[HỎI ĐÁP BÁC SĨ] – Nhổ răng cửa và cấy Implant ngay có nhanh hơn không, và có thật sự an toàn?

Chào Chú Duy, cảm ơn Chú đã gửi câu hỏi rất hay cho Bác sĩ Dr. Care.

Trường hợp của Chú – 2 răng cửa bị lung lay do viêm nha chu – cần được điều trị và lên kế hoạch cấy Implant thận trọng, vì vùng răng cửa không chỉ đòi hỏi thẩm mỹ cao mà còn có nguy cơ tiêu xương nhanh sau nhổ răng. Cấy Implant “tức thì” ngay sau nhổ răng hoàn toàn có thể thực hiện được, nhưng phải dựa trên điều kiện mô nướu và xương còn lành mạnh.

Cấy Implant tức thì nghĩa là nhổ răng và đặt trụ Implant ngay trong cùng buổi hẹn (Type 1 theo đồng thuận ITI). Nếu đồng thời gắn răng tạm ngay (không chịu lực cắn mạnh), gọi là tức thì có mão tạm; còn nếu cho ăn nhai ngay (chịu lực), đó là tức thì chịu lực. ITI 2023 đánh giá cấy tức thì ở vùng trước có thể tiên lượng tốt khi điều kiện xương – mô và ổn định sơ khởi đạt yêu cầu; tuy vậy vẫn có nguy cơ biến chứng sinh học – kỹ thuật nếu chọn sai chỉ định. So với đặt muộn/đặt sớm, tức thì rút ngắn thời gian, giảm số lần mổ và có thể bảo tồn mô mềm tốt, nhưng một số nghiên cứu cho thấy mức tiêu xương cổ có thể cao hơn nếu điều kiện giải phẫu không tối ưu.

Với cấy tức thì và/hoặc làm răng tạm trong ngày, điều kiện tiên quyết là đạt ổn định sơ khởi (thường cần lực siết tối thiểu khoảng 30–35 Ncm hoặc ISQ ≥ 70), vách ổ răng còn nguyên, xương phía khẩu cái/lưỡi đủ để “neo” trụ, mô mềm đủ dày và không có nhiễm trùng cấp. Khi thiếu một trong các điều kiện này, phương án đặt sớm sau nhổ 4–8 tuần thường cho thẩm mỹ và sự ổn định mô tốt hơn.

Ưu điểm của cấy Implant tức thì:

• Tiết kiệm thời gian, rút ngắn tổng quá trình điều trị còn 2–3 tháng thay vì 4–6 tháng.

• Giữ được thể tích xương và viền nướu tự nhiên, tránh hiện tượng nướu xẹp hoặc hõm môi.

• Có thể phục hình răng tạm ngay, đảm bảo thẩm mỹ cho vùng răng cửa.

Nhược điểm và rủi ro:

• Nếu vùng xương bị tiêu hoặc còn viêm nha chu, việc đặt trụ ngay có thể tăng nguy cơ viêm quanh trụ, hoặc trụ không tích hợp chắc với xương.

• Cần kỹ thuật chính xác cao và bác sĩ có kinh nghiệm chuyên về Implant tức thì.

• Trong trường hợp mô viêm chưa được xử lý triệt để, bác sĩ sẽ khuyên chờ 6–8 tuần để mô hồi phục rồi mới cấy Implant an toàn hơn.

Theo nghiên cứu của ITI (2023), tỉ lệ thành công của Implant tức thì đạt 95–97%, gần tương đương với Implant thông thường nếu được thực hiện trong điều kiện kiểm soát viêm tốt.

