xương đạt mốc sinh học (~2 mm mặt ngoài). Ở giai đoạn phục hình, hệ thống ghi dấu số PIC ghi nhận tọa độ – hướng trụ rất chính xác, cho phép chế tác abutment/mão CAD-CAM khít sát và “nuôi dáng nướu” đúng như kế hoạch thẩm mỹ.

Cô Hồng yên tâm nhé, với công nghệ Implant hiện đại ngày nay, ngay cả khi xương mỏng, bác sĩ vẫn có thể giúp Cô phục hồi răng chắc khỏe và tự nhiên bằng trụ chuẩn, không cần dùng mini Implant tạm. Lựa chọn đúng vật liệu và kỹ thuật sẽ giúp răng Implant bền vững hàng chục năm như răng thật. Nếu cô muốn, Bác sĩ Dr. Care sẽ sắp xếp chụp CBCT và mô phỏng hai kịch bản (NDI Ti-Zr 3,3 mm so với đặt trụ sau khi GBR) để cô xem trước hình dáng nướu – răng dự kiến, đồng thời cân nhắc thời gian/chi phí giữa đặt trụ ngay với NDI và tái tạo xương rồi đặt trụ chuẩn, trước khi đưa ra quyết định tối ưu cho nụ cười vùng răng cửa.

Chúc Cô luôn mạnh khỏe và sớm có lại nụ cười tự tin, tự nhiên!

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

Gọi để nhận báo giá 24/7: 0909 478 910