[HỎI ĐÁP BÁC SĨ] – Tuổi 60 răng số 7 bị tổn thương do răng khôn: Bác sĩ ưu tiên bảo tồn hay nhổ bỏ?

Chào Chú Minh, cảm ơn Chú đã gửi câu hỏi về một tình huống điều trị rất quan trọng ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe ăn nhai tuổi trung niên cho Bác sĩ Dr. Care.

Ở độ tuổi 60 của Chú, từng chiếc răng thật đều là “tài sản” vô giá, đặc biệt là răng hàm số 7 – chiếc răng đóng vai trò như cối xay chính nghiền nát thức ăn, giúp hệ tiêu hóa hoạt động khỏe mạnh. Về câu hỏi “Bác sĩ ưu tiên bảo tồn hay nhổ bỏ”, Bác sĩ xin khẳng định: Nguyên tắc vàng trong nha khoa hiện đại luôn là “Ưu tiên bảo tồn răng thật tối đa”. Việc nhổ răng số 7 chỉ là giải pháp cuối cùng khi mọi biện pháp cứu chữa không còn hiệu quả.

Quyết định giữ hay nhổ sẽ phụ thuộc vào mức độ tổn thương thực tế được đánh giá qua phim chụp CT Cone Beam 3D:

Trường hợp 1: Ưu tiên bảo tồn (Tỉ lệ 60-70%): Nếu răng khôn chỉ gây sâu mặt bên hoặc tiêu xương nhẹ ở răng số 7, chân răng vẫn còn chắc chắn (độ lung lay độ 1 hoặc chưa lung lay), Bác sĩ sẽ chỉ định:

• Nhổ bỏ răng khôn (nguyên nhân gây bệnh) ngay lập tức.

• Điều trị phục hồi răng số 7: Tùy mức độ sâu mà Bác sĩ sẽ trám răng, chữa tủy hoặc bọc mão sứ để gia cố độ bền.

  Cách này giúp Chú giữ lại được chân răng sinh học, duy trì cảm giác ăn nhai tự nhiên.

Trường hợp 2: Chỉ định nhổ bỏ và trồng răng (Tỉ lệ 30-40%): Nếu Chú đã bỏ qua những dấu hiệu mọc răng khôn âm thầm trong quá khứ, để ổ viêm tiến triển quá nặng dẫn đến:

• Tiêu xương quá 2/3 chiều dài chân răng, răng số 7 lung lay nhiều chiều.

• Sâu vỡ lớn dưới nướu, không thể bọc sứ.

• Viêm nhiễm lan rộng gây áp xe xương hàm. Lúc này, việc giữ lại răng số 7 không những không ăn nhai được mà còn gây đau đớn và nguy cơ nhiễm trùng máu. Bác sĩ buộc phải chỉ định nhổ bỏ cả răng khôn và răng số 7. Sau đó, giải pháp tối ưu nhất là trồng răng (cấy ghép Implant) để khôi phục lại chiếc răng số 7 đã mất. (Lưu ý: Răng khôn sau khi nhổ không cần trồng lại).

Trong trường hợp xấu nhất phải trồng Implant thay thế răng số 7 ở tuổi 60, Chú nên ưu tiên các dòng trụ có khả năng tích hợp xương nhanh và độ ổn định cao để bù đắp cho sự lão hóa của xương hàm.

Nhóm trụ cao cấp (Khuyên dùng): Straumann (Thụy Sĩ), Neodent (Thụy Sĩ), Nobel Biocare (Mỹ).

• Ưu điểm: Công nghệ bề mặt tiên tiến (SLA, TiUnite, Aqua) giúp xương bám dính cực nhanh (chỉ 6-8 tuần), bảo vệ tối đa mật độ xương còn lại của Chú.

Nhóm trụ phổ thông: Dentium (Mỹ), Osstem (Hàn Quốc).

• Ưu điểm: Chi phí tiết kiệm, thiết kế ren xoắn tốt.

• Lưu ý: Thời gian chờ tích hợp xương lâu hơn (3-6 tháng).

Để Chú Minh có sự chuẩn bị tốt nhất về tài chính nếu cần phục hồi, Bác sĩ xin cung cấp bảng giá trọn gói các dòng trụ Implant (Trụ + Khớp nối + Mão sứ) tham khảo tại Dr. Care:

Để đưa ra quyết định chính xác nhất là giữ hay nhổ, Chú cần tìm đến một nha khoa uy tín có trang bị máy chụp phim 3D tại chỗ và đội ngũ Bác sĩ chuyên sâu về bảo tồn. Tại Dr. Care, chúng tôi luôn cân nhắc kỹ lưỡng mọi yếu tố sức khỏe của người trung niên trước khi đưa ra chỉ định, cam kết không nhổ răng bừa bãi.

Trong thời gian này, Chú Minh hãy cố gắng ăn mềm, vệ sinh kỹ vùng răng đau và sắp xếp đến Dr. Care thăm khám sớm. Việc can thiệp kịp thời ngay lúc này có thể là cơ hội cuối cùng để Chú giữ lại chiếc răng nhai quý giá của mình.

Cảm ơn Chú Minh đã lắng nghe tư vấn. Chúc Chú luôn dồi dào sức khỏe và sớm ổn định việc ăn uống.