Giá trồng răng và trồng Implant 2 răng cửa tại Dr. Care (cập nhật 2025). Chi phí trọn gói bao gồm trụ Implant, khớp nối (abutment) và răng sứ toàn sứ hoàn thiện:

• Implant Osstem (Hàn Quốc): khoảng 19.000.000 VNĐ/răng

• Implant Dentium (Mỹ – sản xuất tại Hàn Quốc): khoảng 21.000.000 VNĐ/răng

• Implant JD Dental (Ý): khoảng 23.500.000 VNĐ/răng

• Implant Tekka Global D (Pháp): khoảng 26.000.000 VNĐ/răng

• Implant Neodent (Thụy Sĩ): khoảng 30.000.000 VNĐ/răng

• Implant Straumann (Thụy Sĩ): khoảng 31.500.000 VNĐ/răng

• Implant Straumann SLActive (Thụy Sĩ): khoảng 40.500.000 VNĐ/răng

• Implant Nobel Active (Mỹ): khoảng 36.500.000 VNĐ/răng

Như vậy, trồng Implant 2 răng cửa sẽ dao động từ 38.000.000 – 81.000.000 VNĐ, tùy loại trụ và vật liệu phục hình. Nếu Chú chọn cấy Implant tức thì, chi phí có thể cao hơn khoảng 10–15% do cần thêm vật liệu ghép xương và nướu tức thì để giữ thẩm mỹ.

Trường hợp của Chú Duy – viêm nha chu, 2 răng cửa lung lay.

Riêng với người có viêm nha chu như trường hợp của chú, cần lưu ý hai điểm then chốt. Thứ nhất, tiền sử nha chu làm tăng rõ rệt nguy cơ viêm quanh Implant và tiêu xương cổ về sau nếu không kiểm soát mảng bám và tái khám duy trì chặt chẽ. Thứ hai, nghiên cứu tổng quan cho thấy cấy tức thì ở ổ răng có viêm mạn tính vẫn có thể đạt tỉ lệ sống cao nếu nạo sạch mô hạt, khử khuẩn kỹ và đạt ổn định sơ khởi, nhưng bằng chứng còn không đồng đều; kiểm soát nhiễm khuẩn và chọn thời điểm đúng vẫn là ưu tiên.

Loại trụ Implant phù hợp cho trường hợp của Chú Duy. Vì vùng răng cửa của Chú cần phục hồi nhanh, đảm bảo cả thẩm mỹ và độ bền, bác sĩ khuyên chọn các dòng trụ có khả năng tích hợp nhanh, bề mặt sinh học tốt:

• Straumann SLActive (Thụy Sĩ): bề mặt siêu ưa nước, giúp xương bám nhanh chỉ sau 3–4 tuần, giảm nguy cơ viêm quanh trụ.

• Nobel Active (Mỹ): thiết kế ren sâu, bám tốt ngay cả khi xương yếu hoặc vừa nhổ răng, rất phù hợp cho Implant tức thì.

Hai dòng trụ này được Hiệp hội ITI và Mayo Clinic đánh giá cao trong điều trị vùng răng thẩm mỹ cần phục hình sớm.

Về chi phí, cấy tức thì kèm răng tạm và phẫu thuật có dẫn đường thường cao hơn so với đặt trì hoãn vì phát sinh thêm máng hướng dẫn, vật liệu ghép tức thì và mão tạm. Tại phòng khám nha khoa uy tín Dr. Care, mức giá một răng Implant đơn lẻ được truyền thông công khai trong khoảng vài chục triệu đồng mỗi răng tùy dòng trụ và phục hình; chi tiết chính xác sẽ được báo sau khi đọc CT và chốt kế hoạch (các bài báo, trang tin và kênh chính thức đều nêu khung giá tham khảo).

Lời khuyên dành cho Chú Duy

Với nền nha chu đang hoạt động, bác sĩ thường đi theo chiến lược an toàn hai giai đoạn để vừa giảm rủi ro viêm quanh trụ, vừa tối ưu thẩm mỹ đường nướu:

• Giai đoạn kiểm soát nha chu và nhổ răng có kiểm soát: điều trị khử khuẩn nha chu, nhổ – nạo mô viêm triệt để, đặt vật liệu ghép bù viền khi cần để giữ thể tích sống hàm.

• Đặt Implant sớm sau nhổ 4–8 tuần: khi mô mềm đã lành, xương bắt đầu ổn định, dễ đạt hướng đặt “hơi lệch về phía khẩu cái/lưỡi” và độ sâu sinh học phù hợp để hạn chế tụt nướu về sau. Nếu tại ngày đặt trụ đạt lực siết ≥ 35 Ncm và khớp cắn cho phép, có thể làm răng tạm bắt vít không chịu lực cắn ngay để “nuôi dáng nướu”; nếu không, trì hoãn răng tạm chịu lực để an toàn hơn.

Tại Dr. Care, toàn bộ quy trình làm răng giả được số hóa để rút ngắn thời gian mà vẫn kiểm soát rủi ro cho người có bệnh nha chu: chụp CT Cone-beam 3D, lập kế hoạch trên phần mềm, phẫu thuật định vị thời gian thực bằng AI DCarer Navigation giúp đặt trụ đúng vị trí – góc – độ sâu như “GPS nha khoa”, giảm xâm lấn và thời gian phẫu thuật. Ở giai đoạn phục hình, hệ thống quang trắc PIC ghi nhận tọa độ – hướng trụ siêu chính xác để răng sứ khít sát, cổ răng ôm nướu đúng như đã tạo hình bằng răng tạm. Nhờ vậy, cả độ bền và thẩm mỹ vùng cửa đều ổn định hơn trong dài hạn.

Với hai răng cửa lung lay vì nha chu nặng, ưu tiên số 1 là kiểm soát viêm nha chu, nhổ – nạo sạch mô viêm và bảo tồn thể tích sống hàm. Nếu sau xử trí nền, vị trí đặt trụ đạt ổn định sơ khởi tốt, có thể cân nhắc răng tạm bắt vít không chịu lực để giữ thẩm mỹ trong giai đoạn lành thương; nếu không đạt, nên chọn đặt sớm sau nhổ để an toàn và kết quả nướu tự nhiên hơn. Dù theo phương án nào, lịch bảo trì nha chu định kỳ là bắt buộc để giảm rủi ro viêm quanh Implant lâu dài.

Nếu chú muốn, Bác sĩ Dr. Care sẽ sắp xếp chụp CT 3D, đo ISQ sau đặt thử nghiệm, mô phỏng hai kịch bản (tức thì có/không mão tạm so với đặt sớm), và trình bày lộ trình – chi phí cụ thể trước khi bắt đầu điều trị.

Chú Duy yên tâm nhé, với công nghệ hiện nay, việc nhổ răng và cấy Implant tức thì hoàn toàn có thể thực hiện an toàn, giúp phục hồi răng cửa nhanh, đẹp và bền chắc như răng thật. Quan trọng là xử lý viêm kỹ lưỡng và lựa chọn đúng trụ phù hợp với tình trạng xương của Chú.

Chúc Chú luôn mạnh khỏe và sớm có lại nụ cười tự nhiên, vững chắc!

Thông tin liên hệ Nha khoa Dr. Care

Nha khoa chuyên sâu

Trồng răng Implant

Dành riêng cho Cô Chú trung niên tại Việt Nam

Hiện nay, Dr. Care - Implant Clinic là một trong những nha khoa uy tín hàng đầu cung cấp dịch vụ trồng răng Implant chuẩn Y khoa giúp khách hàng phục hồi mất răng hiệu quả và an toàn đáp ứng 3 tiêu chí: Phục hồi khả năng ăn nhai, hoàn thiện thẩm mỹ và đảm bảo sử dụng lâu bền.

Đến nha khoa, Khách hàng được Đội ngũ Bác sĩ dày dặn kinh nghiệm tư vấn tận tâm, cặn kẽ về tình trạng răng miệng. tình trạng mất răng. Bác sĩ sau khi thăm khám kỹ càng sẽ đưa ra giải pháp tối ưu, tiết kiệm và an toàn.

Không chỉ có thế mạnh về chất lượng điều trị, Dr. Care còn không ngừng cập nhật trang thiết bị hiện đại và công nghệ điều trị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chuẩn xác, rút ngắn thời gian điều trị, nha khoa với "Liệu pháp trồng răng không đau" cho Khách hàng trải nghiệm trồng răng êm ái, thoải mái như đi spa.

Đặt hẹn với Dr. Care - Implant Clinic để thăm khám, tư vấn và điều trị. Tại đây

Gọi để nhận báo giá 24/7: 0909 478 